Что дает лирика. Форма выпуска, состав и упаковка.

Лирика – противосудорожный препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускается Лирика в виде твердых желатиновых капсул, содержащих:

25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг или 300 мг прегабалина;
Вспомогательные вещества: тальк, кукурузный крахмал и лактозы моногидрат.

Реализуются капсулы Лирика по 10, 14 или 21 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки.

Показания к применению

Как указано в инструкции к Лирике, этот препарат предназначен для лечения:

Нейропатической боли;
Парциальных судорожных приступов, в том числе сопровождающихся вторичной генерализацией (в качестве вспомогательной терапии);
Генерализованного тревожного расстройства;
Фибромиалгии.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Лирики противопоказано:

Детям и подросткам до 17 лет;
При наличии повышенной чувствительности к прегабалину или любому вспомогательному компоненту;
Пациентам с редкими наследственными заболеваниями, в том числе с непереносимостью галактозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы, лактазной недостаточностью.

Назначают Лирику, но с особой осторожностью людям с почечной и сердечной недостаточностью. В пристальном медицинском наблюдении нуждаются пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе, т.к. имеются зарегистрированные единичные случаи бесконтрольного применения препарата.

Способ применения и дозировка

Капсулы Лирика, по инструкции, следует принимать внутрь вне зависимости от приема пищи. Общую суточную дозу – от 150 до 600 мг – делят на 2-3 приема.

Начальная дозировка при нейропатической боли составляет 150 мг в сутки. Спустя 3-7 дней, в зависимости от переносимости препарата и достигнутого эффекта, ее увеличивают до 300 мг, а еще через 7 дней, если есть необходимость, – до 600 мг.

При эпилепсии Лирику принимают в суточной дозе 150 мг. Спустя неделю дозировку увеличивают до 300 мг, еще через 7 дней – до 600 мг.

Лечение генерализованного тревожного расстройства начинают с дозировки 150 мг в сутки. В зависимости от переносимости и необходимого эффекта каждые семь дней суточную дозу Лирики увеличивают на 150 мг – сначала до 300 мг, затем до 450 и потом до 600 мг.

При фибромиалгии препарат принимают по 75 мг дважды в сутки. При необходимости один раз в неделю суточную дозировку увеличивают на 150 мг (вплоть до 600 мг/сут.) и делят на два приема.

Отмену Лирики следует осуществлять в течение 1 недели, постепенно снижая дозу.

Людям с нарушениями функции почек дозировка подбирается с учетом клиренса креатинина. Коррекция дозы Лирики с учетом функции почек требуется и пациентам, находящимся на гемодиализе.

Побочные действия

Согласно клиническим исследованиям, самыми распространенными (возникающими более чем у 12 000 пациентов) нежелательными реакциями на фоне применения Лирики являются сонливость и . Эти симптомы, по отзывам, имеют легкий или умеренный характер.

В отдельных случаях при применении Лирики возникают более серьезные побочные эффекты, в том числе требующие отмены препарата, такие как:

Частые (> 1/100, < 1/10): повышение аппетита, эйфория, бессонница, дезориентация, спутанность сознания, раздражительность, снижение либидо, нарушение внимания и/или координации, ухудшение памяти, парестезии, летаргия, тремор, седация, нечеткость зрения, вертиго, сухость во рту, вздутие живота, метеоризм, рвота, запор, эректильная дисфункция, повышенная утомляемость, нарушение походки, чувство «опьянения», увеличение массы тела;
Нечастые (>1/1000, <1/100): назофарингит, гипогликемия, беспокойство, лабильность настроения, аноргазмия, ажитация, трудности в подборе слов, необычные сновидения, усиление бессонницы, апатия, повышение либидо, галлюцинации, подавленное настроение, панические атаки, нистагм, потеря вкусовых ощущений, постуральное головокружение, миоклонические судороги, когнитивные расстройства, дискинезия, интенционный тремор, обморок, ступор, гиперестезия, гипестезия, психомоторное возбуждение, ослабление рефлексов, нарушение речи, сужение полей зрения, сухость или отечность глаз, снижение остроты зрения, астенопия, повышенное слезотечение, боль в глазах, гиперакузия, тахикардия, снижение или повышение АД, гиперемия кожи, приливы, похолодание конечностей, одышка, сухость слизистой носа, кашель, повышенное слюноотделение, гипестезия слизистой рта, гастроэзофагеальный рефлюкс, потливость, папулезная сыпь, припухлость суставов, артралгия, мышечные спазмы, скованность мышц, боль в конечностях или спине, недержание мочи, дизурия, сексуальная дисфункция, задержка эякуляции, генерализованные отеки, астения, жажда, озноб, снижение числа тромбоцитов, повышение активности аспартатаминотрансферазы, креатинфосфокиназы и аланинаминотрансферазы;
Редкие (<1/1000, включая единичные случаи): нейтропения, приподнятое настроение, расторможенность, дисграфия, паросмия, утрата периферического зрения, нарушение восприятия зрительной глубины, раздражение глаз, осциллопсия, мелькание «искр» перед глазами, косоглазие, мидриаз, усиление яркости зрительного восприятия, синусовая тахикардия, аритмия или брадикардия, боль в шее, заложенность носа, храп, ринит, кровотечение из носа, асцит, панкреатит, дисфагия, крапивница, холодный пот, рабдомиолиз, спазм шейных мышц, олигурия, почечная недостаточность, увеличение молочных железы, боль в грудных железах, дисменорея, выделения из молочных желез, гипертермия, снижение числа лейкоцитов, концентрации калия, креатинина и глюкозы в крови, снижение массы тела.

Аналоги

Структурными аналогами Лирики являются следующие препараты: Альгерика, Прабегин, Прегабалин, Прегабалин-Рихтер.

Сроки и условия хранения

Лирика – препарат рецептурного отпуска. Срок его годности составляет 3 года при условии хранения в сухом месте при температуре до 25 ºС.

В поисках новых ощущений и способов получить удовольствие наркоманы то и дело обращаются к обычным лекарственным средствам. В итоге зависимые люди порой действительно получают возможность испытать что-то новое. Хотя чаще всего это означает смену одного пристрастия на другое. Один из подобных экспериментов был проведён на обезболивающем препарате с красивым торговым названием. И теперь у многих возникает вопрос: Лирика – наркотик или всё-таки лекарство? Как и в случае с другими аптечными препаратами, Лирика может помочь человеку или нанести ему огромный вред.

Внимание!

Ваш близкий употребляет? Мы оказываем доступную наркологическую помощь по всей России с 1996 года. Уникальная программа лечения. Бесплатная консультация нарколога по телефону 8-800-200-99-32 . Бесплатный звонок по РФ.

Что это за лекарство?

Немного об истории появления препарата. Действующее вещество препарата – прегабалин. Лирика – это торговое название. Лекарство было изобретено американским фармацевтом и появилось на рынке США около десяти лет назад. Позднее препарат получил широкое распространение. Форма выпуска – желатиновые капсулы.

Основное назначение Лирики – бороться с эпилепсией. Кроме того, лекарство успешно используется для снятия тревожных состояний, при лечении миалгии и фибромиалгии, то есть периодических и хронических мышечных болей.

Существуют лекарства-синонимы. Это означает, что препарат является точной копией оригинального средства, но просто производится другим фармацевтическим предприятием. Производитель Лирики – компания Pfizer, реплики выпущены под названиями Прегабалин-Рихтер, Альгерика.

Наш фонд
«Доступное лечение» работает с 1991 года. Спасено более 10 000 жизней!

Выраженный анальгезирующий эффект быстро сделал Лирику весьма популярным препаратом. Однако это лекарство вовсе не безобидно. Чтобы убедиться в этом, достаточно внимательно вчитаться в инструкцию к лекарству. Вот каковы противопоказания:

Лирику не назначают при установленной непереносимости прегабалина.
Проблемы обмена веществ, при которых нарушено всасывание глюкозы и галактозы.
Психические расстройства, любые патологии центральной нервной системы.
Ожидание ребёнка или его кормление грудью (прегабалин проникает через плаценту, а также в грудное молоко).
Заболевания сердечно-сосудистой системы (препарат может быть назначен только после детального обследования с целью исключить все риски).
Почечная недостаточность пациента требует уменьшения стандартной дозы.
Препарат запрещён к применению у детей и подростков до семнадцатилетнего возраста.

К сведению:

Лирика вызывает привыкание и не должна назначаться пациентам, которые уже склонны к формированию лекарственных зависимостей

В инструкции также содержится информация о возможном ухудшении самочувствия пациента при отмене препарата. У человека могут возникнуть симптомы, схожие с простудными, а также тошнота, диарея, депрессия, обильное потоотделение, чрезмерная тревожность. Если внимательно вчитаться, становится понятно: после Лирики у любого пациента может начаться что-то вроде наркотической ломки. И это у людей, которым Лирика была назначена врачом. Но на этом заслуживающие внимания пункты инструкции к препарату не исчерпываются.

Даже при отсутствии явных противопоказаний лечение Лирикой может дать побочные эффекты:

повышенный аппетит в сочетании с различными нарушениями работы пищеварительного тракта (отрыжка, метеоризм, запоры, сухость во рту);
одышка, кашель, заложенность и/или сухость носа, удушье;
скачки кровяного давления, учащённое сердцебиение, отлив крови от конечностей (руки и ноги при этом холодеют) и приливы к голове;
перепады настроения от эйфории к депрессии и обратно;
заторможенность, даже ступор, непреодолимая сонливость, обмороки, страхи, невозможность сосредоточиться ни на чём;
дрожь в руках и ногах;
различные проблемы со зрением;
потливость, кожная сыпь.

Наконец, препарат, одно из назначений которого – бороться с мышечными болями может, напротив, вызвать спазмы мускулатуры, её чрезмерное напряжение и последующую боль.

Самое опасное побочное действие Лирики – это кома. Она может наступить, если лекарство сочетать с препаратами для подавления нервных реакций.

Производители препарата настаивают: если соблюдать дозировку, которую назначил врач, то побочные эффекты не проявятся. Все перечисленные проблемы возникают, если Лирику используют бесконтрольно и неправильно. В этом случае побочные эффекты возникают неминуемо и могут быть очень неприятными и даже тяжёлыми.

Сейчас прегабалин признан опасным препаратом, средства с ним должны реализоваться только по рецепту. Однако раньше Лирику можно было купить в аптеке свободно. Это породило ещё одну серьёзную проблему.

Лирика – это наркотик?

Обезболивающие препараты постоянно привлекают внимание наркоманов. Существуют целые легенды, согласно которым можно самостоятельно «соскочить», то есть прекратить принимать наркотики, если однажды пережить ломку. А чтобы не свихнуться во время наркотического абстинентного синдрома, часто советуют запастись успокоительными и обезболивающими средствами.

Во всех этих рекомендациях верным можно признать только сам принцип лекарственного воздействия на организм наркомана в период ломки. Врачи для снятия наркотической абстиненции действительно используют анальгетики и транквилизаторы. Однако это происходит после тщательного осмотра человека, на основании полученных данных и в строго контролируемых количествах.

Именно с дозировкой самовольно принимаемых препаратов у наркозависимых людей возникают самые большие проблемы. Нетрудно представить, что наркоман в состоянии ломки совершенно не способен полноценно ознакомиться с инструкцией и принять какой-либо препарат в терапевтической дозе. Человек просто отсыпает горсть таблеток и проглатывает.

Когда Лирика появилась на рынке, репутация лекарства среди наркоманов оказалась однозначной: препарат отлично снимает ломку. В какой-то степени это верно, Лирика при абстинентном синдроме действительно может смягчить боли и тревожность. Кроме того, на людей с выраженным пристрастием к наркотикам Лирика действует подобно героину: умиротворяет, создаёт ощущение полного благополучия и отсутствия каких-либо проблем.

Самый яркий эффект наркоманы достигали, когда совмещали Лирику и алкоголь. В этом случае наркотический кайф буквально зашкаливал. О том, насколько вредно сочетать спиртное и лекарства, никто не задумывался.

Лирика: зависимость

Привыкание к Лирике может развиться даже у относительно здорового человека, не подверженного никакой зависимости. Это одно из свойств препарата. Достаточно увлечься, не выдержать назначенную врачом дозировку, и синдром отмены гарантирован. Есть и другой вариант: некоторые люди имеют особенную восприимчивость к лекарствам. У таких пациентов зависимость может сформироваться даже при надлежащем применении Лирики.

Что же тогда говорить о наркоманах? Препарат однозначно запрещён к назначению зависимым людям. Это самая настоящая группа риска, в которой привыкание формируется почти мгновенно. Лирика для наркоманов – это полноценный заменитель любого психоактивного вещества.

Неконтролируемый приём Лирики порождает самую настоящую зависимость. По сути, наркоманы, которые пытаются с помощью прегабалина снять ломку, просто «пересаживаются» на другой наркотик.

К сведению:

Если наркоман, который находится в зависимости от Лирики, пропустит очередную дозу, наступит ломка. Её болевые и прочие проявления сравнивают по силе с героиновым абстинентным синдромом, который считается самым труднопереносимым.

Последствия злоупотребления

Как выглядит зависимый от Лирики человек? Он не вполне владеет своим телом, пошатывается, когда стоит или идёт. Зрачки обычно расширены, а сами глаза могут беспокойно бегать. «Лирический» наркоман обильно потеет. Сознание периодически может путаться, настроение часто меняется. Возможны необъяснимые приступы агрессии. Это уже известные последствия чрезмерного, неконтролируемого приёма препарата. Влияние Лирики на организм человека вообще и наркомана в частности изучается специалистами дальше.

Лечение зависимости

Устранение пагубного пристрастия к прегабалину в целом проходит так же, как и в случае с другими наркотиками.

Главное – это выраженное согласие пациента на лечение. По наблюдению наркологов и других врачей-специалистов, такая позиция обеспечивает лучший результат терапии. Лечение на дому обычно неэффективно, поэтому наркозависимый человек должен быть помещён в стационар.

На первом этапе преодоления зависимости проводится детоксикация организма. Лирика выводится в основном почками, в небольшом количестве – печенью. Внутривенными вливаниями физраствора и вспомогательных средств врачи стимулируют обмен веществ пациента, чтобы максимально быстро вывести прегабалин из организма. При наркотической ломке пациенту назначают обезболивающие и успокоительные лекарства, чуть позже – витамины и минералы для восстановления сил.

Второй и третий этапы часто проходят параллельно. Специалисты различных профилей обследуют зависимого человека и выявляют сопутствующие наркомании заболевания. Тем временем врачи-психотерапевты ликвидируют психологическую зависимость. Для этого выявляют обстоятельства, которые побудили человека стать наркоманом, а затем учат преодолевать жизненные проблемы без помощи какого-либо дурмана. Продолжительность и успешность лечения зависят от множества факторов. Для излечения наркоманов со стажем и различными сопутствующими заболеваниями может потребоваться более полугода.
Лирика – яркий пример того, как лекарство при неверном использовании может стать настоящим врагом человека.

Внимание!

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Лирика (Прегабалин) - сегодня модный наркотик среди молодежи. Продавать его должны по рецептам. Некоторые аптеки работают как диллеры наркотиков и есть люди вхожие туда, кому можно без риска продавать без рецептов эти вещества. Одна таблетка стоит около 150 рублей, 12 таблеток чуть больше 700-1200. В продаже есть две дозировки - 150 и 300 мг.

Медицинское использование

Это противоэпилептическое средство, производное от гамма-аминомасляной кислоты, применяется при тревожном расстройстве, лечении хронических болей, при фибромиалгии или травмах спинного мозга. Кроме того, препарат эффективен при лечении нейропатической боли у взрослых и используется в политерапии эпилепсии у взрослых с парциальными судорожными приступами. Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической невропатией и постгерпетической невралгией. Используют в постоперационном периоде как обезболивающее средство и антидепрессант.

Зависимость от лирики

Раньше наркозависимые использовали эти таблети, чтобы снять ломку при опийной наркомании, от метадона. В начале употребления эффект возникает при употреблении одной таблетки. В дальнейшем, чтобы получить тот же эффект уже необходимо принимать 3-5 таблеток. Доза увеличивается моментально, привыкаемость развивается мгновенно (3-4 дня и человек зависим).

Чувства, которые вызывает лирика

Эффект легкости - розовые очки.
Жизнь удалась и все получается, настроение прекрасное.
Сильный аппетит.
Повышенное либидо - секс 3-5 часов, эффект схожий с канабиноидами.
Легкость и мягкость в теле, иногда затарможенность.

По физическому ощущению всегда разный эффект, похожий на наркотики различных групп.

Последствия

Острый абстинентный синдром - жуткая депрессия, приступы паники, безысходность, суицидальные мысли.

Эти состояния сильнее, чем при отказе от наркотиков амфитамина, первинтина, эфедрина. Физическая ломка схожа с ломкой от опиоидов.

Выводится из организма 8-10 дней.

Основное последствие от приема Лирики, это конечно же развитие зависимости.

Пациенты очень часто жалуются на головные боли и сонливость. Наблюдается нарушение концентрации внимания, координации, ухудшение памяти, тремор. Отекшее состояние. Снижение либидо. Так же возможны нарушения координации, внимания, памяти, нарушение речи, психомоторное возбуждение, ступор, утрата вкуса, кома, миоклонические судороги и обморок. До конца последствия неизучены. Врачи уже сталкивались с тем, что у мужчин происходит нарушение функции мужских половых органов вплоть до ампутации яичек. Передозировки от Лирики толком еще не изучены.

«Ваш кандидат медицинских наук, психиатр-нарколог, психотерапевт, Болдырев Олег.»

Пост был для вас полезен?

Тогда пожалуйста, сделайте следующее...

Поставьте «лайк».
Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.
И конечно же, оставьте свой комментарий ниже:)

Наименование:

Лирика (Lyrica)

Фармакологическое действие:

Лирика – препарат, обладающий противоэпилептической и противосудорожной активностью. Активным компонентом препарата является прегабалин – алкилированный аналог гамма-аминомасляной кислоты, однако, несмотря на структурное сходство молекул, прегабалин не обладает свойственной гамма-аминомасляной кислоте активностью. Прегабалин не оказывает ни прямого, ни опосредованного ГАМК-ергического действия. Механизм действия препарата основан на его способности связываться с альфа-2-дельта субъединицами кальциевых каналов нейронов (кальциевыми каналами N- и P/O-типа), вследствие чего отмечается снижение транспорта кальция в клетки нейронов в ответ на потенциал действия. Для препарата характерна высокая степень сродства к альфа-2-дельта протеину, находящемуся в тканях центральной нервной системы. Применение препарата приводит к снижению высвобождения нейротрансмиттеров боли (в том числе глутамата, норадреналина и субстанции Р) в синаптическую щель при возбуждении нейронов. Вследствие таких изменений под действием препарата избирательно подавляется проведение импульса, следует отметить, что препарат Лирика подавляет возбудимость сети нейронов только при патологических состояниях.

Препарат оказывает обезболивающее действие при болях нейропатической этиологии и постоперационном болевом синдроме, в том числе при таких состояниях, как гиперальгезия и алодиния.

Препарат в терапевтической дозе хорошо переносится пациентами, в ходе исследований было отмечено отсутствие тератогенного действия при применении препарата в дозах, в 2 раза превышающих терапевтические. В результате ряда исследований было отмечено отсутствие канцерогенного и генотоксического действия прегабалина.

После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1 час после перорального приема препарата. При повторном применении препарата Лирика время достижения максимальной плазменной концентрации активного вещества не изменяется. Биодоступность препарата не зависит от принятой дозы и составляет около 90 %. При повторном применении препарата равновесные концентрации прегабалина достигаются в течение 24-48 часов. Прием пищи снижает скорость и степень абсорбции прегабалина, так при одновременном приеме препарата с пищей время достижения пика активного вещества в плазме увеличивается на 2,5 часа, а максимальные плазменные концентрации препарата снижаются на 25-30 % (в сравнении с данными, полученными после приема препарата натощак). Следует отметить, что прием пищи не оказывает клинически значимого действия на объем абсорбции.

Для препарата не характерно связывание с белками плазмы. Прегабалин хорошо проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры, а также выделяется с грудным молоком.

Незначительная часть препарата (менее 1 %) метаболизируется с образованием N-метилированного соединения. Выводится препарат в неизменном виде с мочой. Около 1 % препарата выводится с мочой в виде метаболита. Период полувыведения препарата равен 6,3 часа. Следует отметить, что клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина.

У пациентов, принимающих противоэпилептические препараты, и пациентов, страдающих хроническим болевым синдромом, показатели фармакокинетики аналогичны таковым у здоровых добровольцев.

У пациентов, страдающих нарушением функции почек, необходима коррекция дозы. Снижение клиренса прегабалина у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, прямо пропорционально снижению клиренса креатинина. Пациентам со сниженным клиренсом креатинина необходимо уменьшение дозы препарата Лирика, а пациентам, находящимся на гемодиализе, после проведения сеанса гемодиализа необходимо увеличивать дозу прегабалина (спустя 4 часа гемодиализа из плазмы крови выводится около 50 % от принятой дозы препарата).

Пациентам, страдающим печеночной недостаточностью, коррекция дозы препарата обычно не требуется, так как прегабалин в незначительных количествах подвергается метаболизму, и нарушение функции печени не оказывает существенного влияния на фармакокинетику препарата.

У пациентов пожилого возраста отмечается снижение клиренса креатинина и прегабалина, рекомендуется корректировать дозы препарата Лирика у пациентов с возрастными нарушениями функции почек.

Показания к применению:

Препарат применяется для купирования болевого синдрома у пациентов, страдающих фибромиалгиями и болью нейропатической этиологии.

Кроме того, препарат применяют для лечения пациентов с генерализованными тревожными расстройствами и эпилепсией. У пациентов, страдающих эпилепсией, препарат Лирика применяют в качестве средства дополнительной терапии частичных (парциальных) припадков, в том числе парциальных припадков, которые сопровождаются вторичной генерализацией.

Методика применения:

Препарат принимают перорально, капсулу рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей пациента.

Взрослым пациентам, страдающим нейропатической болью, обычно назначают препарат в начальной дозе 75 мг 2 раза в день. В случае необходимости дозу постепенно повышают до 150 мг 2 раза в день (данная доза является оптимальной для большинства пациентов с болями нейропатической этиологии). Некоторым пациентам в зависимости от индивидуальной чувствительности к прегабалину и тяжести заболевания необходимы более высокие дозы препарата. В таком случае дозу вначале постепенно повышают до 150 мг 2 раза в день, далее доза может быть увеличена до 300 мг препарата 2 раза в день (между каждым увеличением дозы необходимо соблюдать интервал не менее 7 дней).

Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг.

Терапевтический эффект развивается в течение недели после начала применения препарата. Длительность курса лечения определяет лечащий врач. После окончания курса лечения отмену препарата производят, постепенно снижая дозу на протяжении не менее 7 дней.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет, страдающим эпилепсией, обычно назначают препарат в начальной дозе 75 мг 2 раза в день. Спустя неделю после начала терапии в случае необходимости доза препарата может быть увеличена до 150 мг 2 раза в день. Дальнейшее повышение дозы в случае необходимости проводят спустя 7 дней после предыдущего повышения дозы.

Максимальная суточная доза препарата 600 мг.

Длительность курса лечения препаратом определяет лечащий врач. Пациентам, принимающим другие противосудорожные лекарственные средства, коррекция дозы прегабалина не требуется, так как препарат не влияет на концентрацию и фармакологические эффекты других противосудорожных препаратов. Отмена препарата Лирика должна проходить постепенно в течение не менее 7 дней.

Пациентам с дисфункцией почек дозы препарата определяют в зависимости от показателей клиренса креатинина:

Пациентам с клиренсом креатинина более 60 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 150 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется разделить на 2 приема.

Пациентам с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 75 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 300 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз или разделить на 2 приема.

Пациентам с клиренсом креатинина от 15 до 30 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 25-50 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 150 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз или разделить на 2 приема.

Пациентам с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 25 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 75 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз.

Пациентам, страдающим нарушениями функции почек, которые находятся на гемодиализе, рекомендуется назначать дополнительную дозу препарата Лирика после проведения сеанса гемодиализа (так как в течение 4 часового сеанса гемодиализа из плазмы крови выводится около 50 % от принятой дозы прегабалина). Обычно в начале лечения дополнительная доза прегабалина после гемодиализа составляет 25 мг, однако в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента к препарату доза может быть постепенно увеличена до 100 мг.

Пациенты, страдающие нарушением функции печени, в коррекции дозы препарата Лирика не нуждаются.

При необходимости применения препарата у пациентов пожилого возраста рекомендуется проверить функцию почек перед началом применения прегабалина. Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы прегабалина не требуется.

Нежелательные явления:

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, в единичных случаях возможно развитие таки побочных эффектов (не исключено, что развитие побочных эффектов связано с течением основного заболевания) :

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

нарушения аппетита (возможно как повышение аппетита, так и анорексия), сухость во рту, тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм. Кроме того, возможно развитие гиперсаливации, оральной гипоэстезии и желудочно-пищеводного рефлюкса. В единичных случаях у пациентов отмечалось развитие панкреатита, гипогликемии, асцита и дисфагии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения:

тахикардия, нейтропения, покраснение и приливы крови, атриовентрикулярная блокада первой степени, изменения артериального давления. В единичных случаях возможно развитие синусовой аритмии (отмечалось развитие, как тахикардии, так и брадикардии).

Со стороны центральной и периферической нервной системы:

головокружение, головная боль, сонливость, атаксия, снижение внимания, нарушение координации, эйфория, повышенная раздражительность, спутанность сознания. Кроме того, возможно развитие нарушения мнестической функции, снижения памяти, тремора, дизартрии, парестезий, нарушения речи, сложностей с подбором слов, беспокойства, деперсонализации. У некоторых пациентов отмечалось развитие нарушений сна, в том числе бессонница и необычные сновидения. При применении препарата у пациентов отмечались резкие перепады настроения, депрессия, беспричинное беспокойство, галлюцинации, апатия, приподнятое настроение, психомоторная гиперактивность, гиперэстезия, снижение рефлексов, дискинезия, развитие острого тревожного состояния с панической реакцией. В единичных случаях возможно развитие гипокинезии, диплопии и парсомии.

Со стороны органов чувств:

нарушение вкусовой чувствительности, гиперакузия, нарушения зрения, в том числе диплопия, сухость глаз, уменьшение остроты зрения, слезотечение, астенопия, боль в глазах. В единичных случаях отмечалось развитие фотопсии, раздражения глаз, мидриаза, нарушений периферического зрения, осцилопсии и косоглазия.

Со стороны дыхательной системы:

нарушение дыхания, сухость слизистых оболочек, кашель, ринит, назофарингит, храп. Кроме того, возможно развитие носовых кровотечений и ощущения сжатия в горле.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

фасцикуляция мышц, судороги, боли в мышцах и суставах, отеки суставов, ригидность мышц, боли в спине и конечностях. В единичных случаях отмечалось развитие спазма мышц шеи и рабдомиолиза.

Со стороны мочеполовой системы:

уменьшение количества мочи, развитие почечной недостаточности, недержание мочи, эректильная дисфункция, нарушения эякуляции, аменорея, дисменорея, снижение или повышение либидо, аноргазмия.

Аллергические реакции:

кожная сыпь, зуд, крапивница, папулезная сыпь.

Другие:

повышенная потливость, болезненность и гипертрофия молочных желез, выделения из молочных желез.

При применении препарата отмечается изменение некоторых показателей лабораторных исследований, в том числе повышение активности печеночных трансфераз, увеличение концентраций креатинина и глюкозы в крови, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови, гипокалиемия.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

В связи с отсутствием достоверных данных о безопасности применения препарата в педиатрии прегабалин не назначается детям в возрасте младше 12 лет.

Во время беременности:

В связи с отсутствием достоверных данных о безопасности применения прегабалина в период беременности, препарат может применяться только под строгим контролем лечащего врача, который перед назначением препарата обязан тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода.

Перед началом применения препарата Лирика рекомендуется исключить беременность, в период терапии прегабалином женщинам рекомендуется пользоваться надежными средствами контрацепции.

В экспериментах было установлено выделение у крыс прегабалина с грудным молоком. Данных о выделении препарата с грудным молоком у человека нет. При необходимости назначения препарата в период лактации рекомендуется решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Прегабалин в незначительной степени метаболизируется в организме и практически не связывается с белками плазмы, поэтому фармакокинетическое взаимодействие препарата Лирика с другими лекарственными препаратами маловероятно.

Препарат при одновременном применении усиливает действие этанола и лоразепама.

При одновременном применении прегабалина и оксикодона отмечается усиление нарушений мнестической функции и основных двигательных функций, которые вызваны приемом оксикодона.

Препарат не влияет на фармакологические эффекты других противосудорожных препаратов, а также на эффективность пероральных контрацептивных средств, диуретиков, пероральных противодиабетических средств и инсулина.

Передозировка:

Передозировка препарата маловероятна, так как даже при применении препарата в дозах в несколько раз превышающих рекомендованные не отмечалось развития новых побочных эффектов.

При необходимости проводят промывание желудка, кроме того, назначают прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.

В случае приема препарата в дозах, многократно превышающих рекомендованные, показано проведение гемодиализа.

Форма выпуска препарата:

Условия хранения:

Срок годности – 3 года.

Состав:

1 капсула препарата Лирика 50 содержит:

Прегабалина – 50 мг,

1 капсула препарата Лирика 75 содержит:

Прегабалина – 75 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 капсула препарата Лирика 150 содержит:

Прегабалина – 150 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 капсула препарата Лирика 300 содержит:

Прегабалина – 300 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Препараты аналогичного действия:

Эпирамат (Epiramat) Габантин (Gabantin) Пуфемид (Puphemidum) Бензобамил (Benzobamylum) Метиндион (Methindionum)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Лирика – противоэпилептический лекарственный препарат, выпускаемый немецкой компанией «Пфайзер» в форме таблеток. В качестве активного вещества препарат содержит Прегабалин. Таблетки Лирика содержат 25, 50, 75, 100, 150, 200 или 300 мг Прегабалина. Препарат способен воздействовать на кальциевые каналы в центральной нервной системе, при этом замещая габапептин, что обеспечивает анальгезирующий и противосудорожный эффекты.

Прегабалин очень хорошо всасывается в пищеварительном тракте, особенно при приеме натощак. Вещество практически не подвергается метаболизму и выводится в неизмененном виде почками.

Основными показаниями к назначению Лирики являются:

Прегабалин достаточно часто применяется врачами неврологами для купирования болевого синдрома при различных неврологических состояниях. Препарат обладает хорошим анальгетическим эффектом в тех случаях, когда обезболивающая терапия классическими анальгетиками не эффективна.

Например, высокую эффективность препарат показал при купировании болевого синдрома, возникающего на фоне течения герпетической инфекции (опоясывающий герпес), а также для устранения боли при невралгии тройничного нерва.

Когда нельзя применять препарат?

Существенным преимуществом препарата Лирика является минимальное количество противопоказаний к применению лекарственного средства. Лирику не назначают в следующих случаях:

повышенная чувствительность к действующему веществу лекарственного средства или его вспомогательным компонентам;
некоторые редкие генетически обусловленные заболевания такие, как непереносимость галактозы, нарушения обмена галактозы/глюклзы, лактазная недостаточность;
детский и подростковый возраст младше 17 лет;
период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Запрет применения препарата Лирики в детском возрасте связан с тем, что клинические исследования препарата с участием детей младше 17 лет не проводились. В период беременности препарат противопоказан, поскольку исследования на животных показали, что Прегабалин способен оказывать токсическое воздействие на плод. Кормящим женщинам Лирика также не назначается, поскольку данные о выделении Прегабалина с грудным молоком отсутствуют. Кроме того, в период лечения Прегабалином, женщинам репродуктивного возраста рекомендуют применять эффективные способы контрацепции. Если беременность наступила на фоне лечения препаратом, необходимо решить вопрос об отмене терапии или ее коррекции с учетом соотношения риск для плода/польза для матери.

Использование с осторожностью

В некоторых случаях, при наличии сопутствующей патологии применение лекарственного средства возможно, но с соблюдением мер предосторожности:

лекарственная зависимость в анамнезе;
сердечная недостаточность;
некоторые редкие наследственные болезни.

В этих случаях, назначая Лирику, врач будет держать пациента на особом контроле. Таким больным показано назначение дополнительных обследований и более частые явки к врачу для осмотра и наблюдения. Особенно, это касается больных с лекарственной зависимостью, которые могут злоупотреблять приемом препарата с целью достижения не лечебного эффекта.

Правила приема лекарства

Препарат назначается внутрь, запивая небольшим количеством воды. Прием Лирики не связан с приемом пищи. Дозировка подбирается врачом строго индивидуально и зависит от наличия показаний и клинических проявлений заболевания. Подбор дозировки включает в себя назначение минимальной дозы с последующим повышением до минимально эффективной дозы.

Отмена препарата также требует плавного перехода с лечебной дозировки до минимальной дозы с последующей полной отменой лекарственного средства. Резко отменять препарат нельзя. Исключением может быть только острое аллергическое состояние, когда дальнейшее применение, даже минимальных доз препарата, представляет собой угрозу для жизни пациента. Подбор дозировки у больных с почечной недостаточностью проводят с использованием специальной формулы, которая включает в себя показатели возраста, веса и сывороточного креатинина.

Возможные нежелательные эффекты

Если дозировка препарата рассчитана верно и больной соблюдает все рекомендации врача, побочные нежелательные реакции возникают редко и, как правило, после корректировки дозы исчезают. Возможно развитие следующих нежелательных реакций:

При появлении вышеописанных симптомов, следует сказать об этом лечащему врачу, который скорректирует дозировку препарата или примет решение об его отмене. В случае появления аллергической реакции на прием лекарства, лечение придется отменить и подобрать другой препарат.

Передозировка

При приеме больших доз препарата могут развиться симптомы передозировки, которая обычно проявляется сонливостью, состояниями аффекта, беспокойством, ажитацией, депрессивными состояниями. В случае установленного отравления Прегабалином или при подозрении на него проводят ряд мероприятий, направленных на прекращение действия препарата:

Промывание желудка. Эту процедуру выполняют двумя способами. Если больной находится в сознании, промывание можно выполнить естественным путем. Для этого следует выпить до литра чистой холодной воды и искусственно вызвать рвоту. Более эффективным способом считается промывание желудка с помощью зонда. Процедура с применением зонда проводится только квалифицированным персоналом.
Поскольку препарат выводится почками, при отравлении возможно поведение гемодиализа. Процедура в этом случае будет достаточно эффективна.
Симптоматическая терапия проводится в случае нарушения жизненно важных функций организма. Могут назначаться лекарственные препараты, влияющие на сердечную и дыхательную деятельность, а также лекарства, нормализующие работу других орагнов и систем.

Лирика при одновременном применении с некоторыми лекарственными препаратами может вступать в лекарственное взаимодействие. Имеются данные о том, что совместное применение Прегабалина и препаратов, угнетающих нервную систему, может привести к нарушению сознания в виде комы. Кроме того, при лечении Прегабалином и ненаркотическими анальгетиками может развиться запор с дальнейшим развитием кишечной непроходимости. Препарат способен усиливать угнетающее действие на центральную нервную систему этанола и лоразепама.

Особые указания

Лечение больных с лекарственной зависимостью, которая наблюдалась ранее, или наличие зависимости от лекарств в настоящее время, требует пристального врачебного наблюдения. Прежде чем выписать рецепт на лекарственное средство, врач должен точно рассчитать количество таблеток на курс лечения. Это позволит предотвратить возможное злоупотребление Прегабалином.

В период лечения Лирикой нельзя водить автомобиль и работать с опасными механизмами, поскольку препарат способен вызывать головокружение, сонливость и прочие неврологические симптомы, способные привести к травматизму больного и окружающих его людей.