Inspectarea la avortul pierdut în stadiile incipiente. Sarcina precoce imobilizată (care nu se dezvoltă): simptome, cauze. Video: "Zameshaya sarcinii. Ce este asta?

Ca urmare a cercetărilor, sa constatat că aproximativ 10% din femeile cu vârsta între 25 și 30 de ani prezintă riscul înghețării sarcinii. După 45 de ani, indicatorii săi cresc la 18%. Sarcina este o condiție în care se oprește dezvoltarea fătului. Cel mai adesea, patologia se dezvoltă termeni premergători   (până la 12-14 săptămâni), deși dezvoltarea embrionară se oprește până la 28 de săptămâni, adică până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru.

Valoarea sarcinii biochimice

Cu toate acestea, aspectul său oferă dovezi clare că cel puțin un embrion a atins faza avansată de dezvoltare preimplantare, sa dus la "hatch" și a încercat să implanteze. Deoarece o astfel de sarcină biochimică poate fi adesea privită ca un "nor întunecat care are o căptușeală de argint", deoarece dă speranță pentru o sarcină clinică de succes în viitor.

Cel mai dificil aspect al sarcinii biochimice este speranța inițială falsă pe care o aduce - excitare, în final rămânerea gravidă după un ciclu stresant de tratament și apoi rezolvarea unei frustrări devastatoare că nu sunteți însărcinată. Pentru multe cupluri, aceasta poate fi ultima paie care sparge spatele cămilii.

motive

Înainte de a vă da seama cum să determinați o sarcină înghețată la domiciliu, ar trebui să dați seama de motivele pentru care embrionul se poate opri în dezvoltare. Adesea, medicii înșiși nu pot spune sigur de ce a apărut această patologie, deși există mai multe motive comune. Una dintre cele mai frecvente opțiuni este insuficiența genetică. La 70% dintre femeile cu avort ratat până la 8 săptămâni, fătul se oprește din cauza anomaliilor cromozomiale. Anomaliile genetice se manifestă de obicei în primele etape ale sarcinii și sunt adesea incompatibile cu viața.

cele mai multe întrebare generalăcerută de pacienți după o sarcină biochimică - de ce sa întâmplat acest lucru? Asta înseamnă că nu am fost niciodată destinat să mă fi născut? Acest lucru înseamnă că uterul meu este defect și respinge copilul? Acest lucru este menținut în mod corespunzător în literatură. Principala măsură a rezultatului a fost frecvența clinică a sarcinii. Rezultatele lor au aratat ca pacientii cu pierderea timpurie a sarcinii au avut o rata mai mare de sarcina constanta clinic in urmatorul ciclu imediata, comparativ cu acele femei care au avut un test negativ de sarcina.

Opțiunile pentru această problemă pot fi diferite. Copilul primește anomalii cromozomiale de la mamă sau tată, sau este combinată o combinație nefericită de gene părintești. Dacă fetusul unei femei se estompează de mai mult de trei ori, atunci această problemă este cauza. În plus, dezechilibrele hormonale afectează cursul fertilității: lipsa hormonului feminin progesteron sau excesul hormonului masculin androgen. În primul caz, fătul pur și simplu nu poate fi ținut și continuă să se dezvolte în uterul unei femei. Modificările hormonale patologice ar trebui, în mod ideal, să fie detectate înainte de sarcină și să fie tratate.

Pacienții cu antecedente de sarcină biochimică sau avort spontan clinic au avut o rată constantă a sarcinii clinice în următorul ciclu de 4% și, respectiv, 3%, comparativ cu 3% la femeile care au prezentat un test de sarcină negativ.

Tratamentul sarcinii chimice

Nu este necesară nicio sarcină biochimică. tratament special. Înarmați cu dovezi ale unui prognoză mai bună pentru ciclul de tratament ulterior, pacientul trebuie să fie sigur că nu are un impact negativ asupra sarcinilor viitoare, iar prognosticul pentru fertilitatea viitoare rămâne bun. Cu toate acestea, apariția unei sarcini biochimice dă o anumită lumină la capătul tunelului, deoarece pacientul poate fi informat cu privire la un rezultat optimist pentru ciclurile ulterioare de tratament.

Adesea, sarcina se oprește din cauza bolilor infecțioase. În timpul sarcinii, imunitatea femeilor slăbește. În ceea ce privește copilul, el este protejat în mod fiabil de acțiunea anticorpilor de sânge de către placentă și membranele fetale. Aceeași mamă viitoare este vulnerabilă la bacterii și viruși. În timpul sarcinii, afecțiunile infecțioase adesea existente sunt exacerbate, microflora vaginală este activată. Această condiție este deja periculoasă pentru embrion, deoarece este plină de infecție.

Declarația privind conflictul de interese

Noi, ca autori, declarăm că nu avem conflicte de interese. Nomenclatura actualizată și revizuită pentru a descrie evenimentele începutul sarcinii. Pierderea precoce a sarcinii după tratamentul tehnologiei reproductive. Singurul transfer al unui embrion de calitate superioară ca model pentru estimarea rezultatului sarcinii timpurii. Înghețarea embrionilor: efectele factorilor clinici și embriologici asupra rezultatului sarcinii.

Manifestările sale pot apărea în alte boli, astfel încât acestea sunt dificil de diagnosticat. Diagnosticul nu este ușor, deoarece inflamația se poate răspândi din alte zone ale tractului digestiv din centrul său. Boala afectează de obicei sfârșitul intestinului subțire, așa-numitul ileon. Această zonă este afectată exclusiv în 30% din cazuri. Cu toate acestea, inflamația poate fi de asemenea localizată în colon. Apoi, este dificil să distingem boala lui Crohn de colita ulcerativă. Doar 50% dintre cazuri suferă simultan de intestin mic și mic.

Virusul cytomegalovirus și rubeola sunt considerați deosebit de periculoși. Acestea pot afecta negativ dezvoltarea fătului dacă o femeie devine infectată cu ele în primul trimestru. Dacă mama însărcinată era bolnavă și vindecată înainte de sarcină, dimpotrivă, în corpul ei s-au produs anticorpi care împiedică posibila exacerbare a bolii.

Cu toate acestea, infecția virală respiratorie obișnuită este considerată o patologie nesigură. Adesea această boală la femeile gravide durează mult timp și este dificilă, deoarece sistemul imunitar al femeii este slab. Pericolul nu este infecția în sine, ci simptomele bolii: hipertermia (febra) și intoxicația generală. Acestea determină modificări ale sistemului circulator, ducând la pierderea corectă a fătului de nutrienți și oxigen. Ar putea exista o sarcină înghețată fără simptome? Da, această opțiune este cea mai frecventă în cazul unei dezvoltări decolorate a copilului datorită efectelor ARVI.

În cele mai dificile cazuri, alte părți ale tractului digestiv sunt de asemenea afectate, cum ar fi stomacul, duodenul sau intestinul superior superior. Simptomele bolii Crohn pot fi împărțite în manifestări în sistemul digestiv și dincolo de acestea.

Abordarea terapeutică a tratamentului este secvențială, prima etapă fiind tratamentul unei boli acute. Deoarece boala Crohn este o boală care adesea nu poate fi vindecată în termeni absoluți, în a doua etapă este necesară menținerea nivelului bolii la un nivel minim, în remisie. În timpul tratamentului, medicamentele antiinflamatorii sunt utilizate mai întâi pentru a reduce inflamația. Sunt utilizate în mod frecvent aminosalicilații, corticosteroizii și imunosupresoarele. Antibioticele sunt prescrise numai în cazul complicațiilor infecțioase.

Sindromul antifosfolipidic este o boală autoimună care apare la 5% dintre femei. Aceasta provoacă tulburări de sângerare și scăderea sarcinii în al doilea și al treilea trimestru. În primul trimestru, sindromul dăunează ovulului fertilizat, care amenință ulterior avortul spontan. Cu această patologie, embrionul își poate opri dezvoltarea din mai multe motive:

În caz de sarcini accidentale, formarea de abcese sau în cazul în care organismul nu răspunde la droguri într-un timp rezonabil, este necesar să se supună unei operații. După atingerea remisiunii în timpul tratamentului, obiectivul este să îl păstreze și să prevină reapariția bolii. Din cauza efecte secundare   tratamentul trebuie să evite utilizarea prelungită a corticosteroizilor. Deși un număr de pacienți sunt capabili să mențină remisia bolii numai cu aminosalicilați, mulți dintre ei trebuie să ia imunosupresoare imunosupresoare.

  • Ca urmare a influenței anticorpilor antifosfolipidici asupra ouălor femele - aceasta împiedică implantarea (fixarea) normală a ovulului.
  • Datorită încetinirii și reducerii procesului normal de formare a vaselor placentare, care, ca rezultat, afectează funcționalitatea placentei în sine.
  • Simptomele de estompare a fertilității la a șasea săptămână de sarcină pot fi cauzate în procesul de formare a încălcărilor placentei și a fătului însuși. În acest caz, cauza directă a patologiei este afectarea vaselor uterine și placentare sau blocarea acestora.

Uneori, avortul spontan al copilului apare din cauza stilului de viață necorespunzător. În acest caz, primele semne de avort pierdute apar imediat. Cauzele posibile includ: dieta defectuoasă sau nesănătoasă, lipsa activității fizice și mersul pe jos, îmbrăcarea hainele strânse, fumatul, abuzul de alcool etc.

Preparatele folosite: aminosalicylates - mesalazina, sulfasalazină, corticosteroizi - prednison, budesonid, imunosupresive - azatioprină, 6-mercaptopurină, metotrexat, thalidomida, terapia biologica - infliximab adalimumab, antibiotice - și metronidazol.

Terapia chirurgicală: o soluție chirurgicală apare în condiții dificile sau când organismul nu răspunde la medicamente și boala se află într-o zonă care poate fi oprită. Adesea acestea sunt: ​​dungi, fistule, ileus, intestin gros, rect și apendice sau cancer al intestinului subțire. În timpul stenozei, zona afectată crește. În alte cazuri, este necesară efectuarea unei proceduri de rezecție, adică îndepărtarea părții afectate a intestinului și conectarea celor sănătoși. Aceasta va rezolva o problemă acută, dar nu va vindeca boala Crohn, care, de regulă, se va manifesta mai târziu în alte zone intestinale neintenționate anterior.

În plus, avorturile frecvente în trecut pot provoca avortul copilului, în special, cu un rhesus negativ la o femeie. În acest caz, există o acumulare de anticorpi față de factorul Rh în corpul mamei. Când survine sarcina dorită, Rh-conflictul se dezvoltă și anticorpii atacă fătul, lăsând nici o șansă de viață. Uneori, cauza de deces a embrionului sunt boli ale sistemelor genito-urinar și cardiovasculare ale mamei, trauma, stresul si efortului fizic intens.

Terapia cu helminți: pe baza imunomodularea descoperire helmintică a propus o nouă metodă alternativă de tratament folosind o infecție controlată la pacienți cu porci cu porci cu pereți subțiri. Această metodă neobișnuită este o alternativă potrivită nu numai pentru tratamentul bolii Crohn, ci și pentru alte boli autoimune. Nu există dovezi că dieta afectează debutul sau evoluția bolii Crohn. Cu toate acestea, mulți pacienți notează că consumul anumitor tipuri de alimente exacerbează simptomele acestora.

Cum de a recunoaște o sarcină înghețată?

În stadiile incipiente, poate fi destul de dificil să recunoști singură moartea embrionului, deoarece copilul nu se mișcă și, în general, este imperceptibil pentru femeia însăși. Nu există probleme cu diagnosticarea patologiei atunci când mama însărcinată suferă în mod regulat examinarea necesară și nu rata consultările medicale. Un ginecolog poate dezvălui inconsecvențe în dimensiunea uterului la parametrii normali. La ecografie, o sarcină înghețată se manifestă prin oprirea bătăilor inimii copilului. Aceste semne sunt tipice pentru toate trimestrele. În cele mai multe cazuri, toți termenii prezintă aceleași semne de deces embrionar. Acestea includ:

De exemplu, pacienții care suferă de intoleranță la lactoză din cauza bolii intestinului subțire se îmbunătățesc dacă evită produsele care o conțin. În legătură cu tratamentul, s-au dezvoltat mai multe diete care îmbunătățesc regimul alimentar, dar nici unul nu a reușit să-l vindece în mod eficient. Stresul poate afecta, de asemenea, starea pacientului. Reducerea stresului poate fi observată odată cu ameliorarea imediată a simptomelor bolii și a stării generale a pacientului. Deoarece ileonul terminal este zonele cele mai frecvent afectate și, de asemenea, îndeplinește funcția de absorbție a vitaminei B12, pacienții cu boala Crohn sunt expuși riscului de deficiență și acest lucru ar trebui să fie un supliment.

Cu toate acestea, în unele cazuri, decolorarea sarcinii poate avea mai multe manifestări diferite. În primul trimestru, se observă de obicei o scădere a temperaturii bazale. De obicei, la femeile gravide, în stadiile incipiente, temperatura este de 37,1-37,3 grade, iar atunci când sarcina se oprește, aceasta scade la valorile tipice. La sfârșitul primului trimestru, temperatura scade treptat. Dacă cade mai devreme și mai mult de 1 grad, atunci acesta poate vorbi despre moartea fătului.

Diagnosticul bolii Crohn poate părea un obstacol insurmontabil pentru toți sportivii amatori și profesioniști. Cu toate acestea, sportul poate ajuta la atenuarea dificultăților mentale și fizice cauzate de boală. Oamenii nu ar trebui să se limiteze la sport. Totuși, regimul de băut trebuie respectat cu strictețe. Boala Crohn poate reduce capacitatea organismului de a absorbi suficienți nutrienți pentru a deranja balanța fluidelor și a electroliților. Dacă un sportiv de succes trebuie să-și abandoneze sportul din cauza unei boli sau a unei vătămări corporale, el îi afectează de obicei psihicul.

Salturile de rată sunt direct legate de nivelul de progesteron din sânge. În primele etape este destul de mare, astfel încât temperatura este ridicată. În cazul scăderii procesului de purtare a unui copil în conținutul crescut de hormon nu este necesar, deoarece el este responsabil pentru menținerea sarcinii. În alte chestiuni, simptomele din a cincea săptămână nu diferă de cele din a zecea sau a douăsprezecea.

Tulburările sistemului endocrin interferează cu fixarea normală a embrionului

Datorită noilor metode de tratament, puteți trata această boală și nu vă puteți renunța la activitățile preferate, deoarece vă ajută să reduceți stresul, eliberați endorfinele și, prin urmare, să îmbunătățiți sentimentele sportivului. Conform articolelor publicate, nu există diferențe semnificative în ceea ce privește rezultatele sarcinii la femeile fără boală și cu această boală și nu există nici un motiv pentru a pierde terapia pe termen lung. Există doar o probabilitate puțin crescută de muncă prematură. În ceea ce privește utilizarea corticosteroizilor, există multe boli, datorită cărora, în mod permanent și pe termen lung, sarcina, în general, nu este contraindicată, sunt efectuate doar ca "riscuri" și, prin urmare, ar trebui să fie ginecolog cu experiență.

Semnele de sarcină neprelucrată în al doilea trimestru sunt speciale în faptul că fătul se oprește în mișcare. Prin urmare, femeia nu mai simte mișcările copilului, nu o bate cu pumnii sau picioarele. Medicii vă recomandă să urmați cu atenție "Metoda 10". Acesta constă în faptul că o femeie însărcinată trebuie să numere 10 sau mai multe mișcări ale fătului de la 9 dimineața la 9 dimineața. În general, semnele privind termenii diferiți ai celui de-al doilea trimestru sunt aceiași.

Aceasta înseamnă că, dacă o femeie dorește un copil, ea poate recomanda această opțiune. Cu toate acestea, sarcina trebuie planificată într-un moment în care nu este de așteptat o activitate semnificativă. În acest timp, examinările preliminare trebuie efectuate în strânsă colaborare cu medicul ginecolog. Dacă apare un focar de inflamație, pot fi tratați cu preparate de cortizon sau cu acid 5-aminosalicilic, deoarece utilizarea rezonabilă a acestor agenți permite tratamentul fără riscul efectelor secundare asupra fătului.

Cu toate acestea, dacă o femeie este tratată cu azatioprină pentru o lungă perioadă de timp, ea trebuie să respecte regulile de contracepție. Utilizarea celor două metode cele mai fiabile - pilulele contraceptive și dispozitivele intrauterine - este destul de problematică în bolile intestinale inflamatorii. Încă o dată prin eforturile comune ale terapeuților și ginecologilor pentru a găsi soluția optimă în fiecare caz. Probabilitatea ca un copil să moștenească o tendință pentru boala inflamatorie intestinală cronică este foarte mică. Nu există niciun motiv pentru care copiii nu pot avea copii care doresc copii și suferă de această boală.

Îndepărtarea sarcinii în al doilea trimestru și moartea unui copil în ultimele perioade pot fi însoțite de apariția unor contracții dure dure și dureri de spate mai mici. Acest lucru se datorează faptului că trupul mamei încearcă să scape de embrionul mort. Există, de asemenea, o deteriorare accentuată a sănătății: greață și vărsături, slăbiciune, febră. O femeie observă o întrerupere bruscă a toxemiei (dacă ar fi fost cu ea înainte) și dispariția senzațiilor neplăcute în zona toracică.

Depinde mult de stadiul bolii - în așa-numitele recidive sau boli frecvente, regulile sunt mai stricte. În faza de odihnă, numită remisie, vă puteți permite mai mult. Pariați pe paste și carne ușoară. Baza meniului ar trebui să fie amidon, cum ar fi pastele. Proteinele totale nu trebuie să lipsească, astfel încât carnea de pui și de pește să nu fie coborâtă. Carnea îndrăzneață nu îndeplinește cerințele dietei. De asemenea, feluri de mâncare prajite și prăjite.

Dacă un pacient nu suferă de intoleranță la lactoză în același timp, el trebuie să mănânce produse lactate. Pe lângă fructele proaspete, leguminoasele și cerealele integrale. Toate acestea conțin fibre insolubile, pe care intestinul inflamat nu le rezolvă în faza acută a bolii. Mineralele sunt fier și calciu importante pentru prevenirea bolilor osoase metabolice. Oamenii cu tractul gastrointestinal   mai predispus la osteoporoză. Aveți grijă de potasiu și magneziu, iar probioticele sunt recomandate. Numărul lor este reglementat, în special, de frecvența de golire.

În plus, trebuie să monitorizați îndeaproape secreția vaginală. În cazul patologiei, ele pot deveni maroniu sau roșu. Acest "clopot de alarmă", care spune că ar trebui să consultați un medic.

Cât de periculoasă este această patologie?

Înțelegeți că sarcina s-a oprit și în timp pentru a efectua tratamentul este foarte important. Uneori femeile ignoră anumite simptome și pur și simplu nu merg la medic. Este extrem de rar pentru corpul femeii însărcinate să respingă un embrion înghețat. În acest caz, există un avort spontan, care este un rezultat destul de reușit pentru sănătatea femeii. Dacă fatul rămâne prea mult timp în corpul mamei, această condiție este amenințată de intoxicare împreună cu hipertermia, puternică dureri ascuțite   și slăbiciune.

Apariția acestor simptome necesită spitalizare urgentă. Medicul va prescrie un medicament pentru a reduce mușchii uterini. El va provoca un avort spontan. Cu cât este mai rapidă această procedură, cu atât mai sigură și mai bună pentru femei. În unele cazuri, medicamentul nu poate fi luat - atunci se recomandă răzuirea. Dacă fătul congelat rămâne în uter pentru mai mult de 6-7 săptămâni, atunci poate provoca coagularea intravasculară diseminată - sindromul DIC. Este foarte periculos pentru viața unei femei. Sângele nu poate activa procesele normale de coagulare, astfel încât sângerările posibile devin letale.

Amintiți-vă că avortul ratat are doar un singur rezultat - moartea fetală. Nu este nevoie să vă răsfățați în iluzii deșarte. Cereți asistență medicală în timp și obțineți ajutor specializat. Aceasta vă va salva de problemele de sănătate. Nu se auto-medichează, poate fi periculos pentru viața ta!

Sarcina este o perioadă foarte importantă în viața oricărei femei. După ce a aflat despre poziția ei interesantă, o femeie începe să facă noi planuri pentru viitor, legate de perspectiva apariției unui copil. Totul pare să meargă bine, iar sarcina este deja într-un stadiu târziu și, dintr-o dată, primește un mesaj neașteptat și teribil că nu mai există sarcină și un copil atât de mult așteptat și deja iubit a murit fără să se nască.

După o lungă perioadă de depresie și stres nervos, încep să apară întrebări dureroase: ceea ce a condus la un astfel de eveniment teribil ca ratat avortul? De ce este înghețată sarcina?
   A fost posibil să se prevină acest lucru?
   Să ne uităm la răspunsul la aceste întrebări.

În esență, s înghețată (înghețată) sau nesupravegheată   este un tip de avort spontan.
   La început, totul merge conform planului. Embrionul format ca rezultat al fertilizării cu succes, ajunge la uter, este implantat. Cu toate acestea, la un anumit stadiu al dezvoltării sale încetează.
În ciuda faptului că fătul nu dezvoltă o întrerupere imediată a sarcinii, care este însoțită de detașarea ovulului și îndepărtarea acestuia din uter nu se poate întâmpla.
   Prin urmare, în această perioadă, toate semnele de dezvoltare a sarcinii continuă să persiste: uterul continuă să crească în dimensiune, în sânge există o gonadotropină corionică - un fel de indicator al sarcinii, în plus, există sentimente subiective caracteristice sarcinii. Toate semnele persistă până la apariția abcesului placentar.

Odată cu detașarea placentei, toate semnele obiective și subiective ale sarcinii dispar treptat.
   Una dintre opțiunile pentru avortul pierdut poate fi considerat un caz în care nu se produce chiar dezvoltarea embrionului, ci se formează numai organe extragenetice, numite membrane fetale.
   Acesta este așa-numitul "ou gol al oului".
   Ce sunt cauzele avortului pierdut?

Răspunsul final cu privire la întregul complex de motive care duc la "decolorarea" sarcinii, medicina modernă nu este încă capabilă să ofere. Cu toate acestea, aproape toată lumea este de acord că de multe ori sarcina se oprește în curs de dezvoltare cu tulburări genetice grave.

Tulburările autoimune joacă, de asemenea, un rol semnificativ, în special așa-numitul sindrom antifosfolipidic. Mai întâi ne întoarcem la enciclopedia medicală.
   Sindromul antifosfolipid (APS) este un complex de tulburări asociate cu formarea de anticorpi la unele fosfolipide proprii în organism. Fosfolipidele sunt componente universale ale membranelor (adică membranele) ale celulelor și ale unor structuri celulare, prin urmare manifestările clinice ale acestor tulburări sunt foarte diverse sau, după cum spun medicii, sistemice. Una dintre manifestările APS este formarea de cheaguri de sânge în cele mai mici vase - capilare, la nivelul cărora are loc schimbul de oxigen și nutrienți între sânge și țesuturi. Formarea unor astfel de microtrombi în timpul sarcinii poate duce la necroza (distrugerea) unei părți a placentei, afectarea fluxului sanguin placentar și chiar moartea fătului. Sa demonstrat rolul APS în formarea sarcinii care nu se dezvoltă, dezvoltarea intrauterină a fătului până la moartea fătului în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.
   Veți fi de acord că pentru o persoană necunoscută în medicină o astfel de explicație va da mai multe întrebări decât răspunsuri. Să încercăm să explicăm toate acestea într-o limbă mai accesibilă.

De asemenea, moartea embrionului poate fi cauzată de tulburări hormonale, de diverse boli infecțioase ale organelor genitale. Și, desigur, femeile care abuzează de alcool, folosesc droguri și fumătorii sunt în pericol.

Simptome / semne de avort ratat

O sarcină înghețată este aproape imposibil de determinat pe cont propriu. Viitoare mama    poate simți dispariția simptomelor, cum ar fi greața sau capriciile, dar aceasta nu înseamnă că sarcina a încetat să se dezvolte. Diagnosticul unei sarcini înghețate poate fi efectuat numai de un medic pe baza examinărilor. La examinare, ginecologul observă o întârziere în mărimea uterului de la durata așteptată a sarcinii. Dar principala metodă de determinare a avortului este ultrasunetele. În unele cazuri, se face un diagnostic de anembrionie, adică ou fertilizat gol (lipsa embrionului), prin urmare sarcina nu se poate dezvolta. Lipsa bătăilor inimii este, de asemenea, un semn al avortului pierdut.

Unul dintre testele pe baza cărora medicul va putea detecta un avort ratat se oprește și reduce nivelul de hCG din sânge.

Dar, la fel, o femeie poate observa singură simptomele unei sarcini pierdute.

Acestea sunt deteriorarea sănătății, creșterea temperaturii peste valorile normale pentru femeile însărcinate (37-37,5), frisoane, tragerea durerii în regiunea lombară și abdomenul inferior, scăderea abdomenului în volum, lipsa mișcării fetale.

Dar aceste semne pot să nu apară imediat, ele pot fi dezvăluite numai la 5-7 zile după ce înghețarea se blochează în orice moment.

Dar nu trebuie sa va panicati imediat, atunci cand apar astfel de simptome, ar trebui sa consultati imediat un medic.

Cum medicii diagnostichează o sarcină înghețată?

Adesea, o sarcină care nu se dezvoltă este determinată cu o scanare planificată cu ultrasunete. Doctorii acorde atenție imediat discrepanței dintre durata preconizată a sarcinii și mărimea embrionului, precum și lipsa bătăilor inimii.

De asemenea, în procesul de detașare a placentei poate apărea descărcare sângeroasă și durere periodică în abdomenul inferior.

Efectuarea testelor de sânge pe hCG trebuie să ne amintim că subunitatea beta a gonadotropină corionică umană (hCG) în ser tinde să persiste timp de două - trei săptămâni, astfel încât chiar și după moartea fătului este probabil un test pozitiv.

Ce trebuie făcut atunci când detectez un avort ratat?
După epuizarea sarcinii, produsele de dezintegrare ale țesuturilor ovarului decedat încep să fie absorbite în fluxul sanguin, ceea ce duce la otrăvirea organismului matern.
   Dacă aceste procese vor continua mai mult de patru săptămâni, vor exista nereguli în sistemul de coagulare a sângelui. Tromboplastina de țesut intră în sângele mamei, ceea ce poate provoca complicații trombotice și sângerări.
   În plus, pot să apară inflamații uterine.

Prin urmare, atunci când se detectează o sarcină ratată, nu este necesar să așteptați până când sarcina se termină spontan.
   Fătul mort și coaja acestuia trebuie îndepărtate imediat din uter.
   Îndepărtarea embrionului se face prin chiuretajul uterului sau prin aspirația în vid.
   . Operația se efectuează sub anestezie generală.
   În pregătirea pentru operație, femeile efectuează cercetări privind coagularea sângelui, precum și determină rhesus de sânge.

Cum să vă pregătiți pentru următoarea sarcină după un avort ratat?

La început, ar trebui să se realizeze o analiză detaliată și să se identifice cauzele care au condus la moartea embrionului.
   Trebuie remarcat faptul că majoritatea cazurilor de deces ale embrionului la începutul sarcinii se datorează unor malformații pronunțate.
   Prin urmare, pentru a identifica bolile infecțioase care ar putea provoca moartea embrionului, se efectuează o examinare histologică a țesuturilor, obținută prin chiuretajul uterului. De asemenea, ambii parteneri trebuie să fie examinați pentru bolile infecțioase ale organelor genitale.
   Folosind studii citogenetice ale țesuturilor din ovul, puteți determina prezența anomaliilor genetice. Complexul măsurilor terapeutice include și studiul stării hormonale și imunitare a femeilor.

Dacă o femeie are un caz ratat avortulatunci ea ar trebui să se abțină de la sarcină ulterioară timp de 6-12 luni. Deci, medicii recomanda.
   În acest moment, trebuie să vă pregătiți intens corpul pentru o nouă sarcină: examinați-o, tratați încălcările constatate, mâncați complet, luați un complex de multivitamine și abandonați complet obiceiurile proaste.
Principalul lucru este să vă poziționați optimist. Nu este nevoie să dai vina pe nimeni pentru ceea ce sa întâmplat. Aceasta, așa cum se spune, nu va ajuta cu durerea, ci va duce doar la o mai mare frustrare și la dezvoltarea unor state depresive. Este necesar să se țină seama de faptul că sarcina care nu se dezvoltă este un fel de factor de selecție naturală, care ajută la prevenirea nașterii unei persoane incurabile. Înghețarea înghețării nu este o propoziție. Aceasta nu înseamnă că în viitor nu veți avea copii.
   Este mai degrabă un semnal care indică necesitatea unei pregătiri mai aprofundate și mai atentă pentru acest eveniment.

"Aceasta este a doua oară la rând!" - fată plâns la recepție la obstetrician-ginecolog. - Acum șase luni, sarcina sa oprit la 11 săptămâni, acum este în general la 6-7. Ce este în neregulă cu mine? Soțul meu și cu adevărat vreau un copil ... "

Doctorii au calculat momentul în care embrionul este cel mai vulnerabil: 3-4, 8-11 și 16-18 săptămâni. În acest moment, probabilitatea avortului spontan și a riscului de avort este mare. Acesta este momentul în care se pun organele vitale ale viitorului copil și schimbările în corpul mamei.

Infracțiunea 1: tulburări hormonale

Modificările cele mai semnificative din primul trimestru de sarcină sunt sistemul endocrin al femeii. Hormonii placentei și fătului afectează producția hormonilor maternali. Din momentul concepției, cantitatea de hormoni sexuali feminini din organism crește: progesteron și estrogen, și nu numai prezența lor, ci și echilibrul este important.

Deci una dintre cauzele hormonale de avort ratat și avort spontan este lipsa de progesteron, fără de care embrionul nu se poate "fixa" cu fermitate în uter. Aproximativ 20% dintre femei în timpul sarcinii cresc nivelul hormonilor sexuali masculini - acesta este al doilea motiv posibil pentru dispariția sarcinii.

Aceste tulburări pot fi prevăzute prin analizarea stării hormonale chiar înainte de sarcină și începerea tratamentului în avans.

Infracțiunea 2: tulburări genetice

Anomaliile genetice ale fătului se manifestă destul de devreme, multe dintre ele fiind incompatibile cu viața. "Defalcările genetice" sunt obținute de embrion atât de la mamă, cât și de la tată, sau apar atunci când combinația genelor părintești eșuează. Se crede că dacă a doua, a treia și mai multe sarcini consecutive se estompează la rând, este vorba despre genetică. Cu toate acestea, pentru a spune cu precizie, medicii consideră dificilă.

Infracțiunea 3: infecție

Sarcina este o stare de imunosupresie, imunosupresie. Altfel, cum ar putea corpul mamei să accepte apariția unui "străin" pe teritoriul său, jumătate din informația genetică a căreia este complet diferită? Sistemul imunitar va reacționa instantaneu cu o agresiune serioasă la un astfel de "transplant semi-compatibil", iar copilul ar fi avut dificultăți.

Dar natura a prevăzut totul - copilul este protejat în mod fiabil de atacul anticorpilor de către placentă și membranele fetale. Pe de altă parte, un hormon de sarcină - gonadotropinul corionic (cel din care apare a doua linie pe testul rapid) suprimă puternic atacurile imunologice ale corpului mamei. Hormonii placentei, corpul luteal, glandele suprarenale și fătul însuși acționează aproximativ în același mod. Copilul este bun, dar mama este vulnerabilă la diferite infecții.

La femeile gravide toate se agravează boli infecțioase. Flora "inofensivă" locală, care a primit libertate, se înmulțește fără măsură, dând o mulțime de probleme. Flora vaginală este activată și există un pericol de infecție intrauterină a fătului. În acest sens, mioplasmoza, ureaplasmoza, chlamydia și toate bolile cu transmitere sexuală (gonoreea, sifilisul etc.) sunt nefavorabile.

Modificările ireversibile și malformațiile multiple provoacă virusul citomegalovirusului (CMV) și rubeolei. Cu toate acestea, infecția cu acestea este periculoasă numai în timpul sarcinii, infecția "veche", dimpotrivă, creează un stimulent pentru producerea de anticorpi de clasă IgG și previne exacerbarea bolii. Dar anticorpii IgM sunt un semn al unei infecții "proaspete" și o cauză de îngrijorare serioasă. Nu vreau să sperie, ci boala rubeolă în primul trimestru de sarcină - o indicație obligatorie pentru încetarea acesteia. Cytomegalovirusul este mai puțin agresiv, dar, de cele mai multe ori, provoacă sarcină neesențială.

Un alt pericol este epidemia de gripă. La femeile gravide, ARVI banal este dificil, deoarece sistemul imunitar functioneaza pe jumatate. Și pericolul nu vine atât de la agentul patogen în sine, ci din simptomele obișnuite: intoxicație, febră, care duce la afectarea fluxului sanguin în sistemul mamă-placentă-făt. Embrionul nu are oxigen și substanțe nutritive și poate să moară. Prin urmare, în timpul focarelor de gripă sezoniere, femeilor gravide li se recomandă vaccinarea cu un vaccin polivalent ucis.

Culprit 4: modul greșit al vieții

Medicii spun: în condiții favorabile, sarcina, de regulă, este neclară și ușor de tolerat. Cu modul corect pentru a face ajustări semnificative, nu este nevoie. Acum arată-mi femeia care trăiește în modul potrivit ...

Sarcina îngheață de multe ori provine de la stres și supraexpirație. Copilul este puțin probabil să se bucure de ea dacă mama își petrece munca cu normă întreagă într-o cameră înfundată, se uită la computer și se ridică de pe scaun doar pentru a bea câteva cești de cafea și se pregătește pentru prânz. Astfel de condiții pot contribui la diferite complicații, cum ar fi abrupția placentară timpurie și conduc uterul la tonul crescut. Ambele rupe fluxul sanguin, iar copilul nenăscut primește puțin oxigen și substanțe nutritive.

Sarcina, mai ales primul trimetru, este un motiv pentru a vă îngriji de sine și chiar să vă răsfățați. transport public   Se recomandă să petreceți cel mult o oră pe zi. Tulburările nervoase sunt, în general, contraindicate. Alimente sănătoase, o mulțime de aer proaspăt și emoții pozitive, moderate și mentale activitatea fizică, de preferință sub formă de plimbări și exerciții simple.

În conformitate cu legislația muncii, femeile gravide nu pot fi implicate în munca de noapte, munca peste ore, munca asociată cu ridicarea și deplasarea greutăților, vibrațiile, expunerea la temperaturi ridicate și joase, zgomot, radiații și anumite substanțe chimice. Somnul sănătos este important pentru opt ore sau mai mult pe zi. Stai mai mult de trei ore pe zi nu este recomandat. .

Călătoriile străine nu sunt de asemenea fără risc. În primul rând, dacă se întâmplă ceva neașteptat, îngrijirea medicală   în întreaga țară străină nu va face. În al doilea rând, zborurile pe distanțe lungi, și chiar mai mult călătoriile, jet lag, dietele neobișnuite și schimbările climatice necesită eforturi mari din partea organismului și pot dăuna. Fătul în stadii incipiente nu tolerează aclimatizarea și acest lucru poate provoca și sarcină neefectuată.

Tulburări autoimune

Procesele autoimune sunt numite atunci când anticorpii se formează nu la agenții străini (bacterii și viruși), ci la celulele proprii ale corpului. Acești anticorpi în timpul sarcinii pot afecta fătul, ceea ce duce la decesul acestuia.

Destul de frecvent, sindromul anti-fosfolipid (APS) este cauza regresării repetate a sarcinilor. Atunci când acest anticorp este format cu propriile fosfolipide, care sunt implicate în formarea pereților celulari. Înainte de sarcină, acest sindrom nu se poate manifesta. APS poate fi suspectată în timpul unor sarcini regresive repetate. Examinarea implică atât analiza în mod specific markerilor ASF și analize asupra coagulării sângelui (coagulare în APS este crescută, rezultând în formarea microthrombus, inclusiv navele din placenta, ceea ce duce la perturbarea aprovizionării fetale și absența tratamentului moartea lui).

Adesea, nu este posibil să se stabilească cauza exactă a regresiei, dar de obicei cu regresii repetate, o examinare detaliată ajută în continuare la identificarea acesteia.

Examinările necesare după regresarea sarcinii

Un minim de examene după o sarcină regresivă include:

Ecografia organelor pelvine;

Un test de sânge pentru hormoni (de obicei se efectuează un test de hormon sexual, se face un test pentru alți hormoni dacă există simptome care indică o posibilă întrerupere a activității organelor producătoare de hormoni);

Analiza de infectare;

Spermograma (copilul are doi părinți, cauzele unei sarcini regresive pot fi găsite nu numai la mamă).

Această listă poate fi extins în mod considerabil, în funcție de situația specifică, pentru fiecare femeie ar trebui să fie diferit, în funcție de rezultatele generale studiului, natura funcției menstruale, ereditatea, prezența unor boli în trecut sau în prezent.

Cu sarcini regresive repetate, examinarea este mai detaliată. Asigurați-vă că sunteți testat pentru sindromul antifosfolipidic și studiul cariotipului (set de cromozomi) al tatălui și al mamei.

Cum să fii în continuare

Desigur, toate femeile care au suferit un astfel de test ca o "sarcină regresivă" sunt preocupate de posibilitatea unui rezultat favorabil al sarcinii în viitor.   Probabilitatea acestui lucru este destul de mare, așa cum sa menționat mai sus, adesea regresul sarcinii apare din cauza efectelor "accidentale" ale unui factor, un set nefericit de circumstanțe. Și în viitor acest lucru nu se va mai întâmpla niciodată. În unele țări din străinătate, după o regresie, acestea nu recomandă nici măcar o examinare detaliată și recurg la aceasta doar după sarcini regresive repetate, deoarece 80-90% dintre pacienți, după o singură regresie a sarcinii, în mod normal poartă sarcină în viitor.

Cu toate acestea, cred că toată lumea va fi de acord cu mine că este mai bine să evitați regresiile repetate. Prin urmare, este necesar să se examineze și, dacă sunt detectate încălcări, să fie tratate.    Asigurați-vă că pentru a scăpa de infecții, dacă este posibil. Atunci când se detectează tulburări hormonale și autoimune, terapia este cea mai eficientă dacă a început în faza de planificare și nu la debutul sarcinii.

Planificați următoarea sarcină nu poate fi mai devreme de șase luni.    Acest timp este necesar pentru a restabili membrana mucoasă a uterului și a hormonilor din organism. În această perioadă, se recomandă administrarea contraceptivelor orale, deoarece acestea nu numai că au un efect contraceptiv, dar ajută organismul să se recupereze de la stres hormonal, să reglementeze funcționarea ovarelor și să restabilească ciclul menstrual.

În timpul perioadei de planificare pentru următoarea sarcină, este important să mâncați bine, să obțineți o mulțime de vitamine (cu alimente sau sub formă de complexe multivitamine) și să conduceți un stil de viață sănătos. Acest lucru va ajuta corpul in timpul sarcinii pentru a proteja copilul de efectele negative ale mediului.

Nu subestimați rolul obiceiuri proaste. Dacă "prietena a fumat întreaga sarcină și nimic", "vecinul bea și nimic", acest lucru nu înseamnă că acești factori nu sunt dăunători fătului. Cineva corpul va fi capabil să protejeze, iar altele nu, astfel încât numărul de factori nocivi trebuie să fie cât mai limitat posibil. Da, nu vom putea să protejăm viitorul copil de orice, ci să limităm numărul de persoane efecte nocive   datorăm.

Fără îndoială, avortul pierdut este o traumă psihologică pentru o femeie, deci, dacă sunteți suferind de gânduri obsesive că nu puteți avea copii deloc, vă pregătiți pentru eșec, trebuie să vă adresați unui psihoterapeut. Rolul factorilor psihologici în timpul sarcinii este recunoscut de majoritatea medicilor.

Vă doresc tuturor sarcina de succes și nașterea copiilor sănătoși !!!