Ce este periculos este displazia articulară și cum să o vindecați. Ce este displazia endometrială și cum să o tratați?

Părinții tineri au auzit recent "displazia articulației șoldului la nou-născuți". Ce este această boală, cum să o luptați?

Aceasta este o inferioritate înnăscută a articulației. Deja în a patra sau a cincea săptămână din viața embrionului are loc stabilirea sistemului său musculoscheletal. Complet se va forma, când copilul se va ridica pe picioare și va face primele, dar încrezător mișcări. Încălcarea articulațiilor poate apărea oricând. Faptul de ereditate joacă adesea un rol, mai ales dacă într-o familie există devieri de același fel.

Această boală este adesea observată la fete și de 10 ori mai frecvent la acei copii ai căror părinți au suferit în timp util de la dislocarea șoldului.

Din acest diagnostic nu există asigurări. Displazia articulației șoldului afectează copiii din toate țările. În mod ironic, există și o predispoziție rasială: oamenii cu culoarea pielii albe se îmbolnăvesc mai des. Apariția bolii este, de asemenea, afectată de starea mediului.

Cauzele bolii

1. Riscul bolii, în opinia medicilor, sporește întinderea strictă. De exemplu, în Japonia, debutul displaziei șoldului a scăzut la 0,2% după ce au renunțat la această procedură și au încetat să îndrepte picioarele copiilor mici.
2. Prăjiturile care au fost în stadiul embrionului în poziția greșită pot avea, de asemenea, un diagnostic de displazie.
3. Intervenția medicilor în procesul de muncă. Atunci când ajutorul lor este necesar la ieșirea copilului.

Se remarcă faptul că articulația stângă este afectată mai des decât cea dreaptă sau ambele simultan.

Semnele care indică boala

Există semne că o mamă îngrijitoare este destul de capabilă să vadă.

Cum se stabilește diagnosticul corect?

Un copil poate fi expus riscului pentru mulți factori:

• plasarea anormală a embrionilor;
• toxicoza severă la femei;
• copilul mare;
• schimbarea picioarelor;
• boala a fost suportată de părinți.

Există medicii care folosesc diagnosticul în mod îngust, implicând dislocări de dedesubt, care interferează cu contactul capului cu cavitatea. Există aceia care includ în această boală toate anomaliile care apar în articulație.

Teste diagnostice

Cum să identificați displazia șoldului la nou-născuți și care sunt modalitățile de diagnosticare? Natura anchetei este după cum urmează:

• Dacă este observat, orice semne vizual, este necesar să se facă un roentgen. Pentru copii este permisă de la trei luni.
• Trebuie să înțelegem imaginea clinică a bolii: este pur și simplu o încetinire a dezvoltării sau o tulburare de dezvoltare.
• Dacă studiile clinice indică un diagnostic al bolii, aceasta trebuie confirmată prin ultrasunete. Această metodă este absolut sigură.
• Hip displazia este deja determinată în spital. După ce a descoperit abaterea, medicul observă copilul, efectuează un curs de tratament.

Tratamentul patologiei

Atunci când se face un diagnostic - displazia șoldului la nou-născuți, tratamentul trebuie să înceapă imediat. În caz contrar, consecințele sunt cele mai nefavorabile, până la dizabilități. Există multe metode de tratare a acestei boli, atât terapeutice cât și chirurgicale:

1. Atunci când displazia se găsește chiar și în spital, se utilizează o înfășurare largă. Această metodă este utilizată atunci când tratamentul adecvat este dificil să se efectueze, în scopul de a preveni bolile pentru copii cu articulații imature.
2. În primele etape, sunt utilizate și etrierele lui Pavlik. Metoda se numește economie, începe cu 3 săptămâni și se termină la 9 luni de viață a bebelușului. Este considerat unul dintre cele mai bune.
3. Perna Dragonului. Alocați-i bebelușilor de la o lună. Seamănă cu niște pantaloni speciali din plastic, care sunt înlocuiți cu creșterea copilului.
4. Anvelope-distanțiere. Cu ajutorul lor, picioarele sunt nivelate, articulația șoldului este fixă.
5. Gimnastică, masaj. Ele ajută la întărirea mușchilor.

Masaj și exerciții speciale

Masajul pentru displazia articulațiilor șoldului la nou-născuți poate începe cu primele săptămâni din viața lor. Planul de studii aprofundate cu un copil care suferă de displazie de șold poate fi după cum urmează:

Procedurile de masaj trebuie alternate cu exerciții de natură specială:

• Pat de stabilire pe burtica, pat spate, apoi freca partea din spate și în afara picioarelor, apoi îndoiți-le ca un Prichindelul se va târî, la rândul său, răspândirea picioarele în afară.
• Așezați bebelușul pe spate. Accident vascular cerebral burtica, frecati fețele frontale și exterioare ale picioarelor, îndoiți picioarele la nivelul articulațiilor, le diluează ușor în mână, dar fii atent, mișcare bruscă va provoca durere firimituri.

Exercițiile efectuate în apă beneficiază de asemenea. Aduceți copilul în partea laterală a băii, asigurați-vă că el îndoaie picioarele.

Exerciții speciale și masaj se pot face înainte de a schimba sau schimba hainele de mai multe ori.

Ce poate să apară dysplasia dacă nu începeți tratamentul la timp?

Aparent, displazia nu este în mod inerent o boală, este tratată pur și simplu. Cu toate acestea, nu puteți să o ignorați. Mai mult decât periculos sold displazie   și la nou-născuți și care sunt consecințele patologiei?

1. Dislocarea poate deveni una cronică.
2. Senzațiile dureroase vor deveni permanente.
3. Lumina va apărea și va rămâne pentru viață.
4. La maturitate, invaliditatea va veni.
5. Poate apariția altor boli pe fondul displaziei:

• curbarea coloanei vertebrale;
• debutul osteocondrozei;
• artrita;
• anatomia pelvisului, oasele sale vor fi rupte.

Trebuie amintit faptul că displazia șoldului la copii este o boală comună și este imposibil să întârzieți tratamentul pentru a evita consecințele nedorite.

Toate materialele de pe site sunt verificate de practicanții reumatologi, dar nu sunt o rețetă pentru tratament. Dacă este necesar, consultați un medic pentru o examinare!

Ce este displazia de sold la nou-născuți? Aceasta este o stare de subdezvoltare comună provocată de unul sau de alți factori. Situația necesită un tratament obligatoriu, altfel displazia se va transforma într-o dislocare a șoldului. Pentru a identifica boala, aveți nevoie de timp pentru a fi supuși examenelor unui medic pediatru și unui chirurg pediatru ortoped.

Un diagnostic lung și complex în înregistrarea medicală a unui copil - displazie de șold la nou-născut - ce înseamnă asta? Cum se poate determina prezența acestei patologii la un copil și cât de lung și complicat poate fi tratamentul? Toate aceste întrebări încep să îngrijoreze mamele tinere din momentul în care au auzit pentru prima dată despre această boală.

Diagnosticul "displaziei șoldului" la nou-născuți se face cu o conexiune incorectă a femurului și a acetabulului

Important! În primul rând, este necesar să se înțeleagă ce este displazia șoldului la nou-născuți: o condiție în care dezvoltarea articulației în perioada intrauterină nu a fost finalizată.

Structura șold reprezintă conectarea a două componente - „femural“ ca partea superioară a femurului și „pelvic“ într-o nișă în osul pelvian (acetabulum). Diagnosticul de displazie, în cazul în care capul femurului nu este introdus în acetabul perturbat, astfel, capacitatea de a acționa ca un picior de sprijin.

În ceea ce privește severitatea, patologia este împărțită în:

1. Așa-numitul predvyvih, sau displazie ușoară a articulațiilor șoldului la nou-născuți. Se exprimă în maturitatea insuficientă a țesuturilor componentelor femurale și pelvine și nu sunt deplasate unul față de celălalt.
2. subluxație - Poziția ușor deplasată a capului femurului sau a formei neregulate a acetabulului.
3. luxație. La acest nivel, capul femurului are perturbări grave în structura sa și este puternic deplasat în raport cu acetabulul.

De ce se dezvoltă și care este pericolul displaziei?

informații pentru citire

Cauzele bolii pot fi:

• ereditar - adesea displazia este diagnosticată la copiii ai căror părinți au suferit de asemenea această boală în copilărie;
• fondul hormonal al unei mame însărcinate - progesteronul (un hormon de sarcină) exercită un efect relaxant asupra ligamentului articular al fătului;
• tulburări intrauterine ale formării țesutului fetal, cauzate de o greutate mare a copilului, prezentarea pelviană, lipsa apei, unele boli ginecologice ale mamei viitoare.

Consecințele displaziei șoldului la nou-născuți în absența tratamentului competent pot fi destul de grave, până la dizabilități.

Notă. Dacă displazie nu este rezolvată la vârsta de un an, medicul dumneavoastră poate să interzică un copil pentru a pune pe picioare, iar primii pași vor fi amânată până la recuperare.

Simptomele displaziei șoldului la nou-născuți

Dacă mama întreabă cum să determine displazia șoldului la nou-născutul ei, va fi util pentru ea să cunoască semnele acestei boli:

• asimetria lungimii picioarelor;
• falțurile pe șolduri și fesele ambelor picioare sunt asimetrice;
• când articulațiile genunchiului sunt îndoite, picioarele copilului nu pot fi extinse complet;
• atunci când pliere picioare în cruce, punctul de intersecție la nivelul membrelor este situat în partea superioară a coapsei, în timp ce norma ar trebui să fie mai aproape de genunchi;
• un clic este audiat în jurul articulației șoldului atunci când picioarele sunt îndoite și ridicate;
• un copil care deja știe cum să meargă se va manifesta printr-o încălcare a mersului și subdezvoltării mușchilor gluteului din partea în care există încălcări.

Important! Nou-născutul trebuie verificat pentru prezența displaziei de către medici în spitalul de maternitate și după aceea - medicul pediatru. În cazul în care orice displazie de sold suspectate de inspecție obligatorie a nou-născut chirurg ortoped, care, dacă este necesar, să numească un studiu cu ultrasunete sau cu raze X pentru a stabili gradul de patologie.

Măsuri de vindecare

De asemenea, este important să se știe că tratamentul displaziei de sold la nou-născuții trebuie să înceapă imediat după stabilirea bolii, ca o formă ușoară de displazie în absența corecției poate duce destul de repede la dislocarea. de asemenea trebuie să fii pregătit pentru un curs continuu de tratament continuu, care are propriile caracteristici.

Una dintre ele este natura complexă a tratamentului, deoarece numai cu o combinație competentă de metode diferite se poate obține succesul. Un rol important îl are masajul cu displazia de șold stabilită la nou-născuți, precum și pentru prevenirea acesteia.   Metodele sale de bază vor fi prezentate mamei de medicul de medicină pediatrică și, în viitor, va putea să efectueze singură masajul.

Obligatorie pentru corectarea stării pacientului va fi o întindere largă și o purtare constantă a adaptărilor ortopedice. swaddling larg utilizat de la naștere și reprezintă următoarea procedură: un dreptunghi pliat scutec gros, care este plasat între depărtați și genunchii picioarele îndoite și fixați legăturile copil pe umerașe.

Dispozitivele ortopedice sunt de asemenea utilizate pentru a fixa articulațiile într-o poziție fiziologică:

1. Perna lui Freik este o construcție din plastic cu curele pe umeri, trebuie să fie selectată strict în mărime și să se schimbe odată cu creșterea copilului.
2. Pavlilele lui Pavlik sunt un dispozitiv format din panglici largi și dense care susțin picioarele în poziția corectă.
3. Ansambluri de anvelope cu aranjament diferit - femural sau popliteal - al tutorilor. Există, de asemenea, anvelope speciale pentru copiii care se plimbe deja.

Notă. De obicei, cu vârsta de trei săptămâni până la 6-8 luni etrieri prescrise Pavlik și atelă autobuz situată mai jos de genunchi, apoi schimbați în autobuz cu atelă femurală.

Una dintre regulile de bază atunci când se utilizează aceste dispozitive este o purtare constantă fără nici o scurtă pauză.

Adesea, medicul interzice chiar și o baie completă, recomandând ca procedurile de apă să fie înlocuite cu ștergerea cu bureți umedi. Această igienă a copilului ar trebui să acorde mai multă atenție decât de obicei, deoarece sub anvelope și panglici diferitelor dispozitive pot apărea cu ușurință intertrigo, frecare și iritare. Pentru restul, care transportă tot felul de aparat dentar nu ar trebui să aducă nici un inconvenient, și restricții - vă poate alăpta copilul, pune tot felul de haine, transporta într-un scaun cu rotile pentru o plimbare.

Gimnastica terapeutică

Important! Gimnastica terapeutică pentru displazia șoldului la nou-născuți este, de asemenea, destul de eficientă, în timp ce este simplă în execuție. Părinții ei vor putea să se facă, de asemenea, după mai multe vizite la medic.

1. Poziția copilului se află pe spatele lui. Adulții își ridică picioarele în sus (alternativ unul câte unul), îndoind și îndoit în articulațiile genunchiului și șoldului.
2. În aceeași poziție inițială, picioarele trebuie să fie îndoite, fără a se ridica deasupra suprafeței.
3. Aruncarea șoldurilor pe laturi până la lățimea maximă.
4. Rotirea părții femurale.

Toate aceste exerciții trebuie efectuate cât mai exact posibil, fără a risca să se deterioreze osul și articulațiile copilului. Este bine, dacă copilul este plin, dar nu doar hrănit, și este în spirite înalte, bună dispoziție. Procedurile de gimnastică ar trebui să aducă numai emoții pozitive copilului și mamei.

Important! Cu displazia articulației șoldului, sugarii folosesc și metode diferite de fizioterapie.

Dacă metodele de corectare de mai sus nu au adus îmbunătățiri, precum și cu o încălcare gravă a structurii articulare, se aplică tratamentul chirurgical. În timpul operației, poziția corectă din punct de vedere fiziologic a părților articulare este restabilită reciproc.

Complexitatea și amploarea tratamentului chirurgical depind de gradul de patologie. În unele cazuri pot fi necesare operații repetate. Dar operația nu rezolvă problema imediat, după ce este necesară o terapie de reabilitare lungă și amănunțită.

Boala descrisă nu este cea mai frecvent întâlnită printre nou-născuți, dar se poate manifesta fără cauze și simptome evidente. Prin urmare, este extrem de important să se transmită la timp toate examinările programate de pediatrul de stat și să se respecte măsurile de prevenire a displaziei. În cazul în care diagnosticul este deja făcut, terapia în timp util va contribui la evitarea consecințelor grave.

Displazia articulațiilor de șold este o boală periculoasă care poate înrăutăți în mod semnificativ calitatea vieții copilului în viitor și poate afecta dezvoltarea. Aflați cum să identificați patologia pentru a preveni dezvoltarea acesteia și pentru a vă asigura un viitor sănătos pentru un copil!

displazia de șold - tulburare congenitală în care există o dezvoltare inadecvată a țesuturilor și structurilor articulare, provocând o serie de modificări patologice care conduc la curbura a coloanei vertebrale, dureri lombare devreme, și în cazuri grave, chiar de handicap.

Cauzele displaziei șoldului la copii

Perturbarea dezvoltării articulațiilor de șold este o boală congenitală, adică apare în procesul de dezvoltare intrauterină. Cauzele subdezvoltării structurii musculare, osoase-cartilaginoase sau ligamentoase a articulației sunt:

• factorul genetic (în cazul în care mama sau tatăl copilului a prezentat displazie, atunci există un risc ridicat al bolii la copil)
• poluarea mediului (se stabilește că rata medie a bolii în țară este de 2-3%, în timp ce în zonele cele mai ecologice contaminate riscul de morbiditate crește până la 12%)

• mielodisplazia (o boală caracterizată prin subdezvoltarea coloanei vertebrale sau a măduvei spinării, ceea ce duce la consecințe grave, inclusiv displazia șoldului)
• efectul hormonilor materni asupra fătului (în ultimul trimestru al sarcinii corpul unei femei produce hormoni intensivi care pregătesc corpul pentru naștere și ajută la slăbirea ligamentelor)

De asemenea, factorii care, în sine, nu contribuie la dezvoltarea displaziei, ci conduc în mod indirect la aceasta:

• tonus al uterului în timpul sarcinii
• prezentare pe spate
• mărime fetală mare
• deficit de apă, de origini diferite
• malnutriția femeii însărcinate, lipsa vitaminelor și a oligoelementelor în dietă
• sexul feminin la copil (datorită expunerii mai mari la efectele hormonilor maternali)
• toxicoza

Sa constatat că copiii născuți sub sarcina târzie   (după 45-50 de ani) și întâiul-născuți.

Simptomele displaziei șoldului la copii

Boala poate fi detectată atât la nașterea copilului, cât și în primul an de viață. Deoarece displazia de șold este o boală gravă care poate afecta dezvoltarea ulterioară a copilului, este foarte important să se diagnosticheze în stadiile inițiale. Specialiștii identifică semnele pe care mama le poate observa cu ușurință fără ajutorul din afară:

• numărul de pliuri de pe picioarele unui pacient cu displazie a copilului, de regulă, inegal, sunt localizate asimetric
• unul dintre picioare este mai scurt decât celălalt
• fesele sunt asimetrice
• când mișcați picioarele îndoite ale copilului în lateral, simțiți o rigiditate care nu vă permite să finalizați mișcarea
• când picioarele copilului sunt aduse împreună, perineul este vizibil
• la vârsta înaintată, în prezența displaziei avansate, copilul apare mers pe jos "de rață"

La identificarea acestor semne ar trebui să fie cât mai curând posibil să se consulte un specialist ortopedic!

Examinarea calitativă a nou-născuților din spitalul de maternitate exclude opțiunea că boala poate fi trecută cu vederea, dar fiecare mamă ar trebui să fie vigilentă și să acorde o atenție deosebită dezvoltării copilului ei, fără să se bazeze pe medici. De asemenea, este important să se efectueze examinări de rutină ale copilului de la ortoped, care sunt efectuate în prima, a treia, a șasea lună a vieții copilului, precum și la vârsta de un an.

Diagnosticul displaziei șoldului la copii

Dacă ați identificat vreun simptom al displaziei la copilul dumneavoastră, acesta va ajuta să aflați dacă copilul are o patologie cu experiență ortopedistă. La recepție, medicul va colecta o anamneză, în timpul căreia îi va întreba mamei o serie de întrebări care necesită răspunsuri veridice și detaliate. În acest stadiu al diagnosticului, medicul este interesat dacă există o predispoziție genetică asupra bolii, particularitatea cursului sarcinii și caracteristicile de dezvoltare ale copilului.

După clarificarea informațiilor necesare, medicul ortopedic efectuează o examinare directă. El examinează copilul în poziția de pe abdomen și pe spate, efectuează metode adecvate de detectare a încălcărilor identificate pentru fiecare vârstă. Chiar dacă expertul observă abateri de la normă, el nu are dreptul de a diagnostica fără investigații suplimentare.

Doar ultrasunetele și radiografia pot confirma cu exactitate displazia articulațiilor șoldului.

Gradul de displazie a șoldului la copii

DTS poate să nu fie clar deodată și poate merge într-o etapă mai severă, necesitând un tratament lung, nu întotdeauna eficient. Prin urmare, este foarte important să se diagnosticheze patologia într-o etapă anterioară pentru tratamentul cu succes și dezvoltarea armonioasă a frimei. Clasificarea medicală modernă distinge astfel de stadii ale bolii:

• Imaturitatea articulației este o condiție în care există deviații minore de la normele de dezvoltare tisulară, care este ușor de diagnosticat cu ajutorul ultrasunetelor. De regulă, imaturitatea articulațiilor este caracteristică copiilor premature și nu este o boală, ci este considerată o linie de graniță între normă și patologie

• Îmbinarea anterioară este o tulburare de dezvoltare a articulațiilor fără deplasarea osului pelvin, care dă simptome și este perfect diagnosticată de raze X. Poate să apară la nou-născuți, adolescenți, vârstnici
• Subluxarea articulației - în acest stadiu există o ușoară deplasare a femurului
• Dislocarea congenitală este o condiție în care femurul depășește locația sa de localizare

Displazia pe două laturi a articulațiilor șoldului la copii

În displazia bilaterală a șoldului, patologia dezvoltării țesuturilor are loc simetric. Pericolul bolii este dificultatea de a diagnostica.

Părinții pot identifica anomalii într-o etapă ulterioară a dezvoltării sale, atunci când displazia de sold a început deja, ca tehnicile de bază de auto-detectare a bolii, pe baza de asimetrie, ineficiente.

Această condiție este complicată de faptul că este necesar un întreg complex de măsuri care vizează tratarea bolii și o perioadă lungă de recuperare. Sfatul în timp util al unui ortopedist va ajuta la evitarea displaziei bilaterale a articulațiilor șoldului.

Ce este displazia periculoasă a articulațiilor șoldului la copii?

Displazia articulațiilor de șold este o patologie extrem de periculoasă care poate afecta negativ dezvoltarea copilului și poate afecta restul vieții sale. Cu diagnosticarea și tratamentul precoce, boala poate duce la o serie de boli:

• osteocondrozei
• curbură a coloanei vertebrale
• artrită
• tulburări în anatomia bazinului

În plus, apare displazia de șold în viitor „rață“ mers, mișcarea a lucrat și durere frecventă, iar în cazuri mai severe, va duce la invaliditate.

Dizabilitatea și displazia articulațiilor de șold la copii. Poate displazia să se transforme într-o dizabilitate?

Tratamentul precoce al displaziei șoldului sau inexactitatea diagnosticului poate duce la complicații grave, până la dizabilități în viitor. Dacă copilul nu este indicat de îngrijirea necesară și metodele moderne de tratament, displazia se poate dezvolta în coxartroza articulației șoldului.

Coxartroza este însoțită de durere severă, articulația devine rigidă, atrofia musculară și un picior devine mai scurt decât celălalt. În consecință, se formează lamență și mișcare limitată în timpul mersului pe jos.

Displazie de sold până la un an și un an

Tratamentul anterior al displaziei șoldului începe, cu atât mai mari sunt șansele unei recuperări complete și cu atât mai puțin durata tratamentului. Metodele și metodele de tratament sunt izbitor de diferite la copii până la un an și după.

Copiii din primul an de viață sunt prescrisi cu o pungă moale și gimnastică. Diverse modele rigide nu sunt folosite la o vârstă atât de fragedă, sunt permise numai plăcuțe moi. Pentru copiii mai mari, se utilizează medicamente ortopedice specifice:

• etriere Pavlik
• aparat Gniewkowski
• splintage
• autobuzul lui Freik
• chiloți lui Becker

Dacă boala nu poate fi vindecată prin metode conservatoare, după un an copilului i se prescrie o operație.

Simptomele displaziei soldului: sfaturi și feedback

Experiența multor mame, ale căror copii suferă de displazie de șold, arată că o chemare în timp util către un medic poate vindeca complet boala. Este important să fii foarte vigilent pentru copilul tău, pentru a nu pierde dezvoltarea unei boli grave și pentru a oferi tratamentul necesar la timp.

În nici un caz nu trebuie să aplicați niciun remediu folcloric și să decideți independent dacă să luați medicamente sau să aplicați masaje copilului - acest lucru poate exacerba problema și poate duce la pierderea timpului prețios.

Video: Displazia congenitală a șoldului

Risc de malignitate ( malignitate) depinde de:

• stadiul bolii;
• vârsta femeii;
• patologiile concomitente ale organelor genitale și ale corpului în ansamblu;
• acceptat pentru tratamentul displaziei;
• mod de viață ( dependenta de nicotina si viata sexuala cu multi parteneri);
• predispoziție genetică.

Etapele bolii.

Există trei etape ale displaziei cervicale:

• ușor;
• medie;
• grele.

Vârsta femeii.

Patologii concomitente ale organelor genitale și ale organismului în ansamblu.

Cele mai frecvente patologii sunt:

• boli cronice, cu transmitere sexuală: chlamydia , gonoree , micozelor , ureaplasmosis , sifilis , ;
• infecții nespecifice: stafilococice   și streptococic ;
• leziuni traumatice ale mucoasei datorate numeroaselor avorturi.

Tratamentul adoptat.

Stil de viață.

Predispoziția genetică.

Displazia este periculoasă deoarece cursul ei este practic asimptomatic. O femeie nu poate face plângeri de mai mulți ani. Prin urmare, examenele ginecologice planificate foarte importante, în timpul cărora se detectează această patologie.

Pentru a înțelege cauzele și mecanismele displaziei cervicale, sunt necesare anumite cunoștințe despre anatomia și fiziologia acestui organ. Cervixul este partea inferioară uter   , în centrul căruia se află cervicalul ( cervical) canal. Unul din capătul său se deschide în uter, iar celălalt ( vaginal cervix) - în vagin. Din punct de vedere histologic ( histologie - știința care se ocupă de studiul structurii celulare a țesuturilor) cervixul este acoperit cu două tipuri de epiteliu ( epiteliul este o țesătură superficială care alcătuiește cavitatea și alte organe).

În regiunea cervicală, există:

• Epiteliu cilindric de un rand.   Acoperă membrana mucoasă din zona canalului cervical. Se compune dintr-un singur rând de celule care produc în mod normal mucus cervical.
• Epiteliul scuamos stratificat.   Acesta acoperă partea vaginală a colului uterin și constă din mai multe straturi de celule, care diferă în funcție de dimensiune, formă și structură. În epiteliul plană multistrat, straturile bazale, parabasale, intermediare și de suprafață sunt izolate. Bazele stratului bazal sunt slab diferențiate și au o activitate mitotică mare ( adică pot împărtăși cu frecvență înaltă). Celulele din stratul de suprafață au o activitate mitotică mai mică, iar cantitatea lor poate varia în funcție de fază ciclul menstrual.

De asemenea, este de remarcat faptul că, în condiții normale, celulele epiteliului cilindric și plat nu se amestecă între ele. Cu toate acestea, într-o serie de afecțiuni patologice, această condiție poate fi încălcată, ceea ce creează condiții favorabile pentru formarea bolilor precanceroase și canceroase cervicale. Acest lucru este confirmat și de faptul că, în cele mai multe cazuri, displazia cervicală se dezvoltă exact la limita dintre epiteliul cilindric și cel plat.

Cauzele displaziei cervicale

Dezvoltarea displaziei cervicale este facilitată de:

• Leziuni.   Distrugerea traumatică a membranei mucoase a colului uterin ( de exemplu, capul fătului care trece prin canalul de naștere în timpul naștere   , unelte medicale la timpul de execuție avort   și așa mai departe) duce la întreruperea alimentării și inervării țesuturilor în această zonă. De asemenea, după rănire, procesele de divizare celulară sunt activate ( pentru a restabili structura normală a țesuturilor deteriorate), care, împreună cu încălcarea aprovizionării cu sânge, crește riscul de a dezvolta boli precanceroase.

• Infecții cronice.   Majoritatea proceselor inflamatorii din cervix sunt cauzate de agenți infecțioși. Un proces inflamator progresiv pe termen lung conduce la o rearanjare structurală a epiteliului, care este însoțită de o încălcare a proprietăților protectoare ale țesutului și de un risc crescut de displazie.
• Tulburări hormonale la nivelul corpului feminin.   Creșterea activității genitale feminine hormoni   este asociat cu un risc crescut de precancerare în colul uterin.
• Herpes genital.   Aceasta este o boală infecțioasă provocată de un virus simplu herpes   2 tipuri. Când penetrează în celulele corpului uman virus (care este un set de material genetic) este încorporată în nucleul celulei afectate și afectează aparatul său genetic, ca urmare a faptului că începe să producă particule virale noi. Structura și activitatea funcțională a celulelor afectate pot varia, ceea ce crește riscul de cancer precanceros și de col uterin.
• Human papillomavirus ( HPV).   Până în prezent, se crede că acest virus este cauza displaziei și a cancerului de col uterin în mai mult de 90% din cazuri. Știința cunoaște mai multe sute de soiuri ale acestui virus, dar cele mai periculoase sunt serotipurile HPV-16 și HPV-20 ( sunt cauza principală a dezvoltării cancerului de col uterin în Rusia și Europa). Infecția cu HPV poate fi transmisă sexual ( în timpul actului sexual neprotejat), modul de viață ( virusul poate persista pe diferite suprafețe în toalete publice, bazine de înot, băi și așa mai departe) sau vertical ( se înțelege infectarea unui copil în timpul trecerii sale prin canalul de naștere al unei mame infectate). După infecție papilomavirus uman   afectează aparatul genetic al celulelor membranelor mucoase ale colului uterin, care este cauza directă a displaziei.
• Trichomoniaza.   Aceasta este cea mai frecventă boală infecțioasă a sistemului genito-urinar, transmisă sexual și provocată de vagin trichomonas   . Riscul crescut de displazie cervicală în acest caz se datorează faptului că trichomonadele pot fi purtători ai papilomavirusului uman.
• Chlamydia.   Una dintre cele mai comune infecții cu transmitere sexuală   , numit chlamydia   . Chlamidiile sunt obligatorii pentru microorganismele intracelulare, adică pot trăi și se dezvoltă numai în interiorul celulelor unui alt organism. Atunci când sistemul urogenital este afectat, ele provoacă dezvoltarea cronică ( lung, lent), care este cauza directă a leziunilor epiteliale și a riscului crescut de displazie.
• Infecția cu cytomegalovirus. citomegalovirus   de asemenea, pot afecta organele sistemului urinar, dăunând aparatului genetic al celulelor și provocând dezvoltarea procesului inflamator în ele.
• Inceputul timpuriu a activității sexuale.   Mecanismul efectului acestui factor este asociat cu un risc crescut de infecție cu virusul herpes, sau HPV, precum și traumatizarea mai severe ale părții vaginale a colului uterin ( având în vedere caracteristicile anatomice ale organismului adolescent).
• Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali.   De asemenea, asociat cu un risc crescut de infecție cu viruși, chlamydia, trichomonase și altele infecții   , provocând dezvoltarea proceselor inflamatorii și creșterea riscului de displazie cervicală.
• Condiții de imunodeficiență.   Pacienții cu slăbiciune imunitate   sunt la risc de a dezvolta precanceroase și de cancer de col uterin mai mult decât alte persoane. Acest lucru se datorează rolului important al sistemului imunitar în prevenirea dezvoltării proceselor tumorale. Grupul de risc include pacienții SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite), precum și persoanele care iau imunosupresoare ( medicamente care inhibă activitatea sistemului imunitar).
• Deficitul de acid folic în organism. Acidul folic (vitamina B9) este necesar pentru a asigura procese normale de diviziune celulară în toate țesuturile corpului. Dacă această substanță este deficitară, riscul de a dezvolta un precancer, precum și multe alte boli, crește.

Procesele de fundal ale colului uterin sunt:

• ectopie   - înlocuirea unei părți a epiteliului planului multistrat din partea vaginală a colului uterin cu un epiteliu cilindric, caracteristic canalului cervical.
• polipi   - proliferarea țesutului conjunctiv, acoperită cu un epiteliu cilindric și proeminentă deasupra suprafeței membranei mucoase.
• papiloma   - proliferarea epiteliului plană multistrat cu locurile de keratinizare ( care nu este tipic pentru acest țesut).
• leucoplazie   - întreruperea structurii epiteliului plat multistrat, în care se observă keratinizarea ( vizual zonele de leucoplazie au forma de placi albicioase).
• ectropion   - eversiunea membranei mucoase a canalului cervical spre partea vaginală a colului uterin.

Simptomele, semnele și diagnosticul displaziei cervicale

Metodele de identificare a HPV includ:

• Reacția în lanț a polimerazei ( PCR).   Vă permite să identificați materialul genetic al virusului, chiar și cu o mică concentrație.
• Analiza imunoenzimatică.   Acesta permite identificarea oncoproteinei E7, care este produsă de celulele infectate.
• Studiu imunohistochimic.   Aceasta permite să se evidențieze markerii procesului tumoral care apar atunci când displazia se dezvoltă și când devine degenerată într-un proces canceros.

Colposcopie pentru displazia cervicală

Studiul se recomandă să fie efectuat la câteva zile după terminarea menstruației. În ajunul dinaintea studiului ar trebui să se abandoneze actul sexual, precum și utilizarea diferitelor comprimate vaginale, supozitoare sau seringi.

Studiul în sine durează aproximativ 15-20 de minute și este considerat nedureros, deși unele femei pot simți un ușor disconfort în timpul procedurii. Studiul se desfășoară în biroul unui medic- ginecolog   . Femeia trebuie să se dezbrace sub talie și să se așeze pe un scaun ginecologic special. După aceasta, medicul intră în vaginul special din vagin și inspectează membranele mucoase ale vaginului și colului uterin, apoi le examinează cu un colposcop.

În timpul colposcopiei, medicul evaluează:

• Culoarea membranei mucoase a colului uterin   - Zona de displazie poate diferi de mucoasa normală.
• Starea modelului vascular   - în zona displaziei, pot exista vase de sânge lărgite, neregulate.
• Natura epiteliului mucoasei   - trebuie să se acorde o atenție deosebită locului de tranziție al epiteliului multistrat planar la epiteliul cilindric.

Colposcopia extinsă include:

• O probă de acid acetic.   Esența testului este că, înainte de colposcopie, membrana mucoasă a colului uterin este tratată cu o soluție 3% de acid acetic. Aceasta duce la o îngustare a vaselor de sânge ale mucoasei și, de asemenea, cauzează un edem temporar epitelial. Aceste modificări fac posibilă determinarea mai exactă a limitei dintre epiteliul plan și cilindric, precum și dezvăluirea zonelor de schimbare în epiteliul plan, multistrat al părții vaginale a colului uterin. De asemenea, este de remarcat faptul că atunci când sunt expuse la acid acetic, vasele normale de mucoasă sunt spasmodice ( redus), în timp ce navele atipice ( ) nu se spasmodizează, ci se extind, ceea ce joacă un rol important în diagnosticarea displaziei.
• Testul Schiller.   Esența acestui test este tratarea membranei mucoase a colului uterin cu o soluție de Lugol de 3%. Inclus în soluție iod   interacționează cu o substanță specială glicogen ( carbohidrați în cantități mari în celulele stratului de suprafață al epiteliului plat multistrat al părții vaginale a colului uterin), ca urmare a faptului că mucoasa normală este colorată într-o culoare închisă. Celulele atipice ( caracteristic zonei displaziei), precum și celulele din epiteliul cilindric nu conțin glicogen și nu pată.

Colposcopia este contraindicată:

• în termen de 2 luni de la livrare;
• în termen de o lună de la avort;
• în termen de o lună după operațiile de pe colul uterin;
• în timpul sângerării menstruale;
• cu un proces inflamator-inflamator activ în vagin ( risc crescut de infecție).

Smear și citologie pentru displazia cervicală

Examinarea citologică a materialului din membrana mucoasă a colului uterin ( teste Papanicolau) trebuie efectuată cel puțin 2 până la 3 zile după terminarea sângerării menstruale. Înainte de studiu, femeile sunt recomandate să se abțină de la actul sexual în 2 zile. De asemenea, nu este recomandat să se utilizeze tampoane, diverse creme vaginale, unguente sau supozitoare, deoarece toate acestea pot afecta rezultatele testului. Material gard ( pată) trebuie efectuată înainte de colposcopie sau nu mai devreme de 2 zile de la aceasta.

Procedura de luare a frotiului durează câteva minute și este practic nedureroasă. Materialul este colectat folosind perii speciale de col uterin, care sunt efectuate de mai multe ori pe suprafața membranei mucoase a colului uterin. Imediat după prelevarea materialului, se prepară un frotiu, adică este periat peste suprafața diapozitivului. După aceea, frotiul este uscat și apoi fixat cu alcool 96%, plasat într-o pungă specială și trimis la laborator pentru examinare ulterioară sub microscop.

În funcție de rezultatele examenului microscopic al frotiului, testul Papanicolau poate fi negativ ( dacă nu sunt detectate celule anormale) sau pozitivă ( dacă există celule atipice care nu apar în mod normal în mucoasa zonei).

Biopsia pentru displazia cervicală

Studiul în sine presupune efectuarea procedurilor chirurgicale ( adică îndepărtarea țesuturilor), care impune respectarea anumitor reguli. Dacă este necesar, pacienții pot fi internați cu câteva zile înainte de procedură în scopul colectării analizelor și monitorizării. Procedura în sine este efectuată în condiții de operare sterilă, de obicei sub o localitate anestezie (adică, pacientul este conștient în timpul operației, dar nu simte durere). După anestezie, medicul efectuează un test cu acid acetic și apoi un test Schiller. Acest lucru vă permite să identificați zonele suspecte, din care să luați mostre de țesut pentru cercetare.

Pentru a produce materialul poate fi folosit:

• Biopsie de excizie.   În acest caz, eliminați întreaga zonă suspectă, iar materialul rezultat este trimis la studiu.
• Scopul biopsiei. În acest caz, eșantionarea materialului pentru studiu se efectuează sub control vizual ( cu colposcop), iar zonele cele mai suspecte de țesut trebuie eliminate.
• Punctul de biopsie.   Eșantionarea materialului pentru studiu se face folosind un ac special.

Grade de displazie cervicală

În funcție de severitatea modificărilor, există:

• Displazia ușoară ( displazie de 1 grad).   Se caracterizează prin creșterea proliferării ( reproducere îmbunătățită) celui mai adânc ( bazale) strat de epiteliu plat multistrat al membranei mucoase a colului uterin. Celulele straturilor de suprafață sunt normale în același timp, adică își păstrează structura și aranjamentul obișnuit.
• Displazia moderată ( gradul 2 de displazie).   Se caracterizează prin creșterea proliferării celulelor straturilor bazale și parabazice, dar atipice ( cu formă și structură neregulată) nu sunt observate în acest caz. Celulele straturilor de suprafață nu sunt afectate.
• Displazia severă ( gradul 3 de displazie).   Toate straturile de epiteliu plat multistrat sunt afectate, cu excepția stratului de suprafață. În epiteliu, un număr de atipice ( caracteristic pentru acest țesut), ceea ce indică severitatea procesului patologic.

Tratamentul displaziei cervicale

Este posibilă displazia cervicală?

Dispariția separată displazii cervicale de grad 2 și 3 este semnificativ mai mică, iar riscul de cancer, în acest caz a crescut, astfel încât atunci când se identifică boala în acest stadiu de dezvoltare, se recomandă să înceapă imediat un tratament specific.

Tratamentul displaziei cervicale include:

• moxibustion;
• crioterapia;
• tratament cu laser;
• tratarea undelor radio;
• terapia fotodinamică;
• conservarea colului uterin;
• tratamentul medicamentos;
• terapie cu vitamine;
• terapie dieta;
• metodele tradiționale de tratament.

Cauterizarea displaziei cervicale

După terminarea procedurii, femeia poate merge acasă, totuși dacă este necesar ( atunci când există reacții adverse), ea poate rămâne în spital timp de câteva zile. După efectuarea electrocoagulării, o femeie trebuie să viziteze regulat un ginecolog pentru a monitoriza procesul de vindecare a plăgii postoperatorii.

Avantajele metodei de electrocoagulare includ:

• eficacitate   - permite îndepărtarea întregii zone de displazie.
• Absența sângerării   - când se aplică curentul electric, se blochează instantaneu toate vasele de sânge deteriorate, astfel încât pierderea de sânge în timpul procedurii este minimă.
• Disponibilitatea metodei.

• Perioadă lungă de recuperare   - aproximativ 1,5 - 2 luni.
• Imposibilitatea examinării histologice   - în timpul procedurii, țesutul afectat este distrus, deci este imposibil să îl examinați pentru a determina gradul de displazie și pentru a identifica alte modificări ( de exemplu, celulele maligne).
• Precizie redusă   - în timpul electrocoagulării este imposibil să controlați cu precizie adâncimea distrugerii țesuturilor.

• Dacă este disponibil genital herpes   în faza acută de dezvoltare.
• În prezența unui proces inflamator-inflamator acut în vagin ( posibilă răspândire a infecției).
• În timpul menstruației.
• În bolile asociate cu încălcarea sistemului de coagulare a sângelui ( în acest caz, pot fi necesare proceduri speciale înainte de efectuarea procedurii).

Cryodestrucția pentru displazia cervicală

Procedura în sine durează nu mai mult de 30 de minute și se efectuează sub anestezie locală sau complet fără ea. Acest lucru se explică prin faptul că, atunci când este expus la temperaturi scăzute, terminațiile dureroase ale nervilor se îngheață imediat, ca urmare a faptului că pacientul nu simte durere. După pregătirea necesară, medicul aplică substanța activă în zona afectată a mucoasei timp de 2 până la 4 minute și apoi o îndepărtează. După terminarea procedurii, o femeie poate să se întoarcă acasă imediat, dar sunt necesare examinări preventive regulate în următoarele câteva săptămâni.

• Nedureros.   Durerea dureroasă poate apărea în decurs de 1 până la 2 zile de la intervenție.
• Traumatism scăzut.   Expunerea la frig, expusă la o zonă strict limitată a membranei mucoase. În acest caz, țesuturile adiacente practic nu sunt deteriorate.

• Perioadă lungă de recuperare. Timpul de vindecare pentru rana postoperatorie poate fi de câteva luni.
• Risc ridicat de recurență.   Cu displazia de gradul I, riscul de recurență ( repetarea exacerbării) este de aproximativ 40%, în timp ce pentru gradul 2 displazia - de câteva ori mai mult. Acest lucru se explică prin faptul că în timpul procedurii țesuturile profund localizate nu sunt complet înghețate, ca urmare a faptului că unele celule modificate patologic pot supraviețui.
• Imposibilitatea examinării histologice ulterioare a țesuturilor îndepărtate.

• La o displazie de 3 grade.   În acest caz, există o mare probabilitate ca tumorile să poată fi deja prezente în zona displaziei ( cancer) celule. În timpul procedurii, ele pot pătrunde în vasele de sânge, ceea ce va duce la dezvoltarea metastazelor ( metastazele sunt centre de tumori îndepărtate care se dezvoltă în diferite organe ca rezultat al răspândirii celulelor tumorale). De asemenea, atunci când se elimină o displazie de gradul 3, întotdeauna ( în 100% din cazuri) este necesar să se efectueze o examinare histologică a țesuturilor îndepărtate pentru a exclude cancerul), care nu se poate face după criodestructare.
• În timpul menstruației.
• Dacă există un proces infecțio-inflamator în vagin sau cervix.

Tratamentul laser al displaziei cervicale

Avantajele metodei includ:

• nedureros;
• lipsa unei căruțe ( capac) în zona acțiunii cu laser;
• perioadă scurtă de recuperare ( până la o lună).

Tratarea cu undă radio a displaziei cervicale

Avantajele metodei includ:

• Precizie mare.   Țesăturile adiacente ( care nu intră în zona de expunere la radiații) practic nu sunt deteriorate.
• Nedureros.   Durerea minimă poate fi observată în 1-2 zile de la administrare.
• Perioadă scurtă de recuperare.   Durata vindecării complete a defecțiunilor de țesut nu este mai mare de 1 lună.

• Incapacitatea de a controla cu exactitate profunzimea afectării țesuturilor, ceea ce limitează utilizarea terapiei cu unde radio pentru displazia de gradul 2.
• Imposibilitatea de a examina materialul îndepărtat după procedură.

• la o displazie de 3 grade;
• în timpul menstruației;
• cu infecție bacteriană în vagin;
• dacă există inflamație în vagin;
• când este suspectat de cancer de col uterin.

Terapia fotodinamică ( PDT) cu displazie cervicală

Procedura în sine este practic nedureroasă, nu necesită spitalizare și se desfășoară timp de câteva ore. Prima etapă a procedurii este tratamentul zonei afectate a mucoasei uterine cu un gel care conține un fotosensibilizator, o substanță fotosensibilă specială care are capacitatea de a se acumula în celule atipice adică în zona displaziei). Într-un epiteliu plat celular mai multe straturi ale cervixului, această substanță nu penetrează.

După 30 - 40 de minute după tratamentul cu un fotosensibilizator mucus, este expus la un laser special. Fotosensibilizatorul interacționează cu fasciculele laser, activează și distruge celulele în care a fost acumulat anterior.

Avantajele metodei includ:

• Precizie mare   - în timpul procedurii, numai celulele modificate sunt distruse, în timp ce epiteliul normal nu este afectat.
• indolență   - durerea în timpul sau după procedură este practic absentă.
• Absența pierderii de sânge - sângerarea în timpul PDT este practic absentă.
• Perioadă scurtă de recuperare   - nu depășește câteva săptămâni.
• Absența modificărilor cicatriciale în zona de expunere la laser.

• Cu displazie de gradul 3   - din cauza imposibilității de a studia materialul îndepărtat.
• Când este suspectat de cancer de col uterin   - în acest caz, este necesară o cercetare suplimentară.
• În timpul sarcinii   - un posibil efect negativ al fotosensibilizatorului asupra fătului.
• Cu insuficiență renală sau hepatică severă   - procesul de neutralizare și scoaterea din organism a unei cantități mici de fotosensibilizant care pătrunde în fluxul sanguin sistemic în timpul procedurii poate fi perturbată.

Conficificarea ( electroconization) displazie cervicală

Condiționarea colului uterin poate fi efectuată:

• Folosind un bisturiu   - Până în prezent, această metodă nu este aproape utilizată din cauza riscului crescut de complicații în perioada postoperatorie.
• Utilizând buclă   - esența metodei constă în faptul că un curent electric este aplicat unei bucle metalice speciale, în urma căreia "se taie" țesuturile necesare.
• Folosind un laser   - destul de scump, dar cel mai puțin traumatizant.

Procedura în sine este efectuată la 2-3 zile după terminarea menstruației. Înainte de a efectua operația, o femeie trebuie să treacă un test de sânge general, să testeze pentru a examina sistemul de coagulare a sângelui și, de asemenea, să treacă alte examene pe care le va desemna medicul. Toate acestea sunt necesare pentru a reduce riscul de a dezvolta eventuale complicații în timpul operației sau în perioada postoperatorie.

Operația în sine este efectuată în condiții sterile de funcționare și nu durează mai mult de 30 de minute. Înainte de efectuarea procedurii, medicul utilizează anestezia locală, apoi aplică o buclă specială regiunii cervicale și inițiază un curent electric de-a lungul acesteia, îndepărtând locul țesutului necesar. După aceasta, oprirea sângerării ( care pot apărea chiar și cu executarea corectă a tuturor manipulărilor) și operațiunea se termină. În câteva ore o femeie trebuie să rămână sub supraveghere, astfel încât să poată fi identificată și eliminată în timp posibile complicații (de exemplu, reluarea), și apoi poate merge acasă, respectând cu strictețe toate instrucțiunile medicilor.

Avantajele electroconjurației includ:

• Îndepărtarea radicală a țesuturilor modificate patologic.   Există foarte puține șanse ca celulele atipice să rămână în zona displaziei.
• Posibilitatea studiului în continuare a țesuturilor îndepărtate.   Absolut în toate cazurile, după îndepărtarea zonei de displazie, materialul obținut este trimis la laborator pentru examinare histologică, determinând gradul de displazie și excluzând procesul cancerului.
• Scăderea probabilității de recidivă.   Deoarece țesuturile modificate patologic sunt îndepărtate în întregime, probabilitatea dezvoltării repetate a displaziei este posibilă numai prin expunerea repetată și prelungită la factorii care au provocat dezvoltarea primară a acestei patologii.

• Vizitați sauna, saună, piscină sau apă deschisă timp de 4 săptămâni.   De asemenea, nu se recomandă să stați în baie o perioadă lungă de timp ( cel mai bine este să luați un duș în mod regulat).
• Utilizați tampoane vaginale.   În termen de o lună după operație, femeile sunt recomandate să le utilizeze garnituri   , ceea ce va reduce riscul de infecție și leziuni ale țesutului deteriorat în timpul intervenției chirurgicale. Utilizarea garniturilor în perioada postoperatorie este, de asemenea, mai practică, deoarece în decurs de 2-3 săptămâni după procedură sunt posibile descărcări abundente.
• Ridicați obiecte grele timp de 4 săptămâni.
• A avea relații sexuale timp de 4 săptămâni.

Medicamente pentru tratamentul displaziei cervicale

Întrucât în ​​marea majoritate a cazurilor se dezvoltă displazia pe fondul infecției cu papilomavirus, primul pas ar trebui să fie acela de a determina dacă femeia este infectată cu virusul dat. În cazul confirmării diagnosticului, trebuie inițiat imediat un tratament specific. Aceleași tactici ar trebui urmate atunci când se detectează chlamidia, trichomonasul sau alte infecții care cresc riscul de progresie a displaziei sau re-dezvoltarea acesteia după o intervenție chirurgicală.

Medicament pentru displazie cervicală

Vitamine pentru displazia de col uterin

Alimente ( dietă) cu displazie cervicală

• Alimente bogate in vitamina A   - Unt, usturoi sălbatic, smântână, brânză de vaci, lapte.
• Alimente bogate in vitamina B9 – fasole de fasole , portocale   , banane, Tratamentul folcloric   Displazia cervicală Trebuie reiterată imediat că displazia cervicală este o boală precanceroasă care, fără tratamentul adecvat, poate fi transformată într-un proces canceros. De aceea este extrem de nedorit să folosim diferite plante și băi pentru această patologie ( în special cu displazie de 2 și 3 grade). Cu toate acestea, cu displazie ușoară, precum și în perioada postoperatorie, unii folk remedies   , care pot afecta în mod favorabil evoluția bolii. Cu toate acestea, este important să rețineți că toate metodele descrise de tratament trebuie inițial stabilite de comun acord cu medicul-ginecolog.

  Cu displazia colului uterin, puteți folosi:

  • Ulei de cătină.   Ulei de cătină stimulează procesele de recuperare în țesuturi și accelerează procesele de vindecare ale membranelor mucoase deteriorate, care afectează favorabil colul uterin după îndepărtarea chirurgicală a zonei displaziei. De asemenea, ulei pațachină   are o întărire generală și un efect citoprotector ( adică, protejează celulele de diferite substanțe patogene), care permite utilizarea acestuia pentru a trata diferite procese de fundal ale colului uterin. Pentru utilizarea uleiului trebuie folosit un tampon steril, care trebuie umezit în el și introdus în vagin timp de câteva ore. Cursul de tratament este de 10 - 20 de zile.
  • Raza de badana.   Are acțiune antiinflamatoare și astringentă și, de asemenea, ajută la oprirea sângerării. Extras de rizom bergenia   pot fi achiziționate la farmacie. Aplicați medicamentul ar trebui să fie pentru spalare ( spălat) ale vaginului   , dizolvând 15 ml de extract în 1 litru de apă caldă fiartă. Efectuați douching trebuie să fie de 1-2 ori pe zi. Cursul de tratament este de 20 - 30 de zile.
  • Infuzie de pungă de păstori de iarbă.   Are hemostatic ( opriți sângerarea), care este eficace în perioada postoperatorie ( după îndepărtarea displaziei), în special în prezența unor secreții abundente. Pentru a face infuzie de 10 grame de ierburi uscate, se toarnă 1 cană de apă fiartă fierbinte, se pune pe o baie de apă și se încălzește timp de 15 până la 20 de minute. Câmpul este răcit la temperatura camerei timp de 1,5-2 ore, se presează cu grijă prin mai multe straturi de tifon și apoi se adaugă încă 100 ml de apă fiartă la cald. Infuzia primită se ia în interior, pe o lingură de 3 ori pe zi, în 20 - 25 de minute după masă.

  Consecințele displaziei cervicale

  Inițierea în timp util a tratamentului cu displazie, combinată cu excluderea factorilor care au provocat dezvoltarea acestei patologii, poate duce la o vindecare completă. În același timp, tratamentul precoce, inadecvat sau inadecvat poate duce la apariția unor complicații formidabile.

  Tranziția displaziei cervicale în cancer

  După cum am menționat mai devreme, displazia este o boală precanceroasă care se poate transforma în cancer. Probabilitatea de a dezvolta cancer de col uterin cu un grad ușor de displazie este aproape inexistentă, în timp ce cu displazie de gradul 2 se poate ajunge la 5-7%. Displazia gradului trei este combinată cu un risc extrem de ridicat de cancer.

  Pentru a promova degenerarea displaziei în cancer poate:

  • Progresele infecțiilor virale   - papilomavirus, herpetic, citomegalovirus.
  • Procese inflamatorii cronice   - cu infecții bacteriene, cu chlamydia, cu trichomoniasis.
  • Frecvente traumatizări ale zonei de displazie   - de exemplu, cu avorturi repetate sau naștere.
  • Condiții de imunodeficiență   - cu SIDA ( sindromul imunodeficienței dobândite, manifestat printr-o slăbire pronunțată a imunității), cu utilizarea medicamentelor antitumorale care reduc activitatea sistemului imunitar.
  Momentul degenerării displaziei în cancer are un impact imperceptibil, care este principalul său pericol. În procesul de degenerare patologică, una dintre celulele atipice se transformă într-o celulă tumorală, ca urmare a căreia începe să se dividă în mod continuu și repetat ( multiplica). Clonele tumorale rezultate se răspândesc în țesuturile adiacente și în straturile profunde ale membranei mucoase, determinând progresia procesului de cancer. De-a lungul timpului, celulele canceroase pot intra în fluxul sanguin sistemic, cu fluxul sanguin în diferite organe și începe să se înmulțească acolo, ceea ce va duce la apariția metastazelor îndepărtate.

  Tratamentul cancerului de col uterin înainte de formarea metastazelor constă în înlăturarea zonei afectate în țesuturile sănătoase și în observarea ulterioară. Tratamentul cancerului cu apariția metastazelor include, de asemenea, îndepărtarea tumorii primare, combinată cu aplicarea metastazelor chimioterapie   și radioterapie.

  Recidiva displaziei cervicale

  Recidiva ( re-dezvoltare) din această patologie este posibilă dacă factorii care au condus la dezvoltarea sa nu au fost eliminați în tratamentul displaziei primare.

  Recaderea displaziei cervicale poate avea ca rezultat:

  • Infecție cu papilomavirus defectuos.
  • Reactivarea infecției herpetice.
  • Re-infectarea cu infecție cu citomegalovirus.
  • Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali după tratament ( combinate cu sex neprotejat). Aceasta crește riscul de re-infectare cu viruși, chlamydia sau Trichomonas.
  • Frecvența traumatizării mucoasei cervicale după tratament ( în timpul avorturilor, a nașterii prin canalul natural de naștere, cu manipulări medicale frecvente).
  • Dezvoltarea stărilor de imunodeficiență ( cum ar fi SIDA) după terminarea tratamentului.
  Dacă există o recădere a displaziei cervicale, tactica terapeutică ar trebui să fie mai activă decât atunci când boala este detectată pentru prima dată. Se recomandă eliminarea displaziei, precum și tratamentul complet și adecvat al bolilor predispozante și eliminarea factorilor de risc.

  Ce este periculos pentru displazia cervicală în timpul sarcinii?

  Displazia cervicală singură nu afectează cursul sarcinii sau nașterii. În același timp, dacă această patologie este dezvăluită înainte de debutul sarcinii, se recomandă să se efectueze primul tratament adecvat, inclusiv eliminarea factorilor cauzali ( inclusiv infecții care pot fi transmise unui copil la naștere).

  Dacă displazia este detectată în timpul unei sarcini deja existente, strategia de tratament depinde de durata acesteia și de gradul de boală. La o displazie de 1 sau 2 grade de amenințare imediată pentru mamă sau pentru un fruct nu este prezentă. Sunt prezentate tactici tactice și monitorizarea regulată a zonei displaziei. În cazul displaziei gradului 3, probabilitatea ca tranziția ei la cancer să fie ridicată. În acest caz, se pune problema unui studiu mai detaliat ( inclusiv biopsia), care, în unele cazuri, pot provoca avort sau naștere prematură. Atunci când detectează celulele canceroase, se ridică problema avortului și începerea terapiei antitumorale specifice. Dacă sarcina este prea lungă, se recomandă efectuarea unei operații de livrare ( operația cezariană), după care începe tratamentul antitumoral.

  A da naștere prin canalul natural de naștere la femeile cu displazie de grad 3 sau cu cancer de col uterin nu este posibil, deoarece probabilitatea penetrării celulelor tumorale în circulația sistemică prin vasele de sânge deteriorate).

  Profilaxia și prognosticul pentru displazia cervicală

  Prevenirea poate fi primară sau secundară. Scopul prevenirii primare este de a preveni dezvoltarea bolii, în timp ce prevenirea secundară vizează prevenirea recidivelor.

  Prevenirea displaziei cervicale include:

  • Studii citologice periodice.   Prima examinare citologică a unui frotiu din membrana mucoasă a colului uterin ( Testul Papanicolau) este recomandată tuturor femeilor după 3 ani de la debutul activității sexuale sau la vârsta de 21 de ani ( oricare survine mai întâi). Cercetările suplimentare trebuie efectuate anual. În cazul în care nu s-au descoperit abateri de la normă în timpul a 2-3 studii consecutive, testul Papanicolau poate fi efectuat o dată la 2-3 ani până la 65 de ani. Dacă în timpul întregii perioade de viață rezultatele testului au fost negative, după 65 de ani nu se poate efectua.
  • Sex protejat.   Cu schimbări frecvente ale partenerilor sexuali, ar trebui să se utilizeze întotdeauna echipamente de protecție mecanică ( prezervative ). Cu toate acestea, trebuie remarcat că chiar și acest lucru metodă de contracepție   nu garantează 100% protecție împotriva infecțiilor virale și a altor infecții. În prezența unui partener sexual obișnuit, se recomandă ca un cuplu să fie examinat simultan pentru a identifica infecțiile virale, chlamydia sau trichomoniaza, după care ( în cazul rezultatelor negative ale sondajului) mijloace mecanice de protecție pot fi evitate.
  • Tratamentul în timp util al bolilor de fond ale colului uterin.   După cum sa spus mai devreme, mai mult de 90% din cazurile de displazie apar împotriva epiteliului deja modificat. De aceea, eliminarea în timp util a proceselor de fond va reduce probabilitatea dezvoltării acestei patologii.
  • Tratamentul precoce al bolilor infecțioase și inflamatorii ale organelor genitale externe.   Progresia prelungită a procesului inflamator afectează în mod negativ țesuturile implicate în acesta, care pot contribui la dezvoltarea displaziei.
  Prognosticul pentru displazie a colului uterin este determinat de perioada de depistare a bolii, precum și de actualitatea, adecvarea și eficacitatea tratamentului.

  Cu un grad ușor de boală, probabilitatea unei dispariții a displaziei independente este de aproximativ 50%, iar apariția cancerului de col uterin ( după dezvoltarea progresivă a displaziei de gradul 2 și 3) se observă în cel mult 1% din cazuri, rezultând o prognoză relativ favorabilă. Se recomandă să așteptați și să vedeți tactici cu regulat ( 1 - 2 ori pe an) prin efectuarea unui examen citologic și cu progresia bolii - îndepărtarea zonei displaziei printr-o metodă non-chirurgicală ( cauterizare, criodestrucție, folosind un laser).

  Cu displazie moderată, probabilitatea unei progresii ulterioare a bolii și trecerea acesteia la gradul 3 este extrem de ridicată. În același timp, displazia severă netratată se degenerează în cancerul de col uterin în mai mult de 12% din cazuri. De aceea, atunci când se detectează displazie de 2 și 3 grade, se recomandă imediat începerea tratamentului activ al patologiei în sine și al factorilor predispozanți.

  Pe fondul tratamentului adecvat și în timp util, dispsiunile de gradul 1 și 2 aproape întotdeauna regresează ( dispare), dar există o șansă de recidivă ( repetarea exacerbării). La 3 grade de boală, probabilitatea de a dezvolta cancer rămâne, chiar și cu tratamentul corect. În același timp, după efectuarea tuturor măsurilor medicale necesare și după 2 - 3 studii consecutive de citologie negativă, prognosticul devine mai favorabil ( probabilitatea reapariției, cum ar fi șansa de a dezvolta cancer, este redusă la minim).