Când trebuie să eliminați cusăturile. Cum să eliminați cusăturile acasă: o scurtă instrucțiune.

03.01.2010, 14:01

Nu se auto-medichează. Cusăturile după operația pe degete în timpul cursului "liniștit" din perioada postoperatorie sunt eliminate nu după o săptămână, ci timp de 10-12 zile. Și din nou, pentru a elimina cusăturile nu este recomandată.

03.01.2010, 14:52

Deci, pe 10 sau 12? De ce depinde? Ce se întâmplă dacă tragi după 7 zile? Fac asta. Sugestii la sabotaj din partea mea?

Ce inseamna cezariana?

Odată ce anestezia funcționează, abdomenul va fi tamponat cu un antiseptic și medicul va face o mică incizie orizontală în zona pielii de deasupra osului pubian. Chirurgul taie țesutul sub piele, trecând treptat în uter. Când ajunge la mușchii abdominali, îi va separa și îi va lăsa să expună structurile de sub ei. Când ajunge la uter, este probabil să facă o incizie orizontală în partea inferioară, iar uterul și sacul amniotic vor fi rupte. Doar în cazuri rare medicul preferă o incizie verticală sau clasică, de exemplu, când copilul este prematur și partea inferioară a uterului nu este suficient de subțire pentru a fi tăiată.

03.01.2010, 18:47

Deci, pe 10 sau 12?
Ei bine, pe perie este cu siguranta nu in a saptea zi. Nu-mi plac soluțiile unice în medicină. Poate că trebuie să specificați ora din zi pentru a scoate cusăturile pentru acuratețe? Eu, de exemplu, în a zecea zi, scoateți cusăturile "prin una". iar pe 12, asta e tot. Nu vreau să sapă adânc în literatură, așa că citez ce mi-a prins ochiul. Luchetti R., Amadio P., eds. Sindromul Tunelului Carpian. - Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag, 2007. - p. 259 - subsecțiunea "Îndepărtarea suturilor": a dispărut complet ".

Subliniați faptul că o astfel de reducere reduce șansele de succes. În timp ce nou-născutul este examinat, placenta este îndepărtată și incizia este închisă; grăsimile și țesutul conjunctiv vor fi cusute unul câte unul, continuând timp de aproximativ 30 de minute. Orice operație cezariană durează până la o oră.

Recuperarea după operația cezariană

După o intervenție chirurgicală, veți fi dus la salon, unde veți fi ținut timp de câteva ore. Dacă copilul și starea lui permit acest lucru, îl puteți ține în brațe și chiar îl alăptați. Veți primi lichid intravenos până când veți putea mânca și bea în mod normal.

Schneider L..H. Leziuni flexibile ale tendoanelor. Tratarea problemei. // Clinici de mână. - V.2, nr.1., - 1986. - P.127. - "La aproximativ 10 zile până la 2 săptămâni postoperator, suturile sunt îndepărtate ...".
Nu am observat un cadru clar și neechivoc în termeni. Și acest lucru este foarte corect! Medicină și o persoană vie în fața ta, nu o bucată de fier. Dar nu am găsit un termen de 7 zile. Există o diferență semnificativă: 7 zile și 2 săptămâni?

Cusăturile folosite pentru uter se vor dizolva în organism; Ultimul strat poate fi cusut cu capse sau cusături, care de obicei sunt îndepărtate în 3 zile pe săptămână. Timpul de spitalizare variază, dar în medie este de 3 zile; veți fi monitorizat pentru incizii pentru semne de infecție, niveluri de lichid, tranzit intestinal și frecvență urinară. Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre opțiunile de ameliorare a durerii; majoritatea pacienților utilizează analgezie intravenoasă, după anestezie dacă este necesar. Vi se va cere să mergeți imediat ce simțiți că puteți preveni constipația și cheagurile de sânge.

De ce depinde?
Da, este inoportun ca medicul să explice acest lucru.

Ce se întâmplă dacă tragi după 7 zile? Fac asta.
La sănătate. Atât diploma, cât și autoritatea medicului și experiența dumneavoastră, precum și bolnavii sunt a ta personal. După cum doriți, faceți acest lucru.

Sugestii la sabotaj din partea mea?
Nu-mi amintesc nimic, dar spun în mod clar și fără echivoc că este prea devreme pentru a scoate cusăturile la 7 zile după operație pe deget. Și nu am vrut să "bat" pe tine medicul șef sau procurorul. De unde a apărut această idee?

Este posibil să aveți amețeli, greață și somnolență după operația cezariană; În plus, pot apărea dureri la locul inciziei, crampe și sângerări cu sau fără cheaguri. Perioada de recuperare efectivă variază de la femeie la femeie, în funcție de specificitatea organismului și de toleranța la durere și niveluri de inflamație. Experții recomandă abstinența de la muncă intensă de până la 16 săptămâni în orice caz și recomandă aproximativ 18 luni pentru a încerca să rămâneți însărcinată cu un alt copil.

Dna Adela Serban, specialistă în obstetrică, specialist în ginecologie specializată în medicina de maternitate, și fondatorul clinicii de îngrijire a fetusului, primește următoarele informații. Operația cezariană poate fi o operație chirurgicală sau de urgență. Dacă este planificată, pacientul va discuta cu anestezistul, care va sfătui cu privire la regimul de regim alimentar cu o zi înainte de operație și va lua medicamentul prescris în timpul sarcinii. Operația cezariană poate fi efectuată sub anestezie generală, rachiană sau peritineză de rahitism, aceste opțiuni fiind discutate cu anestezistul dumneavoastră.

03.01.2010, 20:27

Pentru mine, totul depinde de starea ranii, de gradul de tensiune al margini. Poate că o săptămână este suficientă și poate că nu este suficientă. Nu văd nici un motiv pentru un dezacord serios.

03.01.2010, 22:40

Pentru mine, totul depinde de starea ranii, de gradul de tensiune al margini. Poate că o săptămână este suficientă și poate că nu este suficientă.
Da, desigur. Starea plăgii și gradul de întindere a marginilor sale este unul dintre multele factori care determină momentul eliminării suturilor. De aceea, atunci când efectuați o unificare a țesuturilor cu energie mică cu un bisturiu, atunci când efectuați o operație cu sindrom de tunel carpian, se recomandă scoaterea suturilor în a 14-a zi postoperatorie, iar dacă obțineți o rană cu un ferăstrău circular, puteți scoate suturile în a 7-a zi? Nu există nicio diferență în ceea ce privește starea, chiar dacă marginile acestor două răni sunt comparate?

De obicei, operația cezariană este o operație comună, dar complicațiile intraoperatorii pot fi cauzate de diferiți factori, cel mai adesea întâlniți în chirurgia uterină anterioară, poziția și greutatea fătului, capacitatea mușchilor uterini de a se retrage după extragerea fătului. Recuperarea postoperatorie este bună în majoritatea cazurilor, inclusiv o zi de supraveghere strictă postoperatorie în sala de tratament, iar în a doua zi a pacientului se recomandă reluarea mobilității și meselor zilnice în parametrii stabiliți de medic.

Nu văd nici un motiv pentru un dezacord serios.
Cusăturile trebuie îndepărtate atunci când marginile plăgii sunt mai mult sau mai puțin bine fixate. Nu cred că aceia care s-au oferit să elimine cusăturile de pe abdomen la o săptămână după operație și cei care sfătuiesc să elimine cusăturile de pe încheietura mâinii timp de 10-14 zile au luat acești termeni pur și simplu "din tavan". Dar dezacorduri grave vor apărea atunci când marginile ranii se vor dispersa și un fragment osos proeminent se găsește la baza plăgii, închiderea cărora va fi apoi tratată cu câteva săptămâni mai târziu. În cel mai bun caz.

În acest moment, copilul va rămâne cu mama în salon dacă există case de maternitate. Când vă întoarceți acasă, dar și la spital, este bine să nu luați prea mulți vizitatori, secțiunea cezariană rămâne o procedură chirurgicală care necesită un interval de recuperare. Încercați să vă odihniți cât mai mult posibil și să țineți obiectele necesare. Păstrați burta în timp ce hrăniți perne și beți multe lichide. Cereți un medicament analgezic conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Evitați contactul sexual la 4-6 săptămâni după o operație cezariană sau până când medicul dumneavoastră aprobă.

03.01.2010, 23:10

Nu înțeleg agresiunea. Ați oferit citate despre eliminarea cusăturilor în mai multe alte situații clinice, aceasta este prima. Nimeni nu a văzut rănile de la starter - acesta este al doilea. Nu văd nici un motiv pentru dezacord, nici un subiect de discuție deloc.

04.01.2010, 18:47

Nu înțeleg agresiunea.
Și nici o agresiune. Explicație dificilă a situației - da.

Ați oferit citate despre eliminarea cusăturilor în mai multe alte situații clinice, aceasta este prima. Nimeni nu a văzut rănile de la starter - acesta este al doilea.
Da, da. Am citat din faptul că mi-a prins ochiul. Situațiile clinice sunt într-adevăr diferite. Nu veți obiecta că atunci când rana este aplicată cu un ferăstrău circular, starea țesuturilor moi este mult mai rea decât atunci când, într-o manieră planificată, în condițiile unei camere de operație "curate", se face o incizie a pielii cu un bisturiu? Deci, cu o astfel de rană chirurgicală "curată", din anumite motive, suturile nu sunt îndepărtate după 7 zile. Iar explicația de aici este un lucru: cusăturile se pot desprinde de problemele care apar. Există explicații pentru astfel de termeni pentru îndepărtarea cusăturilor, dar nu am inventat totul, așa că nu voi explica. Sunt ghidată de acei experți care au scris despre astfel de termeni în cărți inteligente. Am încredere în acești autori, sunt mult mai deștepți decât mine personal și au mai multă experiență decât mine. Și tu, apropo, dacă ești interesat, întreabă momentul la care se îndepărtează cusăturile de la chirurgii mâinii. Acestea din urmă se găsesc zilnic cu o patologie similară.

Dacă prezentați orice simptome de infecție, durerea toracică este însoțită de roșeață și febră, secreție vaginală febrilă, urinare dureroasă, sângerare vaginală severă sau mai mult de opt săptămâni după naștere și depresie postpartum, trebuie să consultați urgent un specialist.

Îi mulțumim doamnei Adela Serban pentru informațiile pe care le-a furnizat. Aceasta este o inflamație acută a anexei, un organ situat în prima parte a colonului. O aplicație este un organ care joacă un rol în protejarea corpului în copilărie, o funcție care dispare într-un adult. Incidența maximă a bolii variază de la 15 la 30 de ani, deși apendicita poate apărea la orice vârstă.

Nu văd nici un motiv pentru dezacord, nici un subiect de discuție deloc.
Și există diferențe și chiar mai multe motive pentru a discuta. Doar că fiecare are propria sa opinie personală și nimeni nu se poate forța unul pe altul să facă acest lucru și nu într-un alt mod. Toată lumea este responsabilă pentru sine. Dar toată lumea își poate exprima părerea despre Forum.

04.01.2010, 20:13

Dar toată lumea își poate exprima părerea despre Forum.
Da pe sănătate, dar fără rigiditate, dacă aceasta este opinia dvs., nu o cerință și cu siguranță nu un ultimatum. Sau susțineți "ultima soluție"?

Care sunt principalele simptome și semne clinice? De obicei, apariția bruscă a durerii, localizată inițial în regiunea epigastrică care imită un stomac deranjat, durerea este localizată în fosa iliacă dreaptă, adică în abdomenul inferior drept. Durerea este intensă, cu radiații la rădăcina coapsei drepte. Vărsăturile nu sunt în cantități mari, este mâncarea sau natura unor vărsări sângeroase. Uneori ele sunt complet absente, ele sunt înlocuite de grețuri. Constipația este uneori asociată. Febra, dacă este prezentă, este de aproximativ 38 de grade sau mai mult, în funcție de apariția complicațiilor.

04.01.2010, 20:35

Dar fără rigiditate,

Și nu o cerință, și cu siguranță nu un ultimatum.
Citiți ultimele fraze din scrisoarea mea anterioară. Nu există nicio decizie corectă în medicină. Prin urmare, nu-mi place medicina bazată pe dovezi sau modul în care este prezentat aici pentru unii: opinia medicului este ultimul lucru și nu merită nici un ban. Deși EBE mai spune că ultimul cuvânt rămâne pentru medic. Prin urmare, este necesar să se evite ultimatumurile dure în medicină. Și ascultați și analizați sfaturi utile altcineva care este mai deștept decât tine nu este rușinos (deja am scris despre asta puțin mai sus).

Pulsul se poate accelera odată cu creșterea febrei. Palparea cavității abdominale arată durerea constantă în fosa iliacă dreaptă. Această durere poate fi însoțită de protecția musculară. Durerea devine mai intensă dacă ridicați piciorul drept al pacientului. Pacientul are hiperestezie la nivelul pielii. Semnele clinice nu sunt întotdeauna ușor de recunoscut. Există cazuri atipice la un copil, la vârstnici, la femeile gravide după administrarea de antibiotice; Există, de asemenea, aplicații de localizare care fac dificilă diagnosticarea.

Care sunt complicațiile apendicitei netratate? Apendicitatea se dezvoltă prin etapele de lăturare, flegmon, gangrenă, dar incapacitatea de a vizita chirurgul în timp poate complica aceste forme cu apariția peritonitei apendiculare. Starea generală a pacientului este schimbată vizibil, durerea abdomenului este intensă și generalizată, febră, cu un impuls accelerat - intervenția chirurgicală este urgentă, viața pacientului este în pericol.

Sau susțineți "ultima soluție"?
Nu sunt. Și tu?

04.01.2010, 20:58

Și depinde de percepția personală a perceptorului.
Ai spus asta.

Și să asculți și să analizezi sfatul utile al altcuiva care este mai inteligent decât tine nu este rușinos
Cuvintele rezonabile, am făcut acest lucru de mult timp și vă sprijin în acest demers.

04.01.2010, 21:09

Cum să diagnosticați apendicita acută? Diagnosticul apendicitei acute este în principal clinic, dar teste suplimentare pot fi de ajutor. Un test de sânge arată o creștere a numărului de leucocite. Ecografia, raportul de urină, testul de sarcină, radiografia abdominală sunt utile pentru a exclude alte condiții care pot fi confundate cu apendicita.

Ce probleme nu trebuie confundate cu apendicita? Diagnosticul diferențial se efectuează cu: colică renală, pielonefrită, chist ovarian complicat, sarin corect cețos, adenită mezenterică etc. Tratamentul se efectuează numai chirurgical, de îndată ce diagnosticul de apendicită este necesar, este necesară o operație rapidă, deoarece nu există paralelism între semnele clinice și importanța leziunilor apendiculare. Nu este nevoie să așteptați, altfel riscăm să transformăm o condiție chirurgicală relativ simplă într-una dificilă și complexă.

Ai spus asta.
Tocmai asta am scris atunci când eu, adică declarațiile mele, am fost creditați cu o anumită agresiune. Am citit din nou scrisorile mele. A găsit o mulțime de "apă". A fost necesar să descriem situația și mai concis și mai specific. Cred că atunci ar fi posibil să recunoaștem terorismul nediscriminat în acest sens. Acest lucru este pentru relaxare. Se pare că se numește o inundație.

Terapia antibiotică este de obicei necesară pentru a susține o procedură chirurgicală. Apendicomie normală. Aceasta se face de obicei sub anestezie. Incizia a fost înclinată cu câțiva centimetri în fosa iliacă dreaptă. Procedura implică intrarea în cavitatea abdominală și înlăturarea apendicelui pacientului. Operația durează de la 30 la 60 de minute.

Anexectomia poate fi efectuată cu ajutorul laparoscopiei. Laparoscopia este adesea cheia diagnosticării sindroamelor dureroase în fosa iliacă dreaptă și, în același timp, permite tratamentul. Procedura laparoscopică se efectuează sub anestezie generală. Abdomenul este introdus prin gaz, apoi laparoscopul este introdus prin cordonul ombilical. Acesta este un instrument cu fibră optică care va permite camerei video să capteze imagini în interiorul abdomenului. Uneltele de lucru sunt lungi și subțiri și sunt introduse în stomac cu alte două proceduri mini. Cu ajutorul lor, aplicația este detectată, îndepărtată și îndepărtată din cavitatea abdominală.

04.01.2010, 21:17

Subiectul este împărțit ...
Subiect frumos mutat.

04.01.2010, 23:08

Duplicați răspunsul dvs. la starter, dacă nu greu.

04.01.2010, 23:15

Deci mi se pare că am lăsat răspunsuri la starter. Am copiat primul post din acest subiect pe un subiect, am transferat restul. Am patru posturi în subiectul pacientului cu un starter - o întrebare, un răspuns, o recunoștință, un răspuns.

Ce se întâmplă mai ales înainte și după intervenția chirurgicală? Pentru internare, veți avea nevoie de o notă de recomandare din partea medicului de familie, precum și de un certificat de angajat sau de fermă care să indice calitatea dvs. asigurată. Practic, vei fi spitalizat dimineața după operație, vei face un duș cu o soluție antiseptică, zona va fi distrusă, intervenția și eventualele riscuri îți vor fi explicate. Înainte de operație, trebuie să consultați un anestezist.

După operație, vi se va da un ucigaș de durere, veți fi mobilizați și hrăniți treptat. Există posibilitatea unui tub de drenaj, care va fi îndepărtat înainte de descărcare. În majoritatea cazurilor, veți fi descărcați în a doua zi. La descărcarea de gestiune, vi se va acorda tratament și veți primi concediu medical. Dieta trebuie urmată pentru o perioadă scurtă de timp. Firele vor fi îndepărtate după 8-10 zile după operație. Dacă operația a fost făcută clasic, ar fi recomandabil să evităm eforturile de ceva timp.

04.01.2010, 23:21

Sori, greșit, toate răspunsurile salvate.

05.01.2010, 12:18

Intru în discuție. Vorbind despre momentul eliminării cusăturilor, se poate observa că între ziua a șaptea (Gallen), a zecea zi (Golosa) și a 14-a zi (Luchetti R., Amadio P., eds) este evidentă o împrăștiere decentă. Tind să cred că fluctuațiile unui medic obișnuit sunt permise în ambele direcții. Permiteți-mi să explic: 1) în unele cazuri rănile mâinii și degetelor, cusăturile nu pot fi aplicate deloc; 2) calendarul îndepărtării suturilor este cel mai bine determinat pe baza tipului și localizării plăgii; 3) pe lângă cusăturile înșiși, există și alți factori care contribuie la vindecarea netedă a rănilor (imobilizare, auto-disciplină, etc.), deci 2-3 zile nu pot fi cruciale; și 4)) nu puteți îndepărta deloc cusăturile (după 20 de zile se taie singure): ab:

În primul an de operație, pentru a avea cicatrici mai puțin vizibile, se recomandă evitarea expunerii la mini-infecții direct la soare. Dispozitive de fixare pentru fixarea ochiului. În principiu, veți fi spitalizați dimineața după operație, faceți un duș cu o soluție antiseptică, reduceți zona care trebuie distrusă, explicați intervenția și riscurile potențiale, obțineți un medicament antitrombotic și un antibiotic pentru a preveni infecția.

După operație, vi se va oferi o ameliorare a durerii, veți fi mobilizați și hrăniți treptat, iar pansamentul va fi monitorizat. Uneori este posibil să aveți o țeavă de scurgere care va fi suprimată înainte de descărcare. Nu este necesară o dietă postoperatorie, dar efortul fizic trebuie evitat timp de 1-2 luni până când peretele este deteriorat corespunzător și proteza este pornit. Firurile vor fi îndepărtate după 8-10 zile după operație, dacă nu sunt absorbite.

05.01.2010, 18:18

1) în unele cazuri, rănile mâinii și degetelor nu pot fi suturate deloc;
Și dacă cusăturile au fost deja aplicate, ca în cazul de față în discuție?

2) calendarul îndepărtării suturilor este cel mai bine determinat pe baza tipului și localizării plăgii;
Sunt mulți, mulți factori care nu doresc să fie listați. 10-14 zile este timpul mediu pentru cursa "calmă" a procesului de rănire și cu o rană curată incizată cu sindrom de tunel carpian cauzată de un obiect tăietor ascuțit (bisturiu) și nu un fierăstrău circular.

3) pe lângă cusăturile înșiși, există și alți factori care contribuie la vindecarea netedă a rănilor (imobilizare, auto-disciplină, etc.), deci 2-3 zile nu pot fi cruciale;
Cum se determină în mod automat auto-disciplina pacientului? Și pentru cât de multe zile această autodisciplină vă va permite să influențați momentul stergerii cusăturilor într-o direcție sau alta? Există mulți factori, iar acești termeni sunt MEDIU, ca orice altceva în medicină. O mică abatere este un exemplu: de multe ori oleogranuloamele funcționau pe spatele mâinii cu oameni destul de tineri. Așa că m-am gândit că marginile rănii nu ar fi "apucat" deloc.

4) nu puteți elimina deloc cusăturile (după 20 de zile se taie singure)
Sigur! O cunoștință a medicului a spus tot timpul că degetele necrotice nu ar trebui să fie întrerupte, deoarece pacientul va scutura mâna într-o zi, iar degetele îi vor cădea. Acest doctor a susținut că exact așa a tratat pacienții și a încercat să-i convingă pe tinerii medici că au fost corecți în tactica lor. Din anumite motive el nu a reușit să mă convingă. Asta e tot - nu bicicleta. Mă întâlnesc cu doctorul în fiecare zi.

05.01.2010, 18:41

05.01.2010, 19:00

Și de ce credeți că o rană zdruncinată se va vindeca mai încet decât o rană cu marginile uniforme (alte lucruri fiind egale)?
Da, nu cred. Mă gândesc doar: este posibil ca o rană infectată cu marginile sfâșiate și o situație incertă cu focare de necroză a pielii și în țesuturile moi care înconjoară rănile să se vindece în termeni ca o rană neinfectată cauzată de un bisturiu ascuțit?

05.01.2010, 20:14

de câteva ori operau oleogranulomul pe spatele mâinii în oameni destul de tineri. Așa că m-am gândit că marginile rănii nu ar fi "apucat" deloc.
Mă gândesc doar: este posibil ca o rană infectată cu marginile sfâșiate și o situație incertă cu focare de necroză a pielii și în țesuturile moi care înconjoară rănile să se vindece în termeni ca o rană neinfectată cauzată de un bisturiu ascuțit?

05.01.2010, 20:49

Practica, practica, practica ... Ea, diavol, uneori nu ca scrierea în cărți. Totul se întâmplă.
Așa e. Astfel de minuni se întâmplă uneori. Dar, din păcate, prin intermediul dvs., adică prin practica dvs., nu veți pierde toată medicina - mai multe vieți nu vor fi de ajuns. Prin urmare, cel mai adesea trebuie să aveți încredere, în medie, fie în profesori, fie în cărți. Adevărat, cred că există mici excepții pentru o categorie specială: oameni de știință. Ei trebuie să pună la îndoială absolut toate miturile și dogmele, să verifice, să verifice, să caute propria lor, să dovedească că vechea a fost greșită, iar cea nouă este cea mai bună.

Deci, dacă au fost așezate cusăturile, atunci, bineînțeles, a fost făcut PHO. O rană ar putea fi "curată" - chirurgicală dacă medicul a rezecat un os centimetric de 1,5-2 proximal ranii și pielea - cel puțin 1-1,5 cm proximal față de rană (fierăstrăul circular nu este o ghilotină). Se poate presupune acest lucru? Și dacă este posibil, chirurgul a făcut cea mai crudă greșeală! Așa că alegeți - gândiți-vă. Aceasta este o rană "curată" în acest caz este o greșeală a chirurgului.

06.01.2010, 19:40

Și pentru a coase marginile rănii de pe rană (circulară nu o ghilotină, da) - nu este aceasta o greșeală?
Desigur, o eroare. De aceea spun că pentru a transforma o astfel de rană cu o "coadă" într-o rană chirurgicală "curată", este necesar să se acopere pielea cu 1-1,5 cm (aceasta este o medie). Și osul trebuie îndepărtat și mai mult pentru a-și acoperi osul cu pielea. Trebuie să fac acest lucru (adică acționați pielea până la un nivel în care absența măduvei minore a dinților circulanți) și în numele a ceea ce nu știu. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, acest lucru nu se face, deoarece fiecare milimetru de țesut trebuie păstrat. Numai țesuturile neviabile și contaminate sunt excizate. Dar dacă numai epiderma este îndepărtată din grefa de piele, iar flapul în sine este cald, roz și sângerând, atunci nu este necesar să se acopere la nivelul pielii cu epidermă intactă. Este mai bine să utilizați această clapă "necurată" pentru a închide rana cu țesuturile locale. Asta a fost discutată. Prin urmare, pentru a transforma cel puțin aproximativ rana contaminată rupt într-o "curată", adică în timpul unei operații planificate, este necesar să se acopere țesutul pentru o perioadă considerabilă de timp. Și acest lucru este obligatoriu și nu este necesar. Aceasta va fi o greșeală tactică. Asta e tot.

Cerința este tăiată, da. Rumegușul osului, dacă este fragmentat, este netezit (de obicei, nu este rezecat, da), dar rana este acoperită, inclusiv. și mutarea patch-urilor astfel încât să nu existe tensiune.
Din păcate, cel mai adesea osul este închis și rezecat. Mai rapid și mai ușor atât pentru medic cât și pentru pacient.

În unele cazuri, se efectuează chiar și rezecția osului metacarpal, cu amputarea degetului, nu?
N-am văzut niciodată că atunci când au fost deconectate cele 1.5 falange ale unui deget cu trei membri (ca și în cazul în discuție), osul metacarpal a fost, de asemenea, eliminat.

06.01.2010, 19:48

Atunci când un deget este tăiat de un mecanism rotativ, se formează adesea o clapetă a pielii, în timp ce se prelucrează marginile plăgii și se înlătură diferite agenți (fragmente osoase, metal, abraziv etc.) și prelucrarea oaselor, sunt adesea create condiții pentru suturarea plăgii fără tensiune. Aceasta, împreună cu o imobilizare adecvată, vă permite să tratați cusăturile fără o durere de cap suplimentară.
Și nimeni nu argumentează. Lucrăm pe baza unei situații reale intraoperatorii.

Există o întrebare? Dacă am văzut că cusăturile ar trebui să fie îndepărtate mai devreme și pacientul "insistă" - aș sugera să meargă la alt doctor sau să-l scoată sub el însuși.
PySy. În situația descrisă (re-cusătură) aș păstra cel puțin cusăturile "doi termeni".

Chirurgia laparoscopică are multe avantaje față de intervenția chirurgicală deschisă. Aceasta este în primul rând:

Mai puțină traume și, în consecință, mai mult termeni scurți de recuperare.
Adeziuni mai puțin pronunțate.

Acesta este motivul pentru care medicii folosesc laparoscopie mai des, mai ales când intervin pe uter, ovare, trompele uterine, vezica biliara și așa mai departe Gama de operațiuni se extinde constant.

Laparoscopie - o operație fără cicatrice și durere urâtă

Spălarea patului după o astfel de operație, pacientul observă de obicei numai câteva ore, în primele zile în care este deja permis și chiar recomandat să meargă (gradul de activare depinde de tipul și severitatea procedurii chirurgicale).

După intervenția chirurgicală laparoscopică, mai multe suturi mici rămân pe peretele abdominal anterior, acoperind inciziile utilizate pentru introducerea instrumentelor.

Acest articol va discuta cum să eliminați cusăturile, indiferent dacă este dureros sau nu să eliminați cusăturile după laparoscopie, cum se face și ce semne arată că vindecarea nu a mers bine.

După operație

Cel mai timpuriu vindecare posibilă a unei rani postoperatorii este asigurată de atenția îngrijirii sale. Îngrijirea postoperatorie implică tratarea pielii cu soluții antiseptice, aplicarea unei cârpe de tifon curată și fixarea pansamentului cu un tencuială. Pansamentul trebuie schimbat în mod regulat, inspectând în același timp rana postoperatorie pentru orice semne de complicații (edem, roșeață, descărcare).

Cusăturile după laparoscopie se vindecă repede

Medicii pot folosi mai multe tipuri de cusături.

Ele pot fi realizate cu fire auto-absorbabile (materialele naturale și sintetice sunt folosite pentru a conecta marginile plăgii). Aceste suturi pe piele se dizolvă de obicei deja în a șasea zi după intervenție.

Există, de asemenea, cusături detașabile, iar atunci când este folosit, materialul pentru sutură este îndepărtat după aderarea plăgii.

În ce zi eliminați cusăturile după operație? Nu există un termen stabilit în mod clar în care zi să se elimine cusăturile, în fiecare caz medicul decide în această privință în mod individual. De obicei, această perioadă variază de la 6 zile la două săptămâni. În acest caz, pacientul, de cele mai multe ori, a fost eliberat de mult timp din spital (dacă operația nu a fost efectuată pe bază de ambulatoriu). La descărcarea de gestiune, medicul participant spune cum să se ocupe în mod corespunzător de rana postoperatorie și îi spune pacientului ziua în care trebuie să vină și să îndepărteze cusăturile.

Dacă cusăturile sunt îndepărtate în timp, acestea nu cresc în piele și, dacă vindecarea are loc fără complicații, nu ar trebui să existe senzații dureroase, poate exista un ușor disconfort. Sutura corectă, îndepărtarea în timp util și tehnicile adecvate de îndepărtare a suturilor ajută la reducerea acestor disconforturi.

Auto-retragere

Nu este recomandat să vă angajați în îndepărtarea materialului de sutură pe cont propriu, deoarece riscul de infecție este ridicat. Condiții necesare dressing. Efectuarea unei astfel de proceduri în condiții spitalicești este justificată numai dacă este imposibilă sau, din orice motive, inaccesibilitatea ajutorului medicului. În plus, este necesară încrederea deplină în vindecarea rănilor. Pentru a elimina cusăturile trebuie să observați sterilitatea. Pentru a elimina cusăturile după laparoscopie, veți avea nevoie de antiseptic, steril, pensetă, foarfece.

De asemenea, trebuie să aveți grijă ca întregul instrument să fie steril!

Un algoritm aproximativ al acțiunilor este după cum urmează:

Înainte de a efectua procedura, trebuie să vă spălați mâinile și să purtați mănuși.
Bandajul este îndepărtat, pielea este tratată abundent cu o soluție antiseptică.
Marginea cusăturii este cuplată cu pensete, trasă în sus, tăiată cu foarfece în apropierea pielii însăși și îndepărtată astfel încât firul care nu trece prin piele din afară (deci cicatricea este "curată", riscul de infecție este minim).
Cicatria este tratată din nou cu un antiseptic și se aplică un pansament steril. Îmbrăcămintea sterilă se schimbă zilnic.

Cicatricile după laparoscopie

Cum să înțelegeți că ceva a mers prost?

Dacă o infecție intră în rană, ea se manifestă după cum urmează:

Disconfortul din zona cusăturii nu scade, în timp, această zonă devine din ce în ce mai dureroasă.
Din punct de vedere vizual, pielea este umflată, roșie.
Bandajul se uda, poate exista o varietate de descărcări (mucus, puroi, sânge).
Starea generală a pacientului se deteriorează, iar temperatura corpului, slăbiciunea și durerea din cap și din mușchi pot crește.

Dacă apar simptomele de mai sus, ar trebui să vedeți un medic cât mai curând posibil. În funcție de severitatea afecțiunii, acesta va putea alege un tratament adecvat pentru situație.

Uneori puteți face față inflamației cu ajutorul fizioterapiei (OZN). Când procesul este deja început, poate fi chiar necesară îndepărtarea cusăturilor, reprocesarea plăgii, instalarea drenajului și prescrierea terapiei cu antibiotice.

În orice caz, decizia cu privire la tactica ulterioară a unui astfel de pacient este luată de medicul curant.