Cauzele unei reacții acute de stres: simptome și tratament. Reacții de stres acut (reacție de stres acută, ASR) Reacții de stres acut în ordinea complexității

O tulburare tranzitorie de severitate semnificativă care se dezvoltă la indivizi fără afectare mentală aparentă ca răspuns la stres fizic și psihologic excepțional și care se rezolvă de obicei în câteva ore sau zile. Stresul poate fi o experiență traumatică intensă, inclusiv o amenințare la adresa siguranței sau integrității fizice a unei persoane sau a unei persoane dragi (de exemplu, dezastru natural, accident, luptă, comportament criminal, viol) sau o schimbare neobișnuit de bruscă și amenințătoare în poziția socială a pacientului și/sau mediu, cum ar fi pierderea multor persoane dragi sau un incendiu în casă. Riscul de dezvoltare a tulburării crește odată cu epuizarea fizică sau prezența factorilor organici (de exemplu, la pacienții vârstnici).

Vulnerabilitatea individuală și capacitatea de adaptare joacă un rol în apariția și severitatea reacțiilor acute de stres; acest lucru este dovedit de faptul că această tulburare nu se dezvoltă la toate persoanele supuse unui stres sever. Simptomele arată o imagine tipic mixtă și schimbătoare și includ o stare inițială de „amețeală” cu o oarecare îngustare a câmpului conștiinței și atenție redusă, incapacitatea de a răspunde în mod adecvat la stimuli externi și dezorientare. Această condiție poate fi însoțită fie de retragere suplimentară din situația înconjurătoare (până la stupoare disociativă - F44.2), fie de agitație și hiperactivitate (reacție de zbor sau fugă). Semne autonome de anxietate de panică (tahicardie, transpirație, roșeață) sunt adesea prezente. De obicei, simptomele se dezvoltă în câteva minute de la expunerea la un stimul sau eveniment stresant și dispar în decurs de două până la trei zile (adesea ore). Amnezia disociativă parțială sau completă (F44.0) a episodului poate fi prezentă. Dacă simptomele persistă, atunci se pune problema schimbării diagnosticului (și managementului pacientului).

Instructiuni de diagnostic:

Trebuie să existe o relație temporală obligatorie și clară între expunerea la un factor de stres neobișnuit și apariția simptomelor; pompat de obicei imediat sau după câteva minute. În plus, simptome:

a) au o imagine mixtă și de obicei schimbătoare; depresia, anxietatea, mânia, disperarea, hiperactivitatea și retragerea pot fi prezente în plus față de starea inițială de stupoare, dar niciunul dintre simptome nu este dominant pe termen lung;

b) opriți rapid (cel mult în câteva ore) în cazurile în care este posibilă eliminarea situației stresante. În cazurile în care stresul continuă sau, prin natura sa, nu poate fi ameliorat, simptomele încep de obicei să scadă după 24-48 de ore și să dispară în 3 zile.

Acest diagnostic nu poate fi folosit pentru a se referi la exacerbări bruște ale simptomelor la persoanele care au deja simptome care îndeplinesc criteriile pentru orice tulburare psihiatrică cu excepția celor din F60.- (tulburări specifice de personalitate). Cu toate acestea, antecedentele de tulburare psihiatrică nu invalidează utilizarea acestui diagnostic.

Inclus:

Demobilizare nervoasă;

stare de criză;

Reacție acută la criză;

Reacție acută la stres;

Combate oboseala;

Soc mental.

REACȚIE ACUTĂ LA STRESS (ICD 308)

tulburări tranzitorii foarte rapid, de diferite severitate și natură, care apar la indivizi care nu au avut nicio tulburare mentală evidentă în trecut, ca răspuns la o situație fizică sau psihică excepțională (de exemplu, un dezastru natural sau operațiuni militare) și care dispar de obicei după câteva ore sau zile. O reacție acută de stres poate fi o manifestare a unei tulburări emoționale subiacente (de exemplu, panică, agitație, frică, depresie sau anxietate), o tulburare mentală (de exemplu, automatism ambulatoriu) sau o tulburare psihomotorie (de exemplu, agitație sau stupoare). Sinonime: răspuns la stres catastrofal; delir în stare de epuizare (nu este recomandat); reacție emoțională la ororile suferite în timpul luptei; stres post traumatic.

Răspuns la stres acut

Deci, conform ICD-10 (F43.0.), Manifestările clinice ale unei reacții nevrotice sunt indicate dacă simptomatologia caracteristică a acesteia persistă pentru o perioadă scurtă - de la câteva ore la 3 zile. În acest caz, sunt posibile uimirea, o anumită îngustare a câmpului conștiinței, scăderea atenției, incapacitatea de a răspunde în mod adecvat la stimulii externi și dezorientarea. Amnezia parțială sau completă a factorului de stres este posibilă.

Reacție acută la stres

o tulburare psihotică tranzitorie și de scurtă durată (ore, zile) care apare ca răspuns la un stres fizic și/sau psihologic excepțional cu o amenințare evidentă la adresa vieții la persoanele fără o tulburare psihică anterioară. Exemple de astfel de stres: un dezastru natural sau provocat de om, participarea la o operațiune militară sângeroasă, un act terorist cu multe victime, un accident cu consecințe extrem de tragice, viol, mai ales de grup și infinit de crud; pierderea copiilor; si altele.Sensibilitatea individuala la stres este foarte variabila: ceea ce pentru o persoana este un alt test serios, pentru altul poate deveni o trauma psihica severa, insuportabila. Riscul de a dezvolta această tulburare crește semnificativ odată cu epuizarea fizică, la bătrânețe, în prezența factorilor cerebro-organici, predispoziție constituțională (labilitate reactivă), surpriză completă a ceea ce s-a întâmplat, victime în masă, lipsa semnelor de asistență adecvată a victimelor din în exterior, lipsa experienței pozitive cu testele de stres. Tulburarea se dezvoltă acut, în câteva minute, zeci de minute din momentul realizării faptului că s-a întâmplat ceva de nedescris teribil, de neimaginat. Dacă simptomele unei stări psihotice reactive acute persistă mai mult de 2-3 zile, atunci cauza sa nu este doar sau chiar nu atât de mult stres, ci, cel mai probabil, altceva.

Complexul de simptome al tulburării include următoarele caracteristici principale: 1. confuzie cu o percepție incompletă, fragmentară a situației, concentrându-se adesea pe aspecte aleatorii, secundare ale acesteia și, în general, o lipsă de înțelegere a esenței a ceea ce se întâmplă. , ceea ce duce la un deficit în percepția informației, incapacitatea de a o structura pentru organizarea de acțiuni țintite, adecvate . Simptomele psihopatologice productive (deliruri, halucinații etc.), aparent, nu apar sau, dacă apar, sunt de natură abortivă, rudimentară; 2. contact insuficient cu pacientii, slaba intelegere a intrebarilor, solicitarilor, instructiunilor acestora; 3. întârziere psihomotorie și de vorbire, atingând la unii pacienți gradul de stupoare disociativă (psihogenă) cu înghețarea într-o singură poziție sau, dimpotrivă, ceea ce se întâmplă mai rar, excitare motrică și de vorbire cu agitație, prostie, verbozitate inconsecventă, inconsecventă, uneori. verbigerări de disperare; la o parte relativ mică a pacienților, apare o excitație motrică neregulată și intensă, de obicei sub forma unei bruscări și acțiuni impulsive care sunt efectuate contrar cerințelor situației și sunt pline de consecințe grave, până la moarte; 4. tulburări vegetative pronunțate (midriază, paloare sau hiperemie a pielii, vărsături, diaree, hiperhidroză, simptome de insuficiență circulatorie cerebrală și cardiacă, provocând decesul unor pacienți etc.) și 5. amnezie ulterioară completă sau parțială congradă. Mai poate exista confuzie, disperare, un sentiment de irealitate a ceea ce se întâmplă, izolare, mutism, agresivitate nemotivată. Tabloul clinic al tulburării este polimorf, variabil, adesea mixt. La pacienții psihiatrici premorbidi, reacția acută la stres poate fi oarecum diferită, nu întotdeauna tipică, deși informațiile despre caracteristicile răspunsului pacienților cu diverse tulburări psihice la stres sever (depresie, schizofrenie etc.) par a fi insuficiente. De regulă, sursa de informații mai mult sau mai puțin fiabile despre formele severe ale tulburării este cineva din afară, ei, în special, pot fi salvatori.

La finalul unei reacții acute la stres, majoritatea pacienților, după cum subliniază Z.I.Kekelidze (2009), prezintă simptome ale unei perioade de tranziție a tulburării (tensiune afectivă, tulburări de somn, tulburări psihovegetative, tulburări de comportament etc.) sau o perioadă. începe tulburarea de stres post-traumatic (PTSD). O reacție acută la stres apare la aproximativ 1-3% dintre victimele dezastrelor. Termenul nu este în întregime corect - stresul în sine este considerat a fi situații psihotraumatice, în raport cu care o persoană își păstrează încrederea sau spera să le depășească ceea ce o mobilizează. Tratament: plasare într-un mediu sigur, tranchilizante, neuroleptice, măsuri anti-șoc, psihoterapie, corecție psihologică. Sinonime: criză, reacție acută de criză, oboseală de combatere, șoc mental, psihoză reactivă acută.

O reacție acută la stres (tulburare de adaptare), conform codului ICD-10 F43.0, este o tulburare mentală de scurtă durată, dar severă, care apare sub influența unui factor de stres puternic.

Motivul unei schimbări în comportamentul unei persoane și al unei încălcări a stării sale mentale poate fi:

catastrofă;

pierderea unuia sau mai multor persoane dragi;

o schimbare bruscă a statutului social;

vești despre o boală gravă;

statutul social al refugiatului;

accident;

dezastre naturale;

viol;

actiuni penale.

Toate evenimentele de viață care provoacă experiențe puternice și prelungite, o stare de stres prelungită, pot provoca o întrerupere a reacțiilor adaptative.

Condițiile de criză sunt mai tipice pentru persoanele localizate la el: vârstnici, bolnavi, slăbiți, cei cu boli psihice sau somatice.

Circumstanțele vieții, accidentele, pierderile - toate acestea contribuie la dezvoltarea tulburării. Cu toate acestea, dacă o persoană nu are o predispoziție naturală la boală, factorii externi nu sunt suficienți pentru a provoca o reacție acută.

Există un grup de oameni care sunt predispuși la tulburări de adaptare și la alte reacții acute la stres mai mult decât alții. Aceștia sunt oameni hipersensibili care iau la inimă orice eveniment. Bolile somatice și psihice contribuie și ele la dezvoltarea tulburărilor.

Dezvoltare și flux

Reacțiile acute de stres apar imediat după apariția factorului de stres, simptomele tulburărilor de adaptare se fac imediat simțite.

Inițial, pacientul cade într-o uimire completă. Se îndepărtează de realitate. Următorul pas este anxietatea. Această condiție nu dă odihnă pacientului. Nu este în măsură să evalueze în mod adecvat situația. Majoritatea evenimentelor din realitate trec neobservate.

Un alt simptom al unei reacții acute la schimbările bruște este dezorientarea.

O reacție acută la stres este o stare psihică nesănătoasă a unei persoane. Durează de la câteva ore până la 3 zile. Pacientul este copleșit, incapabil să înțeleagă pe deplin situația, evenimentul stresant este parțial înregistrat în memorie, adesea sub formă de fragmente. Acest lucru se datorează amneziei temporare cauzate de stres. De obicei, simptomele nu durează mai mult de 3 zile.

Una dintre reacții este tulburarea de stres post-traumatic. Acest sindrom se dezvoltă exclusiv din cauza situațiilor care amenință viața unei persoane. Semnele acestei stări sunt letargia, distanțarea, ororile repetitive care apar în minte. poze cu incidente.

Adesea, pacienții sunt vizitați de idei de sinucidere. Dacă tulburarea nu este prea gravă, dispare treptat. Există, de asemenea, o formă cronică care durează ani de zile. PTSD se mai numește și oboseală de luptă. Acest sindrom a fost observat la participanții la război. După războiul din Afganistan, o mulțime de soldați au suferit de această tulburare.

Tulburarea reacțiilor adaptative apare din cauza evenimentelor stresante din viața unei persoane. Aceasta poate fi pierderea unei persoane dragi, o schimbare bruscă a situației de viață sau un punct de cotitură în soartă, separare, resemnare, eșec.

Ca urmare, individul nu se poate adapta la schimbări neașteptate. O persoană nu poate continua să trăiască o viață normală de zi cu zi. Există dificultăți insurmontabile asociate activităților sociale, nu există dorință, motivație pentru a lua decizii simple de zi cu zi. O persoană nu poate continua să fie în situația în care se află. Cu toate acestea, nu are puterea să se schimbe și nicio decizie.

Varietăți de curgere

Cauzată de experiențe triste, dificile, tragedii sau o schimbare bruscă a situațiilor de viață, tulburarea de adaptare poate avea un curs și un caracter diferit. În funcție de caracteristicile bolii, tulburările de adaptare se disting prin:

starea depresivă. Caracterizat prin sentimente de frică și deznădejde. Pacientul este constant deprimat.

stare de spirit anxioasă. Principalele simptome sunt palpitațiile, tremurul, agitația.

Trăsături emoționale mixte. Asigurați-vă că aveți mai multe simptome, inclusiv anxietate, depresie și altele.

În cazul dezvoltării tulburării de adaptare cu prevalența tulburărilor de comportament supus bolii încalcă toate normele de moralitate general acceptate.

Încălcarea muncii sau a studiului. Nu există dorința de a te angaja în muncă sau în studiu. Există o stare depresivă, anxietate, care dispar în timpul liber de la muncă și studiu.

Tabloul clinic caracteristic

De obicei, tulburarea și simptomele acesteia dispar după 6 luni de la evenimentul stresant. Dacă factorul de stres este pe termen lung, atunci intervalul de timp este mult mai lung de șase luni.

Sindromul interferează cu viața normală, sănătoasă. Simptomele sale deprimă o persoană nu numai mental, ci afectează întregul corp, perturbă performanța multor sisteme de organe. Caracteristici principale:

stare de spirit tristă, deprimată;

anxietate și îngrijorare constantă;

incapacitatea de a face față sarcinilor zilnice sau profesionale;

incapacitatea și lipsa dorinței de a planifica pași și planuri suplimentare pentru viață;

încălcarea percepției evenimentelor;

comportament anormal, neobișnuit;

dureri în piept;

palpitații cardiace;

respiratie dificila;

frică;

dispnee;

sufocare;

tensiune musculară puternică;

nelinişte;

consum crescut de tutun și băuturi alcoolice.

Prezența acestor simptome indică o tulburare a reacțiilor adaptative.

Dacă simptomele persistă o perioadă lungă de timp, mai mult de șase luni, trebuie luate cu siguranță măsuri pentru a elimina încălcarea.

Stabilirea diagnosticului

Diagnosticul unei tulburări de reacții adaptative se realizează numai într-un cadru clinic; pentru a determina boala, se ia în considerare natura stărilor de criză care au condus pacientul la o stare de dezmor.

Este important să se determine impactul unui eveniment asupra unei persoane. Organismul este examinat pentru prezența bolilor somatice și mentale. Se efectuează o examinare de către un psihiatru pentru a exclude tulburarea de anxietate, depresia, sindromul post-traumatic. Doar o examinare completă poate ajuta la stabilirea unui diagnostic, trimiteți pacientul la un specialist pentru tratament.

Boli concomitente, similare

Multe boli sunt incluse într-un grup mare. Toate sunt caracterizate de aceleași caracteristici. Un singur simptom specific sau puterea manifestării sale le poate distinge. Următoarele reacții sunt similare:

Bolile variază în funcție de gradul de complexitate, natura cursului și durata. Adesea, una duce la alta. Dacă măsurile de tratament nu sunt luate la timp, boala poate lua o formă complexă și poate deveni cronică.

Abordarea tratamentului

Tratamentul tulburărilor reacțiilor adaptative se efectuează în etape. Prevalează o abordare integrată. In functie de grad manifestări ale unui simptom, abordarea tratamentului este individuală.

Metoda principală este psihoterapia. Această metodă este cea mai eficientă, deoarece aspectul psihogen al bolii este predominant. Terapia are ca scop schimbarea atitudinii pacientului fata de evenimentul traumatic. Crește capacitatea pacientului de a regla gândurile negative. Se creează o strategie pentru comportamentul pacientului într-o situație stresantă.

Scopul medicamentelor se datorează duratei bolii și gradului de anxietate. Terapia medicamentoasă durează în medie două până la patru luni.

Printre medicamente, antidepresivele sunt prescrise:

Amitriptilina unul dintre medicamentele populare. Aportul lui începe de la 25 mg pe zi. În funcţie de eficienţă şi caracteristicile organismului, doza poate fi crescută.
melipramină este un alt antidepresiv. Metoda de administrare și dozarea acestuia coincid cu medicamentul anterior. Ele încep de la 25 mg, crescând la 200. Se bea înainte de culcare.
Miansan nu doar un antidepresiv, ci și un somnifer și un sedativ. Se ia fără a mesteca. Doza este de la 60 la 90 mg.
Paxil- un antidepresiv. Se bea o data pe zi, dimineata. Doza este de la 10 la 30 mg pe zi.

Anularea medicamentelor are loc treptat, în funcție de comportamentul și starea de bine a pacientului.

Pentru tratament se folosesc preparate sedative din plante. Ele îndeplinesc o funcție sedativă.

Colectia de plante cu numarul 2 ajuta la eliminarea simptomelor bolii. Conține valeriană, mamă, mentă, hamei și lemn dulce. Se bea infuzie de 2 ori pe zi pentru 1/3 de pahar. Tratamentul continuă timp de 4 săptămâni. Numiți adesea o recepție de colectare numărul 2 și 3 în același timp.

Tratamentul complet, vizitele frecvente la un psihoterapeut vor asigura revenirea la o viață normală, familiară.

Care ar putea fi consecințele?

Majoritatea persoanelor cu tulburare de adaptare sunt complet vindecate, fără complicații. Acest grup este de vârstă mijlocie.

Copiii, adolescenții și persoanele în vârstă sunt expuse riscului de complicații. Caracteristicile individuale ale unei persoane joacă un rol important în lupta împotriva condițiilor stresante.

Este adesea imposibil să preveniți cauza stresului și să scăpați de el. Eficacitatea tratamentului și absența complicațiilor depind de natura individului și de puterea sa de voință.

Reacție acută de stres la o situație traumatică

Orice eveniment traumatic sever are un impact asupra unei persoane. Într-o situație critică se instalează o stare de anxietate necontrolată, aceasta începe cu stres psihologic și poate dura mult timp. Dacă o persoană se recuperează în patru săptămâni, atunci se obișnuiește să se vorbească despre tulburarea de stres acut. Dacă simptomele persistă mai mult, atunci PTSD este diagnosticat. Din acest motiv, o persoană care a suferit un impact stresant sever are nevoie de ajutor medical profesionist.

Cauzele tulburării acute

Reacții puternice la stres au fost diagnosticate masiv în timpul evenimentelor militare. În timp de pace, factorii de stres nu își reduc influența. Acestea includ:

dezastre naturale, cum ar fi incendii și inundații;
accidente rutiere;
accidente;
act de terorism;
acte violente si altele.

Orice circumstanță externă care amenință securitatea fizică și morală a unei persoane servește drept bază pentru dezvoltarea unei reacții acute de stres.

Important! Tulburarea de stres acut apare nu numai la victime, ci și la rude, martori și participanți la un eveniment extrem. De exemplu: o persoană a fost martoră la o crimă sau părinții au salvat copiii dintr-un incendiu.

Experții evaluează stresul unui eveniment pe următoarele puncte:

bruscă a situației;
nepregătirea unei persoane pentru scene tragice, inclusiv moarte;
pierderi grave fizice, morale și materiale ca urmare a evenimentului;
Durere fizică;
nepregătirea psihologică pentru a ieși din test.

Dacă factorii acționează într-un mod complex, atunci crește dezvoltarea unei reacții acute la o circumstanță traumatică. În același timp, dacă o persoană nu caută ajutor, trauma trăită se dezvoltă într-o formă cronică. Acest lucru duce la gânduri sinucigașe, depresie, neadaptare în toate domeniile vieții.

Forme de reacții acute

În contact cu pericolul, sistemul nervos uman începe să elibereze adrenalină în sânge. Astfel, organismul este pregătit biologic să lupte. Bătăile inimii devin mai frecvente, fluxul sanguin crește, capilarele pielii se contractă, iar conținutul de zahăr crește.

Mecanismul a fost moștenit de oameni din timpurile primitive - așa s-au pregătit strămoșii noștri pentru supraviețuire. De exemplu, fluxul sanguin crescut a redus pierderea de sânge ca urmare a rănilor.

Dar oamenii moderni și-au pierdut abilitățile de răspuns, victimele nu se pot adapta la stres, ceea ce nu anulează reacțiile fiziologice. Există două forme principale de răspuns la stres sever care au fost descrise de profesioniștii care lucrează la locul situațiilor de urgență:

Excitare sau „furtună motorie”. Pe fondul fricii și șocului, o persoană face mișcări haotice, se grăbește fără țintă, încearcă să scape.
Frânare sau „moarte imaginară”. O persoană nu se poate mișca, este indiferentă la ceea ce se întâmplă, privirea lui este pierdută, există o stare de stupoare.

Să luăm în considerare reacțiile descrise mai detaliat. Cum merg ei și care este ajutorul?

Excitație sau „furtună motorie”

Într-o situație de entuziasm, mișcările devin rapide, ridicole. Gesticularea este plină de viață, iar expresiile faciale sunt expresive. Atenția unei persoane este deranjată, nu se poate concentra și nu vede interferențe în jurul său. Ritmul vorbirii este rapid, frazele sunt repetate, vorbirea este confuză. Nu există încărcătură semantică în declarații. Dacă victima prezintă reacții de excitare, atunci îi este dificil să fie într-o singură poziție.

Când o persoană părăsește scena unui eveniment extrem, manifestarea reacțiilor acute este o situație critică. De exemplu, un pieton a fost rănit într-un accident de circulație, dar în loc să aștepte calm o ambulanță, acesta, fără să simtă durere, poate începe să se miște și să vrea să plece.

Ce experimentează victima?

Frică. Starea de panică reduce controlul comportamentului și manifestarea acțiunilor logice. Acești factori pot provoca un zbor sau un atac agresiv.
Tremur nervos. Astfel de reacții sunt cele mai frecvente după evenimentele extreme experimentate. Tremuratul nervos nu se poate opri de la sine. Așa se eliberează tensiunea. Medicii nu recomandă să-l scoateți cu medicamente - în viitor poate provoca boli psihosomatice, precum hipertensiunea arterială. Tremuratul poate dura câteva ore, iar apoi apare oboseala profundă.
Strigăt. Reacțiile de plâns sunt complet naturale în caz de urgență, deoarece tensiunea interioară dăunează sănătății mintale. Descărcarea emoțională este utilă și ameliorează starea.
Comportament agresiv. Unii oameni în situații care pun viața în pericol dezvoltă agresivitate involuntară. Furia poate dura destul de mult timp, uneori o astfel de persoană interferează cu munca de salvare, strigă la alții și poate învinovăți oamenii care au suferit cu el.
reacții isterice. Apare într-un comportament demonstrativ, ipostaze teatrale, vorbirea este zgomotoasă și cu nuanțe isterice, sunt suspine puternice.

În cazuri rare, apar iluzii și halucinații. Se presupune că o persoană aude vocile persoanelor afectate, distorsionează realitatea, vorbește cu persoane inexistente.

O persoană aflată într-o situație de entuziasm trebuie să fie distrasă de la durere, să nu fie pierdută din vedere, atrasă de muncă. O ambulanță de la un psihiatru este importantă, mai ales dacă sunt prezenți factori delirante sau halucinatori.

Frânare sau „moarte imaginară”

Când frânarea, procesele motorii și mentale încetinesc, victima se îndepărtează de lumea reală. Realitatea înconjurătoare este percepută ca nefirească, obiectele par ireale, de exemplu, foarte mari sau de altă culoare.

O persoană stă nemișcată mult timp, nu percepe oamenii și obiectele din jur, nu răspunde la stimuli. Nu există plângeri, cuvinte și strigăte de ajutor. Dacă te uiți la victimă din lateral, se pare că a fost lipsit de putere și este complet devastat. Principalele reacții în timpul frânării:

Stupoare. Se caracterizează printr-o postură înghețată, imobilitate, absența expresiilor faciale, gesturilor, vorbirii și mișcărilor.
Apatie. O persoană are o stare letargică, inhibată, vorbire lentă, în care există multe pauze. Dacă nu oferi asistență, atunci apatia se dezvoltă în depresie.

Astfel de reacții pot dura destul de mult timp, ceea ce duce la debilitare mentală. În plus, o persoană nu observă pericolul, de exemplu, în timpul unui incendiu, nu vede că o grindă arzând poate cădea asupra lui.

Perioada de recuperare sau de tranziție

Tulburarea de stres acut durează aproximativ patru săptămâni, timp în care o persoană trece prin mai multe etape ale experienței. Când reacția acută de stres a dispărut, începe o perioadă de tranziție. În acest moment, pot apărea dureri în piept, abdomen, plâns frecvent, anxietate, probleme de somn și alte manifestări.
Principalele etape de recuperare:

eveniment de stres.
Soc emoțional puternic. Evaluarea critică a situației scade, organismul lucrează la limită. Stresul psihologic este mare. Vine după stadiul de inhibiție sau excitare.
Conștientizarea. Rezistă până la 3-4 zile. În această perioadă se evaluează amploarea tragediei, începe deteriorarea emoțională, predomină confuzia și reacțiile de panică. Toți factorii duc la apariția manifestărilor depresive. În unele cazuri, este tentant să „ucidem” durerea cu alcool, vreau să-i găsesc pe făptuitori, să-i pedepsesc.
stabilizare treptată. Vine in 3-12 zile. Majoritatea victimelor au o stare de sănătate redusă, dar capacitatea de a acționa rațional revine. Este nevoie să ne amintim experiența. În această perioadă, se înregistrează plângeri de durere în piept și stomac. Acesta este stadiul epuizării emoționale.
Recuperare. Faza de recuperare durează aproximativ două săptămâni și începe la 12-14 zile după evenimentul traumatic. Activitatea este restabilită, adaptarea crește.

Video: documentar „Sindromul posttraumatic”

Experții spun că, după un eveniment puternic șocant, o persoană poate rămâne într-o stare gravă timp de câteva luni fără schimbări pozitive. În acest caz, factorii negativi nu se retrag, ci se instalează sindromul reacțiilor abandonate, care trec în stadiul post-traumatic, care afectează starea generală a individului. Prin urmare, persoanele care au trăit un eveniment traumatic au nevoie de ajutorul unui psihiatru sau a unui medic cu practică psihoterapeutică. Este de dorit ca ajutorul unui specialist să fie acordat imediat după tragedia trăită.

Site-ul pompierilor | Siguranța privind incendiile

Ultimele publicații:

Tema 2.3 Reacții acute de stres. Lucrul cu persoane cu TOC

Reacții acute de stres. (OSR)

Semne de OSR

O situație critică provoacă un stres puternic la o persoană, duce la o tensiune nervoasă puternică, perturbă echilibrul corpului și afectează negativ sănătatea în general - nu numai fizică, ci și mentală. Acest lucru poate exacerba o boală mentală deja existentă.

Semne ale tulburărilor acute de stres:

idei sau concluzii false, în eroarea cărora victima nu poate fi descurajată.
victima percepe obiecte care nu afectează în prezent organele de simț corespunzătoare (aude voci, vede oameni, miroase etc., care de fapt nu sunt acolo).
persoana deja plânge sau gata să izbucnească în lacrimi
buze tremura
există un sentiment de depresie
spre deosebire de isterici, nu există entuziasm în comportament.
conștiința este păstrată
emoție excesivă, multe mișcări, ipostaze teatrale
vorbire bogat emoțional, rapid
țipete, suspine
frisonul începe brusc - imediat după incident sau după ceva timp
există un tremur puternic al întregului corp sau al părților sale individuale (o persoană nu poate ține obiecte mici în mâini, aprinde o țigară)
Reacția continuă destul de mult timp (până la câteva ore).
tensiune musculară (în special facială)
bătăi puternice ale inimii
respirație rapidă și superficială
control redus asupra propriului comportament
Frica de panică, groaza pot induce la fuga, pot provoca amorțeală sau, dimpotrivă, emoție, comportament agresiv. În același timp, o persoană se controlează prost, nu își dă seama ce face și ce se întâmplă în jurul său.
mișcări bruște, adesea acțiuni fără scop și fără sens
vorbire anormal de tare sau activitate crescută de vorbire (o persoană vorbește fără oprire, uneori complet lipsită de sens).
adesea nu există nicio reacție față de ceilalți (la comentarii, solicitări, comenzi)
Tine minte! Victima se poate răni pe sine sau pe alții.

Agresiune:

iritare, nemulțumire, furie

(din orice motiv, chiar și pentru un motiv minor)

a da lovituri altora cu mâinile sau cu orice obiect;
abuz verbal, abuz;
tensiune musculară;
creșterea tensiunii arteriale;
Tine minte! Dacă nu ajutați o persoană supărată, acest lucru va duce la consecințe periculoase: din cauza controlului redus asupra acțiunilor sale, o persoană va comite acte erupții, se poate răni pe sine și pe alții.

o scădere bruscă sau absența mișcărilor voluntare și a vorbirii;
lipsa reacțiilor la stimuli externi (zgomot, lumină, atingere, ajustări);
„îngheț” într-o anumită poziție, amorțeală, o stare de imobilitate completă;
posibila tensiune a grupurilor musculare individuale;

indiferenta fata de mediu

letargie, letargie

vorbirea este lentă, cu pauze lungi

Lucrul cu victimele ASD

iluzii, halucinații(Ar trebui să căutați ajutor de la un psihiatru).
Contactați personalul medical, sunați echipa de urgență psihiatrică.
Înainte de sosirea specialiștilor, asigurați-vă că victima nu își face rău pe sine sau pe alții. Îndepărtați din el obiectele potențial periculoase.
Mutați victima într-un loc retras, nu o lăsați în pace.
Vorbește cu victima cu o voce calmă. De acord cu el, nu încerca să-l convingi.

Tine minte! Într-o astfel de situație, este imposibil să convingi victima.

Nu lăsați victima în pace.
Stabilește contactul fizic cu victima (ia-i mâna, pune mâna pe umărul sau pe spate, mângâiește-i capul). Lasă-l să simtă că ești aproape.
Folosiți tehnici de „ascultare activă” (vor ajuta victima să-și exprime durerea): spuneți periodic „aha”, „da”, dați din cap, adică. confirmați că ascultați și empatizați; repeta dupa victima pasaje din fraze in care isi exprima sentimentele; vorbește despre sentimentele tale și despre sentimentele victimei.
Nu încercați să calmați victima. Oferă-i ocazia să plângă și să vorbească, să „împrăștie” durerea, frica, resentimentele din partea lui însuși.
Nu pune întrebări, nu da sfaturi.

Toată lumea a plâns măcar o dată în viață. Și toată lumea știe că după ce dai drumul la lacrimi, sufletul devine puțin mai ușor. (Copilul, după ce a plâns, adoarme repede.) O astfel de reacție se datorează proceselor fiziologice din organism. Când o persoană plânge, în interiorul său sunt secretate substanțe care au un efect calmant. Este bine dacă există cineva în apropiere cu care poți împărtăși durerea. Tine minte! Treaba ta este să asculți. 3.isterie.

Eliminați publicul, creați un mediu calm. Rămâi singur cu victima dacă nu este periculos pentru tine.
Efectuați în mod neașteptat o acțiune care poate surprinde foarte mult (puteți da o palmă în față, turnați apă peste ea, aruncați un obiect cu un vuiet, strigați ascuțit victimei).
Vorbiți victimei în fraze scurte, pe un ton încrezător („Bea puțină apă”, „Spălă-te”).
După criză de furie vine o criză. Adormi victima. Înainte de sosirea unui specialist, monitorizați starea acestuia.O criză isterică durează câteva minute sau câteva ore. 4. tremur nervos.
Trebuie să creșteți tremurul.
Luați victima de umeri și agitați puternic, puternic, timp de 10-15 secunde. Continuați să vorbiți cu el, altfel el vă poate percepe acțiunile ca pe un atac.
După ce reacția este completă, victima trebuie lăsată să se odihnească. Este indicat să-l adormi.
Nu îmbrățișați și nu țineți victima
acoperiți victima cu ceva cald,
calmează victima, spune-i să se retragă.

5.frică.

Pune mâna victimei pe încheietura mâinii tale, astfel încât aceasta să-ți simtă pulsul calm. Acesta va fi un semnal pentru el: „ACUM SUNT APROAPE, NU ESTI SINGUR”.
Respirați profund și uniform. Încurajează victima să respire în același ritm ca și tine.
Dacă victima vorbește, ascultați-l, manifestați interes, înțelegere, simpatie.
Oferiți victimei un masaj ușor al celor mai încordați mușchi ai corpului.

Tine minte! Frica poate fi utilă atunci când ajută la evitarea pericolului (este înfricoșător să mergi pe străzile întunecate noaptea). Prin urmare, este necesar să lupți împotriva fricii atunci când aceasta interferează cu o viață normală. 6. excitație motorie,

Folosește tehnica „prinderii”: din spate, pune mâinile sub axile victimei, apasă-l pe tine și înclină-l ușor.
Izolați victima de ceilalți.
Vorbește cu o voce calmă despre sentimentele pe care le trăiește. („Vrei să faci ceva pentru a opri asta? Vrei să fugi, să te ascunzi de ceea ce se întâmplă?”)
Nu vă certați cu victima, nu puneți întrebări, evitați în conversație frazele cu o particulă „nu” legate de acțiuni nedorite („Nu fugi”, „Nu flutura brațele”, „Nu striga”).

Tine minte! Victima se poate răni pe ei înșiși și pe ceilalți. Excitarea motorie nu durează de obicei mult și poate fi înlocuită cu tremur nervos, plâns și comportament agresiv (vezi ajutorul pentru aceste condiții).

7.agresiune.

Minimizați numărul de oameni din jur.
Oferă-i victimei posibilitatea de a „descărca aburul” (de exemplu, să vorbească sau să „bată” perna).
Arată bunătate. Chiar dacă nu ești de acord cu victima, nu-l învinovăți, ci vorbește despre acțiunile sale. În caz contrar, comportamentul agresiv va fi îndreptat către tine. Nu poți spune: „Ce fel de persoană ești!” Trebuie să spunem: „Ești teribil de supărat, vrei să sfărâmi totul în bucăți. Să încercăm să găsim împreună o cale de ieșire din această situație.”
Încercați să dezamorsați situația cu comentarii sau acțiuni amuzante.
agresiunea poate fi stinsă prin teama de pedeapsă
dacă nu există un scop de a beneficia de comportamentul agresiv
dacă pedeapsa este severă și probabilitatea implementării ei este mare.

8.stuporare

Îndoiți degetele victimei pe ambele mâini și apăsați-le pe baza palmei. Degetele mari ar trebui să fie spre exterior.
Puneți palma mâinii libere pe pieptul victimei. Reglați-vă respirația la ritmul respirației lui.
O persoană, aflată în stupoare, poate auzi și vedea. Prin urmare, vorbește la urechea lui în liniște, încet și clar ceea ce poate provoca emoții puternice (de preferință cele negative).

Tine minte! Este necesar prin orice mijloace pentru a obține reacția victimei, pentru a-l scoate din stupoare.

Vorbeste cu victima. Pune-i câteva întrebări simple, în funcție de faptul că îți este familiar sau nu. "CARE E NUMELE TĂU?" "CUM TE SIMTI?" "VREI SĂ MĂNÂNCI?
Escortați victima într-un loc de odihnă, ajutați-vă să vă simțiți confortabil (asigurați-vă că vă scoateți pantofii).
Luați victima de mână sau puneți-i mâna pe frunte.
Lăsați victima să doarmă sau doar să se întindă.

Dacă nu există posibilitatea de a vă odihni (un incident pe stradă, în transportul public, în așteptarea încheierii operației în spital), atunci discutați mai mult cu victima, implicați-l în orice activitate comună (plimbare, mergeți la ceai sau cafea, ajutați pe alții care au nevoie de ajutor).

Dacă asistența psihologică a fost oferită în timp util, reacțiile negative slăbesc. Este posibilă și autostingerea acestor reacții. Manifestarea lor în prima lună după tragicul eveniment este norma.

Cazuri în care este necesar un apel la profesioniști (psihoterapeuți, psihologi):

Simptomele PTSD continuă să apară mult timp după evenimentul traumatic și nu dispar.
Atitudinea față de muncă s-a schimbat.
Coșmaruri sau insomnie continuă.
Este greu să-ți controlezi sentimentele. Există izbucniri bruște de furie. Multe lucruri sunt enervante și iritante.
Nu există nicio persoană cu care să-ți poți împărtăși experiențele.
Relațiile în familie s-au deteriorat foarte mult.
Relațiile cu colegii de muncă, vecinii și cunoscuții s-au deteriorat foarte mult.
Oamenii din jur spun: „S-a schimbat mult”.
Accidentele au devenit mai dese.
Există obiceiuri proaste.
Atrage mai mult să fumeze, să bea, să ia medicamente „liniștitoare”.
Au apărut probleme de sănătate care nu existau înainte.

O reacție acută la stres este o stare psihică nesănătoasă a unei persoane. Durează de la câteva ore până la 3 zile. Pacientul este copleșit, incapabil să înțeleagă pe deplin situația, evenimentul stresant este parțial înregistrat în memorie, adesea sub formă de fragmente. Acest lucru se datorează faptului că a fost chemat. De obicei, simptomele nu durează mai mult de 3 zile.

Una dintre reacții este Acest sindrom se dezvoltă exclusiv din cauza situațiilor care amenință viața unei persoane. Semnele acestei stări sunt letargia, distanțarea, ororile repetitive care apar în minte. poze cu incidente.

Varietăți de curgere

Tabloul clinic caracteristic

De obicei, tulburarea și simptomele acesteia dispar după 6 luni de la evenimentul stresant. Dacă factorul de stres este pe termen lung, atunci intervalul de timp este mult mai lung de șase luni.

stare de spirit tristă, deprimată;
incapacitatea de a face față sarcinilor zilnice sau profesionale;
incapacitatea și lipsa dorinței de a planifica pași și planuri suplimentare pentru viață;
încălcarea percepției evenimentelor;
comportament anormal, neobișnuit;
dureri în piept;
palpitații cardiace;
respiratie dificila;
frică;
dispnee;
sufocare;
tensiune musculară puternică;
nelinişte;
consum crescut de tutun și băuturi alcoolice.

Prezența acestor simptome indică o tulburare a reacțiilor adaptative.

Dacă simptomele persistă o perioadă lungă de timp, mai mult de șase luni, trebuie luate cu siguranță măsuri pentru a elimina încălcarea.

Stabilirea diagnosticului

Este important să se determine impactul unui eveniment asupra unei persoane. Organismul este examinat pentru prezența bolilor somatice și mentale. Se efectuează o examinare de către un psihiatru pentru a exclude depresia, sindromul post-traumatic. Doar o examinare completă poate ajuta la stabilirea unui diagnostic, trimiteți pacientul la un specialist pentru tratament.

Boli concomitente, similare

depresiv pe termen scurt;
depresivă prelungită;

Abordarea tratamentului

Scopul medicamentelor se datorează duratei bolii și gradului de anxietate. Terapia medicamentoasă durează în medie două până la patru luni.

Dintre medicamente, este obligatoriu să se prescrie:

Anularea medicamentelor are loc treptat, în funcție de comportamentul și starea de bine a pacientului.

Pentru tratament se folosesc preparate sedative din plante. Ele îndeplinesc o funcție sedativă.

Tratamentul complet, vizitele frecvente la un psihoterapeut vor asigura revenirea la o viață normală, familiară.

Care ar putea fi consecințele?

Majoritatea persoanelor cu tulburare de adaptare sunt complet vindecate, fără complicații. Acest grup este de vârstă mijlocie.

Este adesea imposibil să preveniți cauza stresului și să scăpați de el. Eficacitatea tratamentului și absența complicațiilor depind de natura individului și de puterea sa de voință.

O reacție acută de stres este o tulburare psihică care se dezvoltă din cauza unei sarcini semnificative. O caracteristică a acestei stări patologice este faptul că se dezvoltă la persoanele care nu au boli mintale.

O reacție acută la stres în clasificatorul ICD-10 are codul F43.0.

Motivele apariției

Această problemă apare după o experiență traumatică semnificativă. Adesea, o reacție acută la stres apare la cei care au devenit participanți sau martori la situații psihotraumatice:

viol;
dezastre naturale;
crime.

În perioadele de stres sever, există o fixare asupra mecanismelor de apărare: identificare și reprimare extremă. Ca urmare, o persoană cade într-o nouă stare de conștiință, care este însoțită de încălcări ale comportamentului și percepției realității.

Factori predispozanți

Unele caracteristici ale psihicului contribuie la apariția unei reacții acute la stres. Factorii predispozanți ai unei astfel de patologii includ vulnerabilitatea și caracteristicile individuale. În urma cercetărilor științifice, s-a constatat că nu toți oamenii care experimentează emoții negative și se află în condiții nefavorabile dezvoltă patologie psihică.

Printre factorii care cresc reactiile acute la stres in situatii de urgenta se numara adolescenta, epuizarea fizica.

Videoclipuri asemănătoare

Principalele simptome

După o urgență, tulburările psihologice cresc rapid. O reacție acută la stres poate persista timp de 2-3 zile. Simptomele sunt un sentiment de „amețeală”, dezorientare în realitate.

O persoană nu este capabilă să răspundă în mod adecvat la stimuli, nu percepe cuvintele care i se adresează. Oamenii care s-au confruntat cu un stres sever încearcă să „părăsească” realitatea înconjurătoare. Un astfel de comportament duce la creșterea activității, la dorința de a evada de la locul dezastrului (crimă). O reacție acută la stres este însoțită de amnezie parțială sau completă a episodului, în urma căreia a fost provocată o traumă psihologică.

Consecințele reacțiilor de stres

În multe cazuri, victimele dezvoltă tulburări autonome:

roşeaţă;
tahicardie;
leșin;
febră sau frisoane;
roşeaţă;
amorțeală a membrelor;
respirație rapidă.

Unii oameni au convulsii din cauza urgențelor, fața și corpul sunt acoperite de erupții cutanate. Afecțiunea se caracterizează printr-o scădere a performanței mentale și fizice, instabilitate emoțională, tulburări de somn și oboseală rapidă.

Caracteristici ale diagnosticului

Diagnosticul de „reacție acută la stres” este pus de medic numai după finalizarea unei examinări cuprinzătoare a pacientului. Pentru multe persoane, urgențele provoacă dureri de cap care nu dispar timp de câteva săptămâni. Pentru a clarifica diagnosticul, trebuie să vizitați un psihiatru. Medicul nu numai că va selecta medicamente pentru a normaliza starea, ci va alege și mijloace care reduc riscul de complicații.

Criteriile de diagnostic pentru răspunsul la stres acut sunt determinate de teste neurologice și examen fizic. Pe baza rezultatelor, medicul psihiatru selectează metodele optime de terapie pentru pacient.

Caracteristicile terapiei medicamentoase

Stabilizarea stării persoanelor care au o reacție acută la stres poate fi realizată prin alegerea unor medicamente care reduc excitabilitatea fibrelor nervoase. Medicamentele puternice sunt utilizate numai dacă simptomele persistă mult timp.

Regimul de tratament, în funcție de severitatea problemei, implică utilizarea de antidepresive, antipsihotice și tranchilizante. Dacă, pe fondul unei reacții la stres, comportamentul unei persoane devine inadecvat, periculos pentru alte persoane, pacienților li se prescrie Phenazepam. Puteți lua acest medicament puternic numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Medicul alege doza necesară și durata tratamentului.

De asemenea, în reacțiile acute la stres, medicul psihiatru prescrie Diazepam. Acest tranchilizant are un efect calmant.

Terapia reacțiilor acute la stres implică în multe cazuri cursuri lungi de antidepresive. Există diferite tipuri de medicamente utilizate în cazul unei astfel de afecțiuni patologice:

1. "Amitriptilina" - un medicament cu efect sedativ. Dacă organismul tolerează acest medicament fără probleme, doza acestuia este crescută treptat.

2. „Melipramină” – un antidepresiv care reduce anxietatea crescută. Medicamentul are multe contraindicații, astfel încât aportul său trebuie să fie strict în dozele indicate de medicul curant.

Tratamentul medicamentos tradițional este completat de psihoterapie. Această opțiune de recuperare este considerată cea mai eficientă. Ajută la schimbarea atitudinii pacientului față de evenimentul tragic care a avut loc în viața lui. Psihoterapia crește capacitatea pacientului de a-și controla și regla gândurile negative. Algoritmul pentru a ajuta la reacțiile acute la stres este determinat de medicul curant. Lucrul pe termen lung cu un psihoterapeut profesionist îi permite pacientului să dezvolte noi tactici de comportament în cazul unor situații stresante.

Reabilitare

Pentru a stabiliza starea psihică, este de dorit ca pacientul să poată schimba mediul. O soluție excelentă ar fi un tratament spa. Autoajutorarea în reacțiile acute la stres sub formă de relaxare ar trebui susținută de kinetoterapie. Doar o abordare integrată contribuie la stabilizarea statului.

În țara noastră există mai multe centre de reabilitare, unde persoanele care s-au confruntat cu stres sever își pot restabili sănătatea fizică și psihică. Cu munca coordonată a unui psihoterapeut, psiholog și cardiolog, pacientul primește o terapie optimă și revine la viața normală.

Remedii populare

Cu o scurtă perioadă de criză sau cu incapacitatea de a consulta un psihoterapeut, poți folosi câteva plante medicinale. Băile cu decocturi din plante contribuie la normalizarea somnului. Lavanda dă rezultate excelente. Procedura va necesita 50 g de flori de plante. Se toarnă cu un litru de apă clocotită, insistă 10 minute. Produsul finit este filtrat, turnat într-o baie fierbinte. Datorită aromei plăcute de lavandă, corpul se relaxează, somnul se normalizează.

O baie cu uleiuri esențiale are un efect similar. Procedurile se fac cel mai bine înainte de culcare, pe bază de uleiuri esențiale de mentă, mușețel, iasomie. În baia caldă pregătită se adaugă 5-10 picături de ulei natural selectat.

De asemenea, puteți face o „pernă de dormit” cu propriile mâini. O pungă de cârpă este umplută cu conuri de hamei sau o colecție de ierburi: sunătoare, valeriană, mușețel, mentă, lavandă, trifoi.

Poti elimina manifestarile acute ale reactiei la stres cu ajutorul unui ceai special calmant. Se prepară din colecția de plante medicinale: cimbru, trifoi dulce, valeriană, oregano, mamă. Cantități egale din aceste ingrediente naturale se amestecă, se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, se lasă la infuzat timp de 15-20 de minute. Trebuie să luați bulionul finit de 3 ori pe zi pentru 1/3 cană.

La stabilizarea stării psihice contribuie și infuzia de frunze de mesteacăn. Puteți prepara remediul din 100 de grame de frunze tinere, turnându-le cu 2 căni de apă clocotită. Oala cu bulion se înfășoară cu grijă cu o pătură, amestecul se infuzează 5-6 ore. După strecurare, este gata de utilizare. Se recomandă să luați un decoct de frunze de mesteacăn cu 30 de minute înainte de masă (½ cană) de 3 ori pe zi.

Toate remediile populare sunt metode suplimentare de terapie pentru tulburările mintale. Este recomandabil să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe auto-medicația.

Puncte importante

Ce sunt reacțiile acute de stres? Definiția, simptomele, tipurile acestei probleme sunt bine cunoscute în psihiatrie. Pacienții care au experimentat stres prezintă următoarele reacții:

halucinații;
tremur nervos;
agresiune;
frică;
letargie.

În situații de urgență, echilibrul în organism este perturbat, starea psihică și fizică se înrăutățește. Amăgirea se manifestă prin idei sau concluzii false; este imposibil să convingi o persoană bolnavă de eroarea concluziilor unei persoane bolnave.

Din cauza halucinațiilor, pacientul percepe obiecte care nu-l afectează efectiv (aude voci, mirosuri).

Fără cel mai mic motiv, o persoană începe să plângă, să tremure buzele, apare depresia. Vorbirea devine nefirească, rapidă, saturată. Tremuratul nervos în situații stresante poate persista până la câteva ore.

Cum să lucrezi cu victima

Implementarea psihoterapiei se realizează în două moduri:

pentru populația sănătoasă se previn reacțiile acute de panică;
pentru persoanele cu tulburări neuropsihiatrice evidente, se efectuează un curs cu utilizarea medicamentelor.

PPP (primul ajutor psihologic) este un element de îngrijire medicală pentru persoanele rănite în accidente rutiere care au fost martorii unor crime brutale. Un set de măsuri de impact psihologic asupra pacientului și munca coordonată a diverșilor specialiști este o garanție a reducerii sentimentului de anxietate, suferință psihică și fizică la persoana vătămată.

PPP presupune un set de acțiuni specifice:

Transportul sau însoțirea persoanelor rănite la un spital specializat.
Monitorizarea pacientului în timpul transportului.
Utilizarea unui set standard de agenți psihofarmacologici care vor ajuta la calmarea persoanei afectate.

Dintre tranchilizantele care se administrează intramuscular se recomandă bezodiazepina - „rRelanium” cu o doză de 2,0-4,0 ml.

Administrarea intravenoasă a medicamentului este nedorită, deoarece șocul anafilactic este posibil. Nu este recomandat să luați medicamentul "Phenozepam" în prima etapă, deoarece administrarea acestuia este însoțită de o scădere a tensiunii arteriale.

Stresul este un răspuns psihofizic la sarcini cognitive, emoționale și sociale pe care subiectul le percepe ca fiind excesive.

Să ne uităm la caracteristicile acestui fenomen și, în special, la posibilele tratamente (medicinale și naturale).

Ce este stresul

Stresul este o stare de patologie psihică și fizică caracterizat prin anxietate și preocupare, iar subiectul este incapabil să ducă la bun sfârșit o sarcină sau să rezolve o situație.

Termenul „stres” este acum mult și adesea abuzat. Dar ce spun profesioniștii în sănătate mintală despre asta?

V.B. Cannon (1871-1945) a fost primul om de știință care a studiat stresul. El a susținut că toate ființele vii (oameni și animale) aflate într-o situație periculoasă reacționează cu modificări de natură predominant fiziologică, în special cu creșterea tensiunii arteriale și dilatarea pupilei. Aceste reacții, potrivit autorului, urmăresc restabilirea stării de echilibru psihofizic perturbat.

Dar, primul care a venit cu termenul de „stres” a fost K. Sale, în 1936. Potrivit lui Sale, o persoană experimentează o stare de stres atunci când se confruntă cu nevoia de a îndeplini o cantitate mare de sarcini.

Acestea ar putea fi sarcini:

cognitive(de exemplu, terminați munca sau școala)
emoţional(de exemplu, decizii majore, pierderi de vieți sau pierderi)
social(de exemplu, vorbirea în public)

Cu alte cuvinte, acesta este un dezechilibru între energia necesară îndeplinirii sarcinii și percepția subiectului despre sine: dacă subiectul crede că poate și știe să îndeplinească corect o astfel de sarcină, acest lucru nu îi provoacă nicio reacție de stres; în cazul în care subiectul simte că nu știe și nu poate (pentru că, de exemplu, are puțin timp sau îi lipsesc unele resurse) să îndeplinească o astfel de sarcină, atunci apare stresul

Care sunt simptomele stresului patologic

Stresul este o reacție psihofizică și astfel se manifestă prin simptome psihologice și somatice.

Din punct de vedere psihologic, putem distinge simptome cognitive, ca:

greu de concentrat
dificultăți de a acorda atenție și de a-și aminti
lipsa dorinței de a acționa
gânduri negative și pesimiste
frica de esec

simptome emoționale:

lacrimi frecvente sau dorinta de plans
nervozitate
anxietate
sentiment de singurătate
sentiment de neputință
tristețe și durere

simptome comportamentale:

excitaţie
tendința de a nu îndeplini sarcinile
consumul de alcool și/sau droguri
probleme la serviciu sau la școală
tendinta de a-i critica pe ceilalti
lipsa poftei de mâncare sau apetitul excesiv, respectiv scăderea în greutate sau creșterea în greutate

Din punct de vedere somatic stresul este caracterizat prin:

durere de cap
greaţă
dureri musculare, ale membrelor și de spate
transpirație excesivă
senzație constantă de oboseală

În funcție de durata stresului, pot fi detectate și alte simptome caracteristice.

Fără a merge departe, trebuie spus că stresul este împărțit în acut și cronic:

stres acut caracterizat printr-un răspuns imediat la un pericol brusc și neașteptat, cum ar fi un cutremur, un dezastru natural, o boală, o concediere etc.
stres cronic se referă la o stare mai lungă - o lună sau un an, timp în care subiectul este supus constant presiunii situației.

Într-o stare de stres cronic, pot apărea și alte afecțiuni patologice, pe lângă simptomele obișnuite enumerate mai sus.

Consecințele stresului psihologic

Dacă starea de stres este prelungită, în timp pot apărea consecințe importante, cum ar fi:

tulburări ale sistemului imunitar precum febra frecventa sau infectiile datorate modificarilor legate de functionarea sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal;
tulburări dermatologice cum ar fi mâncărime, căderea părului sau albire prematură a părului, unghii casante asociate cu un sistem imunitar slăbit;
tulburări metabolice precum colesterolul crescut, glicemia crescută, dificultăți digestive, probleme intestinale, gastrită, ulcere, disfuncție hepatică, balonare cauzată de creșterea radicalilor liberi;
boli cardiovasculare ca risc crescut de infarct din cauza hipertensiunii arteriale asociate cu modificări ale funcționării sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal;
alte încălcări cum ar fi amețeli, nereguli menstruale la femei, dificultăți de a concepe un copil, supraalimentare.

Cauzele stresului

Pe baza definiției stresului de mai sus, este dificil de identificat cauzele stresului. Pentru unii subiecți, curățarea casei poate provoca stres, în timp ce alții se vor simți confortabil în tranșeele militare.

Cu toate acestea, putem spune că există situații care conduc cel mai adesea la stres:

conditii de munca (sau studiu);
evenimente negative neobișnuite de viață;
evenimente din viață, a căror depășire necesită un oarecare efort și constanță;
evenimente din viață, cum ar fi pregătirile pentru nuntă, nașterea unui copil, schimbarea reședinței.

Managementul stresului - cum să te simți mai bine

Multă vreme, singura modalitate de a trata stresul a fost terapie medicamentoasă, este încă în uz astăzi. În special, în condiții de stres acut sau cronic, psihiatrii și neurologii prescriu antidepresive și anxiolitice.

Într-adevăr, după cum am menționat mai sus, simptomele stresului sunt într-un fel asociate cu anxietatea și depresia, prin urmare antidepresiveși tranchilizante au un impact semnificativ asupra situațiilor stresante. Aceste medicamente restabilesc în esență nivelurile normale de cortizol din sânge și funcția neuronală normală.

Cu toate acestea, medicamentele pot avea efecte suplimentare, inutile, pot interfera cu activitatea organismului la nivel biologic. De aceea, un alt tratament important pentru stres este psihoterapieși suport psihologic: un ciclu de sesiuni cu un psihoterapeut sau psiholog.

Există diferite tipuri de psihoterapie, cele mai frecvent utilizate sunt:

terapie cognitiv comportamentală. Aceste metode se concentrează pe gândurile și comportamentele în care subiectul trăiește în mod normal și pe eliminarea și/sau reducerea acestor gânduri negative;
terapie sistemică. Acest demers presupune implicarea familiei pacientului, astfel se va putea cunoaște și influența mediul, ceea ce, de regulă, duce la tulburări psihice.

Ce terapie sa alegi? Psihologic sau farmacologic? În cazuri severe, medicul poate prescrie ambele tipuri de tratament.; în toate celelalte cazuri, terapia psihologică poate fi suficientă și mai puțin dăunătoare decât terapia medicamentoasă.

Remedii naturale pentru stres

Potrivit medicinei alternative, cel mai eficient ajutor la stres aditivi inclusiv, în special, magneziuși săruri minerale. Sunt foarte utile în combaterea și prevenirea nervozității, schimbărilor de dispoziție și a senzațiilor de oboseală.