Principalele simptome ale stadiului manifestărilor secundare ale HIV. Simptomele HIV la bărbați în stadiile incipiente. Simptome HIV la bărbați

În prezent, când sexul și drogurile sunt foarte populare în societate, una dintre cele mai importante probleme ale omenirii este transmiterea bolilor prin sânge și contact sexual. Unul dintre acestea este HIV.

Ce este boala asta?

Infecția cu HIV este o boală imunitară pe termen lung cauzată de un virus. Când sunt infectate în corpul uman, neoplasmele și diferitele infecții se dezvoltă progresiv datorită scăderii funcției de apărare imunitară. Dacă, după infectarea cu acest virus, pacientul a suferit o recidivă a tumorilor și a oricăror boli infecțioase, vorbim despre diagnosticul de SIDA - sindromul imunodeficienței dobândite.

Primele focare

Primele focare de infecție virală au fost găsite în Occident. De acolo s-a răspândit în întreaga lume. Cele mai recente cifre privind numărul de persoane infectate cu HIV din lume depășesc 45 de milioane. Acesta este un număr uriaș, având în vedere că nu a fost găsită o soluție pentru a trata virusul.

Oamenii de știință din întreaga lume au studiat boala de zeci de ani și s-a făcut o cantitate enormă de muncă cu rezultate pozitive. Dar, din păcate, nu sunt suficiente pentru a inventa un medicament care afectează virusul. Principala recomandare a medicilor este prevenirea infectiei cu HIV. Primele studii, în urma cărora a fost descoperit agentul cauzal al bolii, au fost efectuate în Franța. Omul de știință Luc Montagnier este creditat cu descoperirea virusului imunodeficienței umane.

Metode de infectare

În prezent, medicii au descoperit mai multe modalități de transmitere a virusului:

• În timpul actului sexual fără utilizarea prezervativului. Aproximativ 80 de cazuri din o sută.
• Utilizarea unei seringi pentru injectare, un instrument medical după o persoană infectată cu HIV.
• Intrarea în corpul uman a sângelui deja infectat cu virusul. Apare în timpul tratamentului, transfuzie de sânge.
• Infecția unui copil de la o mamă bolnavă în uter în timpul nașterii sau în timpul alăptării.
• Utilizarea instrumentului după o persoană infectată cu HIV în timpul procedurilor cosmetice, manichiură sau pedichiură, tatuaj, piercing etc.
• Utilizarea în viața de zi cu zi a articolelor de igienă personală ale altcuiva, de exemplu, accesorii de bărbierit, o periuță de dinți, scobitori etc.
• În timpul sexului oral, dacă există tăieturi sau răni. Acest tip de infecție se răspândește prin sânge, lapte matern, secreții vaginale și material seminal. Cu ajutorul altor deșeuri umane, virusul imunodeficienței nu se transmite.

Cum se reproduc virusurile?

Potrivit cercetărilor oamenilor de știință, s-a constatat că virușii trăiesc și se înmulțesc doar în prezența celulelor vii pe care le infectează. După aceea, celula devine principalul producător al virusului în corpul uman până când moare. Pentru reproducerea virusului imunodeficienței sunt necesare celule T-limfocite.

Poate trece destul de mult timp din momentul în care o persoană este infectată cu virusul, stadiile HIV pot trece neobservate înainte ca boala să fie detectată. Nivelul imunității nu scade imediat. Este posibil ca pacientul să nu știe de ani de zile despre prezența unei infecții în corpul său și în ce stadiu al HIV.

Dar, afectând zilnic organismul, virusul imunodeficienței își reduce funcția de protecție la niveluri critice. Pacientul devine mai susceptibil la boli, inclusiv la cele care nu pot depăși o persoană neinfectată. Dacă un pacient este diagnosticat cu HIV, ei încearcă să determine imediat etapele de dezvoltare. Dacă apariția repetată a unui număr de boli este diagnosticată, atunci stadiul de dezvoltare a virusului poate fi desemnat ca SIDA.

Etapele dezvoltării infecției cu HIV

1. perioadă de incubație.
2. Perioada acută infecțioasă.
3. stadiu latent.
4. stadiu secundar al HIV.
5. SIDA.

Perioada de incubație se calculează din momentul infecției până la depistarea primelor semne ale bolii. Poate dura mult timp - de la șase luni la un an sau, dimpotrivă, poate dura doar două săptămâni, iar boala va începe să se manifeste. În perioada de incubație, testul HIV va fi deja pozitiv, dar din moment ce nu există semne încă, este posibil ca persoana să nu știe că are boala. El poate transmite infecția partenerului său. După infectarea cu virusul, medicii identifică o serie de boli care apar în perioada infecțioasă acută:

• înfrângerea de către ciuperca Candida (afte) a gingiilor și mucoasei bucale, tractului gastrointestinal;
• creștere prelungită a temperaturii corpului, transpirație, febră, în special noaptea în timpul somnului;
• tulburări intestinale pe o perioadă lungă de timp;
• pierdere bruscă în greutate;
• infecție repetată cu răceli;
• patologii ale pielii precum herpes, diverse tipuri de lichen, furunculoză etc.

În această etapă a HIV, oamenii apelează cel mai adesea la medici și învață tristul adevăr.

Stadiul latent al HIV poate dura de la 2 la 6 ani, în unele cazuri poate dura 10-15 ani. Simptomele practic nu diferă de stadiul precedent. Boala se dezvoltă și în organism.

În stadiul secundar, când concentrația virusului în sânge a atins un maxim, apar semnele principale. Imunitatea este complet absentă la o persoană, corpul nu este capabil să se protejeze. Persoana bolnavă se simte mai rău, temperatura corpului este ridicată, există oboseală constantă. Este necesar să solicitați urgent ajutor medical.

În ultima etapă, care se numește SIDA, o persoană este susceptibilă la orice infecții și viruși, deoarece organismul este slăbit și nu se poate apăra. Organele interne încetează să mai funcționeze. O persoană se duce cel mai adesea la culcare și nu se ridică din nou. Treptat moare. Ultima etapă durează 1-3 ani. Cu cât HIV este diagnosticat mai devreme, cu atât o persoană poate trăi mai mult.

Diagnosticare

Principala modalitate de a diagnostica infecția cu HIV este prin teste de laborator ale sângelui dintr-o venă. Acum multe instituții medicale solicită testarea obligatorie pentru această infecție înainte de operație și o serie de alte proceduri. Puteți susține testul singur și în mod anonim.

După infectarea cu o infecție timp de 3 săptămâni până la 3 luni, durează timpul apariției anticorpilor în plasmă împotriva HIV. Etapele nu sunt detectabile în acest moment. După acest timp, studiile pot detecta infecția. Dacă rezultatele inițiale indică prezența infecției cu HIV, se efectuează o a doua analiză pentru a se asigura.

Rezultatele sunt raportate pacientului sub ștampila anonimatului. După aceea, medicul oferă recomandări pentru a vizita un specialist în boli infecțioase, un imunolog sau un venereolog, care prescriu un curs de tratament.

Principalele simptome ale HIV la femei în stadiile incipiente

• Boli ale organelor interne feminine.
• Dezvoltarea tumorilor în cavitatea uterină.
• Polichistic.
• Sturz.
• scurgeri vaginale.

Principalele simptome la bărbați

• Secreția din penis.
• Încălcarea potenței.
• Prostatita.
• Inflamația scrotului.

Metode de tratament al infecției cu HIV

După cum sa menționat mai sus, medicamentele desemnate pentru tratamentul virusului nu au fost inventate. Există o terapie medicamentoasă complexă, datorită căreia reproducerea celulelor virale în organism este oprită, efectele nocive sunt atenuate. HIV într-un stadiu incipient este mai ușor de controlat. Prin reducerea fazei active a reproducerii celulelor virale, metodele terapeutice pot crește nivelul de imunitate, drept urmare orice stadiu al HIV încetinește procesul de progresie.

Pacientului i se prescrie terapie antivirală de șoc cu mai multe tipuri de medicamente. Potrivit cercetărilor, această metodă de combatere a virusului este cea mai eficientă. Ajută la blocarea dezvoltării HIV. Etape, simptome - toate acestea sunt luate în considerare la prescrierea tratamentului.

Dar, din păcate, acest lucru nu permite suprimarea activității virusului imunodeficienței cu 100%. În plus, celulele infectate pot trăi nu numai în plasma sanguină, ci și în ganglionii limfatici, de exemplu, sau într-o altă zonă a corpului. Diagnosticul în timp util permite pacientului să prescrie o terapie mai de succes.

Medicii, după diagnosticarea stadiului HIV, prescriu tratament nu numai pentru combaterea virusului. În același timp, se tratează și bolile concomitente care apar din cauza scăderii imunității. Acest lucru este necesar pentru a nu scădea și mai mult imunitatea și pentru a preveni dezvoltarea virusului în SIDA.

Tratamentul SIDA este, de asemenea, anonim, la fel ca și diagnosticul. În plus, medicii recomandă utilizarea ajutorului psihologic. Este adesea dificil pentru pacient să facă față însuși laturii morale a bolii. În multe orașe din Rusia există clinici de diagnostic în care testarea HIV este efectuată gratuit. Există și centre de sprijin psihologic pentru persoanele infectate. Contactarea unor astfel de instituții este, de asemenea, anonimă. Statul și societatea încearcă în toate modurile posibile să ajute o persoană infectată.

Masuri de precautie

Infecția cu HIV nu se transmite prin nici un fel de contact cu pacientul. Doar prin sânge și sexual. Acest punct este relevant în orice stadiu al HIV. Fotografiile care poartă informații disponibile despre acest lucru sunt omniprezente. Cu toate acestea, mulți nici măcar nu presupun că lângă ei se află o persoană infectată cu HIV. Prin haine, vase, lenjerie de pat, virusul nu se transmite în viața de zi cu zi. Prin urmare, variantele casnice de infecție sunt minime.

Circumstanțele care cresc riscul de infecție

• Boli cu transmitere sexuală, boli infecțioase ale sistemului genito-urinar. De exemplu, herpesul, sifilisul, care provoacă formarea de leziuni focale pe membrana mucoasă a organelor genitale externe și cresc posibilitatea de infecție. Eczemele, lichenul și alte boli ale pielii sunt, de asemenea, deschise virusului în caz de încălcare a integrității mucoasei.
• Endometrioza și modificările erozive ale colului uterin sunt un alt motiv de infecție. Mai mult, virusul se poate transmite ambilor parteneri.
• Relații sexuale prin anus. Când penisul pătrunde, se formează microtraume în anus și rect, ceea ce permite infecției să pătrundă în organism.
• Stomatită și alte boli ale gingiilor. Cu boala gingiilor, acestea sângerează. Și în timpul sexului oral există o posibilitate de infecție.

Cum să nu te infectezi?

Nu toate etapele infecției cu HIV sunt supuse terapiei, așa că este mai bine să evitați această boală mortală și să preveniți pătrunderea agentului patogen în organism.

• Igiena atentă a organelor genitale, examinarea prezenței ulcerelor, rănilor etc.
• Cu schimbări frecvente ale partenerilor sexuali și relații ocazionale, ar trebui să existe doar sex protejat folosind prezervativ.
• Tratamentul organelor genitale externe, penisului și vaginului după sex neprotejat cu Miramistin sau Clorhexidină.
• Vizite regulate la un terapeut, cel puțin o dată pe an.
• Donează sânge pentru HIV o dată pe an.
• În cazul răcelilor prelungite și frecvente, donați imediat sânge.
• Sângerarea din nas, vagin și urinare este un motiv pentru a consulta imediat un medic și a fi examinat.
• Cu orientare sexuală netradițională și cu tendință spre sex anal, se recomandă donarea de sânge pentru HIV la fiecare 6 luni.
• Nu face sex in timpul menstruatiei, cu boli infectioase, raceli.
• Vizitați în timp util un medic ginecolog (o dată la șase luni) și fiți examinat pentru boli ale sistemului genito-urinar feminin.
• Nu faceți sex neprotejat după ce ați suferit o intervenție chirurgicală pe organele genitale feminine.
• Când vizitați saloanele de înfrumusețare, saloanele de înfrumusețare, un dentist și un chirurg plastician, acordați atenție dezinfectării și sterilizării instrumentelor.
• Când donați sânge, asigurați-vă că utilizați instrumente sterile de unică folosință.
• Nu reutilizați seringile și acele de unică folosință.
• Când vizitați instituțiile medicale, acordați atenție sterilității instrumentelor și prezenței mănușilor atunci când sunt examinate de un medic.
• Înainte de a planifica o sarcină, fă-ți testul pentru infecția cu HIV.
• Nu alăptați dacă există microfisuri pe mameloane, deteriorarea pielii.
• În cazul depistarii precoce a HIV în corpul unei femei și a nașterii în grabă, informați medicul de la maternitate despre infecție pentru a evita infectarea copilului în timpul procesului de naștere.

Principala categorie a populației cu risc de infecție

• Persoanele care duc un stil de viață imoral riscă să moară chiar și într-un stadiu incipient al infecției cu HIV.
• Dependenții de droguri folosesc o seringă și un ac atunci când își injectează droguri, care răspândesc virusul. Apropo, simptomele HIV la bărbați în stadiile incipiente se pot manifesta foarte clar.
• Femeile de virtute ușoară se pot infecta prin contact sexual frecvent cu parteneri ocazionali. În stadiul inițial al HIV la femei, ca și la bărbați, nu se manifestă în niciun fel. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că boala nu va deranja în viitor. Prin urmare, ar trebui să vă gândiți dacă are sens să vă asumați riscuri. La urma urmei, chiar și stadiile incipiente ale HIV la bărbați pot provoca infectarea partenerului.
• Homosexualii sunt expuși riscului de infecție din cauza naturii actului sexual. Deoarece simptomele HIV la bărbați în stadiile incipiente nu pot fi detectate singure, există un risc serios de a infecta partenerul.
• Locuitorii țărilor și orașelor cu un nivel scăzut de viață, cultură și civilizație din cauza lipsei de sterilitate se pot confrunta și cu o astfel de problemă precum HIV.
• Femeile care nasc acasă, în afara zidurilor instituțiilor medicale, sunt expuse riscului mare de a se infecta și de a pune în pericol un nou-născut. Deși femeile de obicei nu prezintă simptome de HIV în stadiile incipiente, există riscul de a infecta copilul.
• Persoanele predispuse la un stil de viață informal se pot infecta cu HIV în procesul de aplicare a tatuajelor și piercing-urilor pe cont propriu, fără utilizarea instrumentelor de unică folosință și sterile. Prin urmare, ar trebui să vă gândiți bine înainte de a decide asupra unui pas atât de riscant.

Este important de reținut că doar respectarea condițiilor pentru asigurarea siguranței sănătății va ajuta la evitarea infecției cu un virus mortal. A fi vigilent și atent la sănătatea dumneavoastră vă va ajuta să vă mențineți sistemul imunitar și să vă protejați de infecția cu HIV.

Infecția este posibilă prin sex neprotejat, nașterea și hrănirea unui copil de către o mamă infectată cu HIV și mai ales atunci când se utilizează instrumente medicale care conțin particule de sânge infectate.

Patogenia se datorează distrugerii și morții celulelor imunocompetente din cauza dezvoltării virusului imunodeficienței în ele. De-a lungul timpului, virusul infectează din ce în ce mai multe limfocite, numărul acestora scade rapid, iar persoana este neprotejată împotriva oricărei microflore oportuniste (condițional patogene).

O infecție cu HIV necunoscută anterior s-a răspândit în întreaga lume cu mare viteză și a provocat pandemii în multe țări. Această epidemie a luat deja milioane de vieți omenești, deși primul caz de boală necunoscută anterior a fost înregistrat la mijlocul secolului trecut, iar agentul patogen a fost izolat abia în anii 80 ai secolului trecut.

Se crede că virusul imunodeficienței umane s-a transformat într-o barieră mutantă și „săritoare” a speciilor, un agent infecțios care anterior afecta doar maimuțele.

Una dintre caracteristicile dezvoltării HIV este rata lentă de răspândire a procesului infecțios în interiorul corpului uman, care se datorează frecvenței mari a modificărilor genetice ale agentului patogen însuși. Până în prezent, sunt cunoscute 4 tipuri de virus, dintre care unele sunt foarte patogene, în timp ce altele nu joacă un rol special în dezvoltarea bolii. Cel mai agresiv este HIV-1.

Din momentul în care infecția intră în organism și până la apariția semnelor tangibile ale sindromului de imunodeficiență dobândită, trece în medie aproximativ 10 ani dacă nu se efectuează tratamentul, adică fără influență activă asupra agentului patogen. Asta nu înseamnă că în 10 ani o persoană va muri, doar că sistemul imunitar devine lipsit de apărare, așa că este indicat să se evite tot felul de infecții care provoacă complicații severe ale sistemului respirator și cardiovascular. În plus, microbii patogeni care existau anterior sub controlul sistemului imunitar sunt scăpați de sub control și contribuie la otrăvirea și intoxicația organismului.

Astăzi, au fost dezvoltate medicamente destul de eficiente care sunt implicate în tratamentul infecției cu HIV, capabile să restrângă dezvoltarea patologiei și să mențină sistemul imunitar în stare de funcționare timp de ani și decenii.

Se dezvoltă boli secundare (oportuniste), care sunt cauzele morții.

fereastra seronegativă

Infecția cu HIV se caracterizează printr-o perioadă lungă de latentă și absența simptomelor severe ale bolii. În acest moment, agenții patogeni pot fi detectați doar întâmplător - în testele de laborator pentru alte afecțiuni, când în sânge apar anticorpi împotriva virusului imunității umane.

Mai mult, din cauza recunoașterii tardive a agentului infecțios, sistemul de apărare nu detectează infecția imediat, ci doar după câteva săptămâni. Aceasta este așa-numita perioadă fereastră seronegativă. Dacă faci un test HIV în acest moment, răspunsul va fi negativ. Dar, de fapt, virusul se înmulțește deja și o persoană este destul de capabilă să infecteze o altă persoană cu el.

Epidemiologia infectiilor HIV

Sursa de infectare: persoană infectată cu HIV în toate stadiile bolii.

În viața de zi cu zi pot exista infecții:

• atunci când utilizați un aparat de ras, periuță de dinți, cârpă de spălat;
• cu pedichiură, manichiură, bărbierit, sărutări sexuale profunde cu mușcături;
• la efectuarea piercing-ului, tatuajelor, circumciziei, acupuncturii.

Grupuri de risc: dependenți de droguri, homosexuali, lucrători medicali, parteneri sexuali infectați, pacienți cu hepatită virală B, C, D, hemofilie.

Cum se răspândește HIV?

Răspândirea și răspândirea largă a infecției cu HIV se datorează în principal creșterii numărului de persoane care consumă droguri. Nici infectarea bebelușilor de către o mamă bolnavă, nici infecția accidentală în timpul manipulărilor medicale, nicio altă cauză nu poate fi comparată cu seringile nesterile ale dependenților de droguri. Pe locul doi (40%) - infecția în timpul actului sexual neprotejat.

Până în prezent, sute de mii de persoane infectate cu HIV au fost înregistrate în Rusia (conform diferitelor surse, de la 200 la 800 de mii). Statisticile sunt atât de neclare, deoarece infecția este foarte ascunsă, iar imaginea este în continuă schimbare.

Un virus periculos se găsește în aproape toate fluidele corpului, dar în cantități diferite. Prin salivă, transpirație, lacrimi, HIV nu se transmite. Suficient pentru a infecta cantitatea este doar în sânge și material seminal. Transmiterea internă a infecției cu HIV practic nu are loc, deoarece agentul patogen nu este stabil în mediul extern, moare atunci când este încălzit și uscat. Dar pătrunderea sângelui infectat în fluxul sanguin al unei persoane sănătoase în 95% din cazuri este plină de dezvoltarea bolii.

Contactele sexuale nu duc întotdeauna la infecție. Cel mai mare pericol este sexul anal neprotejat (fără folosirea prezervativului), deoarece există un risc mai mare de deteriorare a membranelor mucoase.

HIV nu se transmite prin piscine, alimente, mușcături de țânțari, vase, haine, strângeri de mână, strănut și tuse. Un procent neglijabil din infecția probabilă cade pe sărutări, deoarece teoretic există posibilitatea de sângerare și răni deschise pe membranele mucoase ale sărutătorilor.

Simptomele și manifestările infecției cu HIV

Virusul insidios al imunodeficienței este un inamic foarte tăcut și secret. După ce a prins rădăcini în organism, practic nu se arată mult timp. Ca răspuns la o infecție necunoscută, o temperatură ușor crescută, o alergie de neînțeles sub formă de urticarie ușoară, o ușoară inflamație a ganglionilor limfatici care trece de obicei neobservată sau o afecțiune asemănătoare gripei poate apărea într-o săptămână sau o lună. Dar chiar și aceste simptome ușoare dispar după 10-20 de zile.

Adevărat, atunci, odată cu o creștere treptată a infecției cu HIV, ganglionii limfatici, în care este concentrat cel mai mare număr de celule imunitare, devin denși și măriți, dar nedureroase, iar procesul de distrugere a sistemului de apărare al organismului continuă în mod intenționat - un an. , doi, trei sau zece ... În timp ce prezența imunității celulare oprimate și slabe nu devine un factor clar și evident.

Cum se manifestă aceasta?

În primul rând, infecțiile oportuniste își ridică capul: erupțiile herpetice apar în mod constant, flora fungică din gură provoacă stomatită, candidoza se agravează în zona genitală și procesele inflamatorii latente anterior în diferite organe reapar adesea ...

În viitor, infecțiile de la terți, întâlnite accidental, încep să se lipească: SARS, tuberculoză, salmoneloză etc.

Debutul asimptomatic al bolii reprezintă aproximativ jumătate din cazuri.

A doua jumătate a celor infectați cu HIV poate simți semne de dezvoltare a febrei acute.

Pe fondul temperaturii subfebrile, gâtul și capul încep să doară, apar și dureri în mușchi și ochi, apetitul scade, se dezvoltă greață și diaree, apar erupții cutanate de origine necunoscută pe piele.

Aceste semne ale unei boli acute durează câteva săptămâni, iar apoi boala devine asimptomatică, fără manifestări clinice.

În cazuri rare, infecția cu HIV poate începe violent, dând o deteriorare bruscă și fulgerătoare a stării generale.

Suspiciunea de infectare cu HIV

Dacă o persoană are:

• o stare febrilă de origine necunoscută persistă timp de o săptămână;
• în absența proceselor inflamatorii, ganglionii axilari, inghinali, cervicali și alți ganglioni limfatici cresc și limfadenopatia nu dispare în câteva săptămâni;
• există diaree prelungită (diaree);
• afte se dezvoltă în gură (candidoză);
• pe corp apar erupții herpetice extinse;
• greutatea corporală scade în mod inexplicabil, adică un motiv pentru a suspecta introducerea virusului imunodeficienței umane în organism.

Imaginea bolii desenată de virus

Virusul imunodeficienței umane este periculos deoarece alege macrofage și monocite pentru rezidență și reproducere.

Macrofagele sunt un tip de globule albe implicate în eliminarea diverșilor mâncători de floră patogenă care au pătruns în corpul uman. Acestea sunt celule foarte importante – sunt „mâncătorii” infecției. Macrofagele sunt produse de măduva osoasă, dar nu la nesfârșit: rezerva de rezervă poate fi epuizată, iar macrofagele în sine sunt muritoare.

Monocitele sunt un grup de celule ale sistemului imunitar din categoria leucocitelor și sarcina lor principală este curățarea țesuturilor de agenți patogeni.Iar acum un virus viclean al imunodeficienței se strecoară în acești apărători. Nu îi este greu să facă asta: este de zece ori mai mic decât celule atât de mari. Celulele sistemului imunitar devin un rezervor pentru virus. În loc să distrugă infecția, ei promovează reproducerea acesteia.

Acest lucru se întâmplă deoarece sistemul imunitar înnăscut nu știe cum să identifice în timp util și eficient acest nou virus pentru el, așa că nu are loc un răspuns specific rapid al limfocitelor. Fără un sistem de medicamente care să-l conțină, infecția cu HIV distruge destul de eficient limfocitele, iar lipsa acestora devine în cele din urmă distrugerea întregii imunități.

Diagnosticul infectiilor HIV

Diagnostic bazat pe:

• datele pașaportului (aparținând la grupuri de risc, profesie);
• anamneza bolii - secvența dezvoltării bolii;
• plângeri - febră nemotivată, tuse, diaree, scădere în greutate, leziuni ale mucoaselor, pielii;
• istoricul epidemiologic - prezența intervențiilor parenterale, utilizarea medicamentelor psihotrope;
• examen clinic - examinarea pielii, mucoaselor, anusului, organelor genitale, starea unghiilor, părului (infecție fungică, căderea părului). Ganglionii limfatici din toate grupele sunt mai mari de 1 cm, nedureroase, scad în etapa a 5-a. Dificultăți de respirație în repaus, insuficiență respiratorie. Durere în spatele sternului, scaunului - de 15-20 de ori, ficatul, splina sunt mărite. Candidoza tractului genital, veruci;
• analiza analizelor de laborator – depistarea anticorpilor la virus. Este nevoie de 25 de zile până la 3 luni pentru a produce anticorpi. Sânge pentru ELISA (test imunosorbent legat de enzime), dacă 2 rezultate pozitive, atunci sângele este examinat în reacția de blotting imun. Cu rezultate îndoielnice și pentru examinarea femeilor însărcinate și a copiilor se folosește metoda PCR;
• studii imunologice: determinarea CD4 și CD8, se dezvoltă o creștere a imunoglobulinelor de toate clasele;
• STEJAR - leucopenie, limfocitoză, monocitoză, cu leziuni secundare leucocitoză, VSH crescut;
• examinare cu raze X, ecografie, EEG, endoscopie, CT, imagistică prin rezonanță magnetică nucleară.

Diagnosticul diferențial se realizează cu candidoza bronșică sau pulmonară, criptosporidioza intestinală, histoplasmoza diseminată, meningoencefalita criptococică, toxoplasmoza creierului, corioretinita cu citomegalovirus, limfoamele maligne, mononucleoza infecțioasă, infecția cu adenovirus, rubeola, leucemiei, rubeoză.

Test de sânge pentru infecția cu HIV

Diagnosticul precoce al HIV este extrem de important, deoarece vă permite să începeți tratamentul la timp, să îmbunătățiți eficacitatea terapiei și, astfel, să prelungiți viața pacienților la natura timpului stabilit.

Un test de sânge pentru infecția HIV este recomandat atunci când planificați o sarcină, pregătirea preoperatorie, pierderea bruscă în greutate dintr-o cauză necunoscută, contactul sexual ocazional fără contracepție de barieră și în unele alte cazuri. Această analiză este gratuită și se efectuează indiferent de locul de reședință al persoanei.

Dacă o persoană este suspectată că este infectată cu virusul imunodeficienței, se efectuează un imunotest enzimatic special (ELISA), care arată prezența anticorpilor împotriva infecției cu HIV. Analiza PCR va arăta prezența virusului la 2-3 săptămâni după infectare.

Dacă virusul este detectat, rezultatul se numește pozitiv, dacă nu există virus - negativ. În unele cazuri izolate, se spune că rezultatul este discutabil. Când se obțin rezultate pozitive, medicii verifică de obicei datele cu un test suplimentar (imunoblotting), astfel încât fiabilitatea să fie de 100%.

Astăzi, există deja sisteme de testare capabile să detecteze atât anticorpii, cât și antigenii infecției cu HIV, ceea ce reduce semnificativ perioada „ferestrei” latente și permite diagnosticarea bolii în perioada acută.

Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de a dona sânge pentru infectarea cu HIV. De obicei, medicii recomandă să faceți acest lucru doar dimineața pe stomacul gol, deoarece pentru fiabilitate este necesar ca între a mânca și a lua sânge să treacă cel puțin 8 ore.

Se ia sânge dintr-o venă, iar rezultatele vor fi cunoscute în 5-10 zile.

Cine are un risc mai mare de a contracta HIV?

La risc:

• dependenții de droguri care împart seringi nesterilizate;
• homosexuali care fac sex neprotejat;
• persoanele care fac sex anal fără a folosi prezervativ;
• persoane cu alte boli cu transmitere sexuală;
• copiii mamelor infectate.

Ce și cum este tratat HIV?

Până în prezent, nu există medicamente care să poată elimina virusul imunodeficienței din corpul uman.

Toate evoluțiile științifice au atins doar nivelul care a făcut posibilă crearea de medicamente care pot încetini dezvoltarea infecției, pot opri progresia bolii și astfel împiedică trecerea bolii la stadiul de SIDA.

Aceasta este o realizare uriașă, deoarece permite persoanelor infectate cu HIV să trăiască o viață normală. Dacă medicamentele selectate sunt suficient de eficiente pentru o anumită persoană, dacă le ia în mod regulat și în conformitate cu schema prescrisă, dacă nu duce un stil de viață antisocial, atunci, conform medicilor, daunele sănătății sunt de fapt cauzate numai de naturale. cauzele îmbătrânirii.

Din păcate, calculele teoretice nu sunt întotdeauna confirmate de practică, deoarece virusul suferă mutații și trebuie selectat un nou regim de tratament. Este nevoie de ceva timp, iar în această perioadă, HIV continuă să-și facă treaba murdară pentru a distruge imunitatea. După un an sau doi, și noua schemă devine ineficientă și începe totul de la capăt. Atunci când selectează toate medicamentele, medicii trebuie să ia în considerare posibila intoleranță individuală a pacientului, efectele secundare ale medicamentelor, bolile concomitente.

Nu are sens să enumerați toate numele medicamentelor aici - există zeci de ele și doar câteva sunt potrivite pentru o anumită persoană. Depinde de gradul de infecție, de severitatea cursului și de durata bolii și de mulți alți factori.

În țara noastră, după studierea activității și stadiului infecției, determinarea încărcăturii virale (numărul de viruși dintr-o unitate de sânge), pentru tratament se folosesc următoarele:

• retrovir (zidovudină) împreună cu alte medicamente. Monoterapia cu retrovir este prescrisă numai femeilor însărcinate pentru a minimiza riscul pentru făt. Efecte secundare ale medicamentului - afectarea hematopoiezei, dureri de cap, mărirea ficatului, distrofie musculară;
• videks (didanosine) - după tratamentul cu retrovir în combinație cu alte medicamente. Reacții adverse - pancreatită, nevrită periferică, diaree;
• chivid - cu intoleranță sau ineficacitate a tratamentului anterior. Efecte secundare - nevrita, stomatita;
• nevirapină, delavirdină - cu progresia bolii. Efecte secundare - erupții cutanate papulare;
• saquinavir - în stadiile ulterioare ale bolii. Reacții adverse - dureri de cap, diaree, creșterea zahărului din sânge;
• ritonavir, indinavir, nelfinavir și alte antiretrovirale.

Tratamentul folosește și agenți simptomatici care elimină manifestările infecțiilor oportuniste: medicamente antimicrobiene, antivirale, antifungice și antitumorale.

Principalul lucru pe care specialiștii în boli infecțioase nu se obosesc să ne reamintească este că este necesar să ducem un stil de viață corect pentru a încorda cât mai puțin și pentru a întări cât mai mult sistemul imunitar, la care infecția cu HIV l-a provocat deja ireparabil. deteriora. Somnul sănătos, alternarea stresului cu odihna, renunțarea la obiceiurile proaste, educația fizică, alimentația adecvată, evitarea situațiilor stresante, evitarea expunerii îndelungate la soare etc. sunt o condiție indispensabilă pentru inhibarea eficientă a infecției cu HIV.

Și în plus, monitorizarea constantă (de 2-4 ori pe an) a stării de sănătate a unui specialist.

Terapia antiretrovirală pentru infecția cu HIV

Știința medicală studiază neobosit eficacitatea noilor medicamente care sunt îmbunătățite an de an. În ciuda rezultatelor promițătoare, nu este posibil să arunci o pălărie pe infecția cu HIV, deși medicii sperau să o învingă încă din secolul trecut. Faptul este că virușii sunt capabili să persistă în celulele imune într-o stare latentă pentru o lungă perioadă de timp. Fără să luați antiretrovirale, infecția poate reaprinde în orice moment. Cu alte cuvinte, bolnavul este obligat să ia în mod constant medicamentele adecvate.

În acest caz, tratamentul reduce încărcătura virală (adică numărul de agenți patogeni din sânge) la un nivel în care transmiterea virusului către parteneri nu are loc. În plus, cu un tratament antiviral activ, agenții patogeni nu suferă mutații. Cu toate acestea, în unele cazuri, virusul dobândește în continuare rezistență (rezistență) la medicament.

De ce se întâmplă asta? Parțial din cauza indisciplinei pacienților, deoarece în regimul de tratament poate fi necesar să se urmeze absolut exact. Dacă intervalele dintre administrarea medicamentului sunt prea mari sau nu le luați pe stomacul gol, ci cu alimente, concentrația substanței active în sânge scade și cel mai persistent dintre viruși au posibilitatea de a muta (schimba) . Deci, există tulpini de HIV care nu sunt supuse niciunui tratament.

Dacă astăzi nu este posibil să se elibereze complet organismul de virus cu medicamente, atunci oamenii de știință lucrează și la o sarcină paralelă - să dezvolte medicamente care vor fi eficiente pentru o lungă perioadă de timp.

Acum o persoană infectată cu HIV este forțată să ia pastile după o schemă strict definită și rigidă de mai multe ori pe zi și în cantități destul de mari. Cât de mult mai convenabil ar fi să ai un mijloc de acțiune prelungită, astfel încât să te poți limita la a lua medicamentul o dată pe zi sau chiar pe săptămână. Aceasta ar fi o descoperire uriașă, iar obținerea unui astfel de rezultat este destul de realistă.

Se dezvoltă fonduri pe termen lung.

Infecțiile oportuniste însoțesc infecția cu HIV

Medicii oportuniști numesc astfel de infecții, ai căror agenți cauzali trăiesc aproape constant în corpul uman. Sunt agenți patogeni oportuniști. Aceasta înseamnă că imunitatea puternică ține procesul de reproducere a acestora sub control și nu permite numărului de microbi să treacă de linia dincolo de care apare boala.

Când imunitatea este slăbită, adică atunci când numărul de celule care distrug o infecție oportunistă scade, acest sistem nu mai funcționează. Prin urmare, persoanele seropozitive sunt neputincioși să depășească cele mai simple boli, care la oamenii obișnuiți adesea dispar de la sine chiar și fără tratament.

De aici concluzia: este necesar să se ia măsuri preventive și să se elimine în timp util factorii care provoacă exacerbarea și reproducerea microflorei patogene.

Astfel, prevenirea tuberculozei este obligatorie pentru toate persoanele infectate cu HIV cu un studiu anual (testul Mantoux). În cazul unei reacții negative la introducerea tuberculinei, medicamentele antituberculoase sunt prescrise timp de un an. Prevenirea pneumoniei se realizează cu biseptol și alte mijloace, deoarece această boală, atunci când sistemul imunitar este slăbit, are adesea o evoluție foarte severă, dă forme generalizate (cu răspândirea infecției din centrul principal în întregul corp), plină de apariția sepsisului.

Infecțiile intestinale pot dura foarte mult timp, amenințând o persoană cu deshidratare și numeroase complicații. Ciuperca Candida, care trăiește constant pe mucoasele multor oameni sănătoși, la persoanele infectate cu HIV provoacă candidoză severă nu numai la nivelul orofaringelui, ci și la nivelul organelor genitale. În stadiile ulterioare, candidoza poate afecta bronhiile și plămânii, precum și tractul digestiv.

Un alt tip de infecție fungică - criptococii - cu progresia infecției cu HIV provoacă meningită - inflamația meningelor. Există și criptococoză pulmonară, care provoacă hemoptizie.

Infecția cu herpes este extrem de dureroasă atunci când sistemul imunitar este slăbit. Erupțiile cutanate nu sunt doar pe buze, ci și pe membranele mucoase ale organelor genitale, precum și în jurul anusului. Nu se vindecă mult timp și reapar în mod constant, provocând leziuni profunde ale pielii.

Aproape toate persoanele infectate cu HIV într-un stadiu avansat al bolii au hepatita B, la care se alătură și virusul hepatitei D. Hepatita B nu provoacă complicații grave, dar D poate provoca daune ireparabile organismului.

Meningita criptococică

La persoanele infectate cu HIV, fără tratament al infecției de bază, poate începe dezvoltarea inflamației în țesuturile creierului și meninge.Cel mai adesea, în astfel de cazuri, apare meningita criptococică. Criptococii cauzează această complicație la fiecare al zecelea pacient cu SIDA.

Criptococii nu sunt microbi, așa cum ați putea crede, ci ciuperci, ai căror spori intră în tractul respirator al unei persoane cu un curent de aer și apoi intră în sistemul nervos central prin sistemul circulator. În plus față de creier, criptococii pot provoca procese patogene în piele, plămâni, ficat și alte organe și sisteme. Focurile de inflamație apar numai atunci când există semne clare de imunodeficiență.

Adesea, meningita criptococică se face simțită cu febră acută și dureri de cap, mult mai rar simptome de probleme sunt observate în tractul gastrointestinal. Dacă apare un focar inflamator în parenchim (țesutul principal funcțional) al creierului, pacientul poate începe să aibă convulsii.

Diagnosticul leziunilor criptococice ale creierului este destul de dificil. Pentru a detecta agentul patogen pentru a determina cauzele bolii, uneori este necesar să se facă o biopsie a focarelor inflamatorii din creier.

Tratați astfel de meningită cu agenți antifungici. Cu toate acestea, dacă tulburările mintale se dezvoltă pe fondul meningitei, boala devine prelungită, deoarece infecția nu răspunde bine la terapia antimicotică sistemică.Ce este complexul HIV-demență?

Demența este o tulburare neurologică, degradarea sferei intelectuale a personalității, demența progresivă a unei persoane.

Cum sunt legate HIV și demența, de ce se pot combina într-un complex?

Demența este caracterizată de mulți indicatori: capacitatea unei persoane de a percepe lumea exterioară slăbește, capacitatea de a procesa informațiile primite este pierdută și adecvarea răspunsului la circumstanțele înconjurătoare este afectată.

Dar cum rămâne cu scăderea imunității? Legătura este directă. Cert este că celulele infectate cu HIV secretă o toxină care distruge neuronii. Acestea din urmă provoacă daune ireparabile. Există encefalopatie metabolică - o boală degenerativă a creierului. O complicație foarte formidabilă a unei infecții virale care afectează un sfert dintre persoanele cu sindrom de imunodeficiență dobândită.

Fără un tratament adecvat cu medicamente antiretrovirale, demența progresează într-o asemenea măsură încât persoana nu numai că începe să întâmpine dificultăți de comunicare, dar poate și pierde complet legătura cu lumea exterioară. Treptat, dar constant, se dezvoltă modificări comportamentale precum apatia, pierderea memoriei, deteriorarea concentrării, coordonarea defectuoasă a mișcărilor etc.. Anomaliile mentale complică semnificativ viața de zi cu zi. În timp, pacientul pierde majoritatea abilităților, pierzând adesea capacitatea de a se servi singur.

Demența HIV este tratată cu o combinație de medicamente antiretrovirale, împreună cu antidepresive și antipsihotice.

Infecția cu HIV și nașterea

Femeile infectate cu HIV pot da naștere atât copiilor bolnavi, cât și sănătoși. Depinde de încărcătura virală, adică de cât de mult agent patogen se află în sângele mamei. Femeile însărcinate infectate cu virusul sunt mai greu de suportat această perioadă grea din viața unei femei, în plus, riscă să piardă un copil, neputând să-l suporte.

Fiecare a patra femeie infectată cu HIV, chiar și după pregătirea preventivă pentru naștere și tratamentul în timpul sarcinii, este expusă riscului de a da naștere unui copil cu imunodeficiență. În acest caz, în 5-10 cazuri, infecția apare în utero, în 15% din cazuri - în timpul nașterii. În viitor, este posibilă infectarea copilului prin alăptare.

Pentru toate gravidele cu virusul imunodeficienței, nașterea se realizează prin intervenție chirurgicală (prin cezariană), iar nou-născutul este hrănit cu amestecuri artificiale. Aceste intervenții reduc semnificativ riscul de infectare cu HIV a sugarului.

Când se naște un bebeluș dintr-o mamă infectată cu virusul imunodeficienței HIV, este imposibil să spunem imediat dacă este sănătos sau, de asemenea, infectat. Faptul este că mama îi transmite propriii anticorpi împotriva HIV cu sângele nou-născutului. Pentru a determina cu exactitate a cui anticorpi este, mama sau copil, este nevoie de un timp suficient de lung: anticorpii materni dispar din sangele bebelusului la aproximativ un an si jumatate de la nastere.

Prin urmare, toți copiii născuți din femei HIV pozitive sunt sub supravegherea atentă a pediatrilor. Când copilul are 15 luni, i se face un test de sânge detaliat. Dacă nu există anticorpi împotriva infecției, atunci copilul este sănătos.

Imunodeficiența contribuie la apariția tumorilor

Sistemul imunitar controlează în mare măsură procesul de apariție și dezvoltare a tumorilor, atât neoplasme benigne, cât și maligne (sarcom, limfom etc.).

Când sistemul imunitar este slăbit, apar adesea tumori vasculare (sarcomul Kaposi), care arată ca niște noduli violet care se ridică deasupra suprafeței pielii. Ele apar inițial pe zonele expuse ale corpului expuse la lumina soarelui, dar mai târziu sunt capabile să metastazeze la plămâni și tractul digestiv.

Limfoamele sunt tumori ale ganglionilor limfatici, dar pot apărea în diferite părți ale măduvei spinării și ale creierului. Dezvoltarea limfoamelor este însoțită de febră acută, scădere în greutate și convulsii epileptice.

Neoplasmele la pacienții aflați într-o etapă târzie a dezvoltării infecției cu HIV, în timpul dezvoltării sindromului de imunodeficiență, sunt foarte dificil de tratat, prin urmare cresc rapid și metastazează rapid.

Cum să trăiești o persoană infectată cu HIV?

Când o persoană află un rezultat pozitiv al testului HIV, intră în panică. Aceasta este, fără îndoială, o lovitură puternică pentru psihic. Și, deși medicul vă va spune că există medicamente eficiente, sub rezerva regulilor de administrare și care este foarte posibil să trăiți o viață foarte obișnuită, această informație nu ameliorează depresia. Va dura mult timp până când o persoană va înțelege că viața continuă chiar dacă există un virus distructiv în organism.

Au fost elaborate reguli stricte de conduită pentru toate persoanele infectate cu HIV. În primul rând, aceasta se referă la aplicarea strictă a recomandărilor date de medic cu privire la efectele medicinale.

• Va trebui să urmați o dietă pentru a sprijini activitatea ficatului, care suportă o încărcare suplimentară. Apa trebuie dezinfectată temeinic. Fructele și legumele, dacă urmează să fie consumate crude, nu trebuie doar spălate, ci și curățate de coajă. Verdeturile se spala cu apa fiarta.
• Desigur, trebuie să renunți imediat la obiceiurile proaste.
• De acum înainte, toate actul sexual ar trebui să aibă loc exclusiv cu utilizarea unui prezervativ de încredere.
• Cel mai atent mod de a evita bolile virale, chiar și gripa și SARS comun. Nu este întotdeauna posibil ca persoanele cu imunodeficiență să primească vaccinări preventive, în special, este interzisă utilizarea vaccinurilor vii.
• Comunicarea cu animalele trebuie luată în considerare cu atenție: un animal de companie poate aduce o infecție de la o plimbare. În orice caz, după atingerea unui animal de companie, trebuie să vă spălați întotdeauna mâinile. Gândiți-vă la cum să reduceți probabilitatea unor situații stresante.
• Activitatea fizică moderată are un efect pozitiv asupra stării imunitare.
• Și bineînțeles: vizitele regulate la medic devin de acum înainte atât o necesitate, cât și o normă.

Pneumonia cu Pneumocystis este o boală asociată HIV.

Pneumonia cu Pneumocystis este o boală periculoasă care apare la persoanele cu sindrom de imunodeficiență dobândită. Aceasta este una dintre infecțiile oportuniste, a cărei dezvoltare se caracterizează printr-o slăbire patologică a apărării organismului. Medicii numesc astfel de boli indicatori SIDA.

Cel mai periculos lucru la acest tip de pneumonie este că poate duce la un proces infecțios generalizat și poate capta toate sistemele cu procese inflamatorii.

Agentul cauzal al pneumocistozei în plămâni, spre deosebire de pneumonia cauzată de bacterii, este un microorganism care ocupă o poziție intermediară între ciuperci și microbi. Cercetătorii numesc pneumocystis microorganisme cu poziție sistematică incertă.

Pneumochiștii cu flux de aer intră în corpul uman, unde trăiesc în starea de microfloră condiționat patogene. Sursa agentului patogen este o persoană bolnavă care eliberează un agent infecțios atunci când tusește și strănută.

La oamenii sănătoși, dezvoltarea și supraproducția lor sunt inhibate de celulele imune. Dar atunci când răspunsul imun este suprimat, agenții patogeni sunt puternic activați, numărul lor în timpul perioadei de incubație se transformă de la mii la sute de milioane și miliarde, ceea ce provoacă boala.

Severitatea bolii se explică prin faptul că, chiar și după un tratament corect, activ și pe termen lung, nu are loc recuperarea completă a țesutului pulmonar, deoarece pneumocisturile eliberează câmpul pentru colonizarea de către tulpini rezistente la antibiotice ale altor microorganisme. S-a dovedit că chisturile contribuie la creșterea contaminării tractului respirator cu microfloră patologică cu o compoziție extinsă a speciilor.

În formele severe de imunodeficiență, pneumocystis colonizează măduva osoasă, mușchiul inimii, rinichii, articulațiile și multe alte organe.

Peste 90% din cazurile de pneumonie pneumocystis apar la persoanele în sângele cărora numărul de limfocite T este redus la un nivel de 200 la 1 μl. La pacienții cu SIDA, boala în prima etapă nu provoacă simptome vizibile, dar în timp, apare o creștere pe termen lung a temperaturii: 40 de grade și mai mult timp de câteva luni. O persoană este chinuită de tuse și dificultăți de respirație, simptomele insuficienței respiratorii progresează treptat.

Pneumonia cu Pneumocystis este tratată cu medicamente antibacteriene puternice de ultimă generație, dar la o treime dintre pacienți încă recidivează.

Femeile infectate cu HIV pot transmite pneumocistoza la fat.

Pentru a preveni apariția pneumoniei pneumocystis la persoanele cu imunodeficiență, se efectuează un curs de medicamente pentru a suprima microflora condiționată patogenă. Cu toate acestea, astfel de măsuri sunt eficiente numai atunci când iau medicamente, astfel încât pacienții cu SIDA efectuează astfel de chimioprofilaxie pe tot parcursul vieții.

SIDA este un stadiu avansat al infecției cu HIV

Când numărul de limfocite din sânge scade la un nivel critic, apare un stadiu avansat al infecției cu HIV - sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA). În această etapă, o persoană poate muri din cauza oricărei infecții cauzate de agenți patogeni oportuniști.

Există două etape ale SIDA, care se caracterizează prin pierderea în greutate. În cazul în care un! o persoană pierde în greutate cu 10% față de greutatea inițială, aceasta este prima etapă, dacă mai mult - a doua.

În prima etapă, o persoană are în mod constant leziuni ale pielii și ale mucoaselor cu o infecție fungică, zona zoster, faringită, otita medie, sinuzită se înlocuiesc sau se dezvoltă toate împreună, gingiile sângerează, corpul este acoperit cu o erupție hemoragică.

În a doua etapă, multe boli infecțioase mai grave se alătură simptomelor existente. Acestea sunt tuberculoza, toxoplasmoza, pneumonia și altele. În plus, există și tulburări neurologice.

Daca pneumonia este foarte severa...

În cazurile severe de pneumonie acută, tratamentul adecvat al pacientului poate fi efectuat numai într-un spital. Aici, dacă este necesar, el va fi detoxificat, de exemplu, cu gemodez sau reopoliglucină, iar medicamentele vor fi prescrise pentru a ajuta la normalizarea stării.

Cu boli concomitente și simptome corespunzătoare, pot fi necesare cardiace, diuretice, analgezice, tranchilizante. Este mai ușor să efectuați terapia cu oxigen într-un spital.

Dacă un pacient dezvoltă complicații, acestea sunt transferate la unitatea de terapie intensivă.

În unele cazuri, procesului inflamator din plămâni i se poate alătura insuficiența cardiovasculară, tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui, insuficiență renală și hepatică, insuficiență respiratorie acută, care necesită îngrijiri medicale sporite cu ajutorul echipamentelor speciale.

Datorită faptului că la pacienții cu pneumonie acută există un deficit de vitamine, care este agravat de terapia cu antibiotice, pacienții au nevoie de vitaminele C, A, P și grupa B. Cel mai adesea în aceste cazuri sunt injectate, și nu pe cale orală.

Odată cu normalizarea temperaturii corpului și dispariția simptomelor de intoxicație, pacientul cu pneumonie modifică regimul de terapie cu antibiotice, iar exercițiile de fizioterapie și kinetoterapie sunt introduse în perioada de recuperare. Se utilizează diatermia (încălzire cu curenți de înaltă frecvență), inductotermia (expunerea la un câmp magnetic de înaltă frecvență), terapia cu microunde (tratamentul cu microunde) și terapia UHF (se folosesc curenți de ultra înaltă frecvență).

Masajul pieptului este aproape întotdeauna prescris. Pentru prevenirea pneumosclerozei se efectuează electroforeza cu medicamente.

Întrebare scurtă - răspuns scurt

De ce este necesar să luați o cantitate atât de mare de pastile?

Monoterapia pentru infecția cu HIV încetează rapid să aducă rezultate, deoarece virusul suferă mutații și nu răspunde la tratamentul în curs. Doar un regim de tratament combinat care include simultan 3 medicamente antiretrovirale este suficient de eficient. Reduce progresia infecției cu HIV cu 80%.

Doctorul crede că trebuie să iau medicamente pentru a menține hepatocitele. Este această sarcină suplimentară bună pentru organism?

Persoanele diagnosticate cu infecție HIV ar trebui să aibă grijă deosebită de sănătatea ficatului lor. Iar ideea nu este doar că în acest organ sunt sintetizate substanțe importante care ajută la întărirea sistemului imunitar, ci și pentru că descompune și elimină medicamentele pe care pacienții sunt nevoiți să le ia pentru viață. Din păcate, aceste medicamente au efecte secundare puternice, efect toxic asupra hepatocitelor și contribuie la distrugerea acestora. Sănătatea ficatului este susținută de obicei nu de medicamente, ci de BDD, complexe pe bază de plante.

Cât de mult scade numărul de leucocite din sânge odată cu progresia imunodeficienței?

La oamenii sănătoși, există între 600 și 1500 de celule imunitare speciale (limfocite T) în fiecare microlitru cub de sânge. Fără tratament în diferite stadii ale infecției cu HIV, numărul acestora scade treptat. Când această cifră scade la 200 de limfocite T per 1 microlitru cub de sânge, medicii diagnostichează sindromul imunodeficienței dobândite. Persoanele cu imunodeficiență severă prezintă un risc ridicat de a dezvolta boli grave împotriva cărora regimurile de tratament obișnuite sunt neputincioase.

Doctorul spune că am imunitatea scăzută. Este asta - un HIV?

Cel mai probabil nu. Multe afecțiuni pot reduce semnificativ nivelul de imunitate la adulți. Printre cauze se numără epuizarea și expunerea la radiații, intoxicațiile toxice și tulburările metabolice și multe boli cronice. Dar numai infecția virală cu agentul cauzal al imunodeficienței umane este un diagnostic de HIV și, fără tratament, duce la SIDA.

De ce îmi schimbă medicul atât de des medicamentele pentru imunodeficiență?

Infecția cu HIV este tratată cu trei tipuri de medicamente care afectează replicarea virusului în moduri diferite, în special, blochează enzimele necesare pentru reproducerea agentului patogen. Cu toate acestea, virușii se obișnuiesc rapid cu un anumit medicament. Literal, după șase luni de tratament cu un singur medicament, ele creează noi tulpini, motiv pentru care remediul încetează să fie eficient și trebuie înlocuit.

În sânge s-au găsit anticorpi împotriva virusului HIV. Ce înseamnă asta și ar putea fi o eroare?

Detectarea anticorpilor împotriva virusului imunodeficienței în sângele uman indică faptul că sistemul imunitar este familiarizat cu acești agenți patogeni, a fost introdus în organism. Este posibil ca infecția să nu se facă simțită prin semne evidente, poate ațipi în celulele imune. Rezultatele testelor fals pozitive pot apărea la o persoană cu o boală oncologică sau autoimună.

Cum poți suspecta infecția cu HIV în tine?

Nu există simptome strict specifice pentru HIV, așa că nici măcar diagnosticul oficial nu poate fi bazat pe semne externe, ca să nu mai vorbim de autodiagnostic. Datele privind prezența virusului HIV se bazează exclusiv pe teste de laborator și pe metode moderne de cercetare. Nu ar trebui să cauți singur simptomele inexistente, trebuie doar să donezi sânge pentru HIV. Detectarea la timp a virusului este o garanție că, cu un tratament adecvat, infecția nu se va dezvolta în SIDA.

Hepatită datorată infecției cu HIV

Pe fondul scăderii imunității, apare adesea hepatita cronică. Procesul inflamator din ficat se caracterizează prin afectarea extinsă a hepatocitelor.

Cel mai adesea, boala este cauzată de viruși de tip D, C și, de asemenea, herpes. Contribuie la dezvoltarea acestui tip de boală și a unor medicamente utilizate pentru tratarea imunodeficienței.

Esența procesului patologic se reduce la o încălcare a imunoreglării organismului, care se manifestă adesea prin prezența unor leziuni sistemice (extrahepatice) pronunțate.

Boala are un curs prelungit, iar inflamația nu se oprește nici măcar la câteva luni după începerea tratamentului.

Imunodeficiența face ca era candidozei să înflorească

Candidoza este cauzată de ciuperci din genul Candida. Acestea sunt plante unicelulare asemănătoare drojdiei care trăiesc în sol, pe legume și fructe, se pot așeza pe pielea umană, în celulele epiteliale ale membranelor mucoase ale cavității bucale și organelor genitale.

Această împrejurare explică atât recidivele frecvente, cât și multiplicitatea focarelor patogene, precum și cursul cronic al candidozei.

Dacă, odată cu candidoza, mucoasa bucală devine roșie aprins, este acoperită cu pelicule albicioase, medicul diagnostichează stomatita candidoză. Când o limbă este afectată de o ciupercă, este vorba de glosita candidoză, iar convulsiile binecunoscute sunt candidoza colțurilor gurii. Afdul feminin, în care se găsește scurgeri albe coagulate pe mucoasa genitală, este, de asemenea, o manifestare a scăderii imunității.

Erupțiile, care sunt localizate pe întregul corp și pe membre, au diferite forme, mai des este lichen, eczemă, eritem, seboree, urticarie etc. În același timp, o persoană simte o deteriorare bruscă a bunăstării: nu numai pot apărea o cefalee, dar şi disfuncţionalităţi ale inimii.sistem vascular. Stresul cronic, încordarea psihică, beriberi-ul, tratamentul cu antibiotice necontrolate etc contribuie la apariția unor astfel de consecințe nedorite.

Un simptom tipic al acestei boli este senzația de mâncărime și arsură, care se simt uneori chiar și în 8 locuri în care pielea nu are leziuni externe.

Tratamentul proceselor extinse pe piele se efectuează cu agenți antifungici (diflucan, nizoral etc.), cu accent local, agenții externi sunt uneori suficienti - lubrifierea cu soluții de alcool cu ​​aplicare ulterioară de unguent antifungic (nistatina, levorin, travogen, pimafucină, micosolon, travocort etc.). Dar când procesul este cronicizat, nu se poate renunța numai la mijloace externe; este necesară terapia antimicotică complexă. Candidoza cronică se tratează cu antibiotice și antimicotice, combinând aceste medicamente cu terapia imunostimulatoare.

Remediile sistemice pentru candidoză sunt prescrise strict conform indicațiilor, deoarece utilizarea lor este asociată cu un risc de reacții adverse. Sunt destul de toxice pentru organism, iar aportul lor se efectuează pentru o perioadă lungă de timp, pentru mai multe luni. Prin urmare, medicul înainte de a prescrie un medicament cântărește beneficiile și daunele pentru a minimiza riscul.

Mai ales atunci când se prescriu micotice, bolile concomitente ale ficatului și rinichilor, alergiile la medicamente detectate anterior, ar trebui să alerteze.

Terapia antimicotică sistemică nu este prescrisă mamelor însărcinate și care alăptează.

Candidoza cronică a pielii netede și a membranelor mucoase este cauzată nu numai de imunitatea redusă, ci și de o predispoziție alergică la candida.

Zona zoster - o consecință a scăderii imunității

Zona zoster este cauzata de un tip de virus herpes (virusul varicela-zoster), acelasi tip care se manifesta prin cunoscuta febra de pe buze. Dar dacă pe buze bulele și apoi crustele ocupă doar câțiva milimetri pătrați, atunci pe pielea netedă a corpului, herpesul provoacă leziuni mult mai extinse și dureri mult mai severe. Acesta este un fenomen foarte frecvent care se dezvoltă ca o complicație în dezvoltarea imunodeficienței.

Reactivarea virusului herpes se caracterizează prin apariția unor vezicule și pete roșii panglică pe piele, localizate de-a lungul locației trunchiurilor nervoase, mai des intercostale pe o parte a corpului, dar poate fi afectată orice parte a corpului. Faptul este că această patologie virală este asociată cu sistemul nervos autonom - agentul patogen este localizat în nodurile nervoase. Bulele au izbucnit curând, iar în acest loc apar cruste.

Majoritatea adulților sunt bolnavi în caz de scădere a apărării organismului. În același timp, erupțiile rămân pe piele mult timp, sunt răspândite și strălucitoare, pătrund adânc în epidermă, afectează grav stratul subcutanat, ceea ce indică începutul unui proces dificil. Această patologie se rezolvă cu formarea de cicatrici și se caracterizează prin recidive frecvente.

Durerea în zona zoster poate fi atât slabă, cât și puternică. Uneori, o adevărată senzație de arsură apare chiar înainte de apariția erupțiilor cutanate, este mai ales chinuitoare noaptea sau sub influența oricăror iritanți - frig, lumină, atingere etc. Printre alte simptome caracteristice se numără și durerea de cap, care se agravează atunci când poziția se schimba capul. De asemenea, boala este adesea însoțită de greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune generală, ceea ce indică o intoxicație generală a organismului.

Datorită faptului că celulele nervoase suferă de acest tip de boală, pielea își pierde sensibilitatea de-a lungul cursului leziunii. Cu toxicoza herpetică severă, cel mai adesea este necesară spitalizarea pacientului, unde se selectează terapia antivirală individuală, deoarece pe fondul unei scăderi accentuate a imunității, nu pot fi utilizate toate medicamentele antiherpetice. Herpesul asociat cu infecția HIV dă durere pe termen lung, care este dificilă și ameliorată pentru scurt timp de analgezice.

În terapia complexă, medicamentele sunt utilizate pentru normalizarea activității sistemului nervos, în special sedative. În cazul tulburărilor cerebrale, sunt prescrise medicamente care corectează activitatea sistemului nervos central. Un efect bun oferă, de asemenea, utilizarea radiațiilor ultraviolete, utilizarea curenților de înaltă frecvență, baroterapie și alte metode de fizioterapie.

Igiena joaca un rol deosebit in procesul de tratament: pielea trebuie sa fie uscata si curata. Pentru a transpira mai putin, nu purta lenjerie intima sintetica, haine stramte. Nu este de dorit să folosiți unguente și creme care conțin antibiotice, deoarece acestea pot provoca iritații.

Etapa de incubație (etapa 1):

Perioada de la momentul infecției până la apariția reacției organismului sub formă de manifestări clinice ale unei „infecții acute” sau producție de anticorpi. Durata - de la 3 săptămâni la 3 luni. Nu există manifestări clinice ale bolii, anticorpii nu au fost încă detectați.

Stadiul manifestărilor primare (stadiul 2):

Replicarea activă a virusului în organism continuă, care este însoțită de producerea de anticorpi și de manifestări clinice. Are mai multe forme.

Stadiul manifestărilor primare (opțiuni de flux):

A. Asimptomatic.
B. Infecția acută cu HIV fără boală secundară.
B. Infecția acută cu HIV cu boli secundare.

Stadiul asimptomatic (stadiul 2A):

Nu există manifestări clinice. Răspunsul organismului la introducerea HIV se manifestă doar prin producerea de anticorpi.

Infecția acută cu HIV fără boală secundară (stadiul 2B):

O varietate de manifestări clinice, în cea mai mare parte asemănătoare cu simptomele altor infecții: febră, erupții cutanate pe piele și mucoase, ganglioni limfatici umflați, faringită. Poate exista o creștere a ficatului, a splinei, apariția diareei. Uneori se dezvoltă așa-numita „meningită aseptică”, manifestată prin sindromul meningeal. Astfel de simptome clinice pot fi observate în multe boli infecțioase, în special în așa-numitele „infecții ale copiilor”. Prin urmare, infecția acută cu HIV este uneori numită „sindrom asemănător mononucleozei”, „sindrom asemănător rubeolei”. În sângele pacienților cu infecție acută cu HIV, pot fi detectate limfocite plasmatice largi ("celule mononucleare"). Acest lucru sporește și mai mult asemănarea infecției acute cu HIV cu mononucleoza infecțioasă. Cu toate acestea, simptome strălucitoare „asemănătoare mononucleozei” sau „asemănătoare rubeolei” sunt observate numai la 15-30% dintre pacienții cu infecție acută cu HIV. Restul au 1-2 dintre simptomele de mai sus în orice combinație. In general, infectia clinica acuta apare la 50-90% dintre indivizii infectati in primele 3 luni dupa infectie.

Infecția acută cu HIV cu boli secundare (etapa 2B):

Pe fondul unei scăderi temporare a limfocitelor CD4 +, se dezvoltă boli secundare - amigdalită, pneumonie bacteriană, candidoză, infecție cu virus herpes - de regulă, bine tratabile. Aceste manifestări sunt pe termen scurt, răspund bine la terapie.

Stadiul subclinic (etapa 3):

Progresia lentă a imunodeficienței. Singura manifestare clinică este o creștere a ganglionilor limfatici, care pot fi sau nu prezenți. Mărirea ganglionilor limfatici poate fi observată și în etapele ulterioare ale infecției cu HIV, dar în stadiul subclinic este singura manifestare clinică. Durata etapei subclinice poate varia de la 2-3 la 20 sau mai mulți ani, în medie - 6-7 ani. În această perioadă, are loc o scădere treptată a nivelului de limfocite CD4.

Stadiul bolilor secundare (etapa 4):

4A. Mai puțin de 10% pierdere în greutate corporală; leziuni fungice, virale, bacteriene ale pielii și mucoaselor; zona zoster; sinuzită repetată, faringită.

4B. Pierderea greutății corporale mai mult de 10%; diaree sau febră inexplicabilă mai mult de 1 lună; leucoplazie păroasă; tuberculoza pulmonara; leziuni repetate sau persistente virale, bacteriene, fungice, protozoare ale organelor interne; herpes zoster recurent sau diseminator; sarcomul Kaposi localizat.

4B. cașexie; boli generalizate virale, bacteriene, fungice, protozoare; pneumonia pneumocystis, candidoza esofagului, bronhiilor, plămânilor; tuberculoză extrapulmonară; micobacterioză atipică; sarcomul Kaposi diseminat; leziuni ale sistemului nervos central de diverse etiologii.

Fazele (etapele 4A, 4B, 4C):

Progresie:

• În absența terapiei antivirale.

Iertare:

• Spontan.
• După terapia antiviral anterioară.
• Pe fondul terapiei antivirale.

Etapa terminală (etapa 5):

Deteriorarea organelor și sistemelor este ireversibilă. Chiar și terapia antivirală adecvată și tratamentul bolilor oportuniste nu sunt eficiente, iar pacientul moare în câteva luni.

Clasificarea clinică a infecției cu HIV (OMS, 2002) etapa 1:

• Curs asimptomatic.
• Limfadenopatie generalizată.

Clasificarea clinică a infecției cu HIV (OMS, 2002) etapa 2:

• Zoster în ultimii cinci ani.

Clasificarea clinică a infecției cu HIV (OMS, 2002) etapa 3:

• Leucoplazie păroasă a gurii.
• Tuberculoza pulmonara.

Clasificarea clinică a infecției cu HIV (OMS, 2002) stadiul 4:

• Cașexia HIV.
• Pneumonie cu Pneumocystis.
• Toxoplasmoza cerebrală.
• Criptococoză extrapulmonară.
• Infecție cu citomegalovirus care afectează orice organ, cu excepția ficatului, splinei și ganglionilor limfatici (de exemplu, retinită).
• Tuberculoza extrapulmonară.
• Limfom.
• sarcomul lui Kaposi.
• encefalopatie HIV.

Stadiul clinic I conform sistemului OMS (protocoale OMS pentru țările CSI privind furnizarea de îngrijire și tratament pentru infecția HIV și SIDA, martie 2004):

• Curs asimptomatic.
• Limfadenopatie generalizată.
• Funcționalitate de nivel 1: asimptomatică, activitate zilnică normală.

Stadiul II clinic conform sistemului OMS (protocoale OMS pentru țările CSI privind furnizarea de îngrijire și tratament pentru infecția HIV și SIDA, martie 2004):

• Pierdere în greutate mai mică de 10% față de valoarea inițială.
• Leziuni ușoare ale pielii și mucoaselor (dermatită seboreică, dermatoze pruriginoase, infecții fungice ale unghiilor, stomatită aftoasă recurentă, cheilită unghiulară).
• Zona zoster în ultimii 5 ani.
• Infecții recurente ale tractului respirator superior (de exemplu, sinuzită bacteriană).
• Și/sau 2 nivel de funcționalitate: manifestări clinice, nivel normal de activitate zilnică.

Stadiul III clinic conform sistemului OMS (protocoale OMS pentru țările CSI privind furnizarea de îngrijire și tratament pentru infecția HIV și SIDA, martie 2004):

• Pierdere în greutate mai mult de 10% față de original.
• Diaree cu etiologie necunoscută care durează mai mult de 1 lună.
• Febră de etiologie necunoscută (persistentă sau recurentă) care durează mai mult de 1 lună.
• Candidoză orală (afte).
• Leucoplazie păroasă a gurii.
• Tuberculoza pulmonara.
• Infecții bacteriene severe (de exemplu, pneumonie, miozită purulentă).
• Și/sau funcționalitate de nivel 3: în ultima lună, pacientul a petrecut mai puțin de 50% din timpul zilei în pat.

Stadiul clinic IV conform sistemului OMS (protocoale OMS pentru țările CSI privind furnizarea de îngrijire și tratament pentru infecția HIV și SIDA, martie 2004):

• Cașexie HIV: pierdere în greutate mai mare de 10% din valoarea inițială și fie diaree cronică (mai mare de 1 lună) inexplicabilă, fie slăbiciune cronică asociată cu febră inexplicabilă prelungită (mai mare de 1 lună).
• Pneumonie cu Pneumocystis.
• Toxoplasmoza cerebrală.
• Criptosporidioza cu diaree care durează mai mult de 1 lună.
• Criptococoză extrapulmonară.
• Infecție cu citomegalovirus care afectează orice alt organ decât ficatul, splina și ganglionii limfatici (de exemplu, retinită)
• Infecții cauzate de virusul herpes simplex, cu afectare a organelor interne sau leziuni cronice (mai mult de 1 lună) ale pielii și mucoaselor.
• Leucoencefalopatie multifocală progresivă.
• Orice micoză endemică diseminată.
• Candidoza esofagului, traheei, bronhiilor sau plămânilor.
• Infecție diseminată cauzată de micobacterii atipice.
• Septicemia cu Salmonella (cu excepția Salmonella typhi).
• Tuberculoza extrapulmonară.
• Limfom.
• sarcomul lui Kaposi.
• encefalopatie HIV.
• Și/sau funcționalitate de nivel 4: în ultima lună, pacientul a petrecut peste 50% din timpul zilei în pat.

Impactul sarcinii asupra progresiei infecției cu HIV:

Studiile din SUA și Europa nu au demonstrat efectul sarcinii asupra progresiei infecției cu HIV.

Saada M și colab. Sarcina și progresia spre SIDA: rezultatele cohortelor prospective franceze. SIDA 2000;14:2355-60.
Burns D.N., şi colab. Influența sarcinii asupra infecției cu HIV de tip I: modificări antepartum și postpartum ale încărcăturii virale HIV tip I. Am J Obstet Gynecol 1998;178:355-9.
Weisser M, și colab. Sarcina influențează cursul infecției cu HIV? J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol 1998;15:404-10.

Studiile din țările în curs de dezvoltare au sugerat un risc de progresie a infecției cu HIV în timpul sarcinii, cu toate acestea, aceste date sunt dificil de interpretat din cauza dimensiunii mici a eșantionului pentru studiu.

Alastar J.J., şi colab. Managementul infecției cu HIV în timpul sarcinii. N Engl J Med 2002;346;24:1879-1891.

Impactul infecției cu HIV asupra sarcinii:

Studiile au arătat că răspândirea complicațiilor precum nașterea prematură și scăderea în greutate a nou-născutului cu aceeași frecvență sunt frecvente atât în ​​rândul gravidelor HIV pozitive, cât și în rândul gravidelor HIV negative. În ambele grupuri, aspectul lor este asociat cu aceiași factori de risc.

Primele simptome ale HIV: cum se determină infecția cu virusul

Virusul imunodeficienței umane aparține grupului de retrovirusuri care provoacă dezvoltarea infecției cu HIV. Această boală poate decurge în mai multe etape, fiecare dintre ele diferă în tabloul clinic, intensitatea manifestărilor.

Stadiile HIV

Etapele dezvoltării infecției cu HIV:

• perioadă de incubație;
• manifestări primare - infecție acută, limfadenopatie asimptomatică și generalizată;
• manifestări secundare - leziuni ale organelor interne de natură persistentă, leziuni ale pielii și mucoaselor, boli de tip generalizat;
• stadiu terminal.

Potrivit statisticilor, infecția cu HIV este cel mai adesea diagnosticată în stadiul manifestărilor secundare și acest lucru se datorează faptului că simptomele HIV devin pronunțate și încep să deranjeze pacientul în această perioadă a cursului bolii.

În prima etapă a dezvoltării infecției cu HIV, pot fi prezente și anumite simptome, dar ele, de regulă, se desfășoară într-o formă ușoară, imaginea clinică este neclară, iar pacienții înșiși nu apelează la medici pentru un astfel de „mic”. lucruri”. Dar mai există o nuanță - chiar dacă pacientul caută ajutor medical calificat în prima etapă a cursului infecției cu HIV, este posibil ca specialiștii să nu diagnosticheze patologia. În plus - în acest stadiu al dezvoltării bolii în cauză, simptomele vor fi aceleași la bărbați și femei - acest lucru este adesea confuz pentru medici. Și numai în stadiul secundar este destul de realist să auziți diagnosticul de infecție cu HIV, iar simptomele vor fi individuale pentru bărbați și femei.

Cât durează să apară HIV?

Primele semne ale infecției cu HIV trec neobservate, dar sunt acolo. Și apar în medie în perioada de la 3 săptămâni la 3 luni după infectare. Este posibilă și o perioadă mai lungă.

Semnele manifestărilor secundare ale bolii în cauză pot apărea și la mulți ani după infectarea cu HIV, dar manifestările pot apărea și la 4-6 luni de la momentul infecției.

Perioadă de incubație

După ce o persoană a contractat infecția cu HIV, nu sunt observate simptome sau chiar mici indicii ale dezvoltării oricărei patologii pentru o lungă perioadă de timp. Tocmai această perioadă se numește perioada de incubație, poate dura, în conformitate cu clasificarea lui V.I. Pokrovsky, de la 3 săptămâni la 3 luni.

Nicio examinare și teste de laborator ale biomaterialelor (teste serologice, imunologice, hematologice) nu vor ajuta la identificarea infecției cu HIV, iar persoana infectată însuși nu arată deloc bolnavă. Dar perioada de incubație, fără nicio manifestare, prezintă un pericol deosebit - o persoană servește ca sursă de infecție.

La ceva timp după infectare, pacientul intră într-o fază acută a bolii - tabloul clinic din această perioadă poate fi motivul diagnosticului de infecție HIV „în cauză”.

Infecție acută

Primele manifestări ale infecției cu HIV în faza acută a cursului seamănă foarte mult cu simptomele mononucleozei. Apar in medie in perioada de la 3 saptamani la 3 luni din momentul infectarii. Acestea includ:

• inflamația amigdalelor palatine - pacienții se plâng de amigdalita frecvent recurentă;
• inflamația ganglionilor limfatici - mai des acest proces afectează ganglionii limfatici cervicali, dar examenul nu evidențiază nicio patologie evidentă;
• o creștere a temperaturii corpului la indicatori subfebrili - cauza unei astfel de hipertermie nu poate fi stabilită, dar indicatorii nu se normalizează nici după utilizarea medicamentelor cu efect antipiretic;
• transpirație abundentă, slăbiciune generală și insomnie pe timp de noapte - aceste simptome sunt adesea „șterse” până la oboseală cronică;
• dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, apatie față de mediu.

Când examinează un pacient, un medic poate determina o ușoară creștere a dimensiunii splinei și a ficatului - pacientul, apropo, se poate plânge și de dureri recurente în hipocondrul drept. Pielea pacientului poate fi acoperită cu o mică erupție cutanată - pete roz pal care nu au limite clare. Adesea, există plângeri de la persoanele infectate cu privire la o încălcare pe termen lung a scaunului - sunt chinuiți de diaree, care nu este eliminată nici măcar cu medicamente specifice și o schimbare a dietei.

Vă rugăm să rețineți: cu acest curs al fazei acute a infecției cu HIV, limfocite/leucocite într-un număr crescut și celule mononucleare atipice vor fi detectate în sânge.

Semnele de mai sus ale fazei acute a bolii în cauză pot fi observate la 30% dintre pacienți. Alți 30-40% dintre pacienți trăiesc o fază acută în dezvoltarea meningitei sau encefalitei seroase - simptomele vor fi radical diferite de cele deja descrise: greață, vărsături, febră până la niveluri critice, cefalee severă.

Adesea, primul simptom al infecției cu HIV este esofagita - un proces inflamator în esofag, care se caracterizează prin tulburări de deglutiție și dureri în piept.

Sub orice formă se desfășoară faza acută a infecției cu HIV, după 30-60 de zile toate simptomele dispar - adesea pacientul crede că și-a revenit complet, mai ales dacă această perioadă a patologiei a fost aproape asimptomatică sau intensitatea lor a fost scăzută (și aceasta poate fi de asemenea).

Stadiul asimptomatic

În cursul acestei etape a bolii în cauză, nu există simptome - pacientul se simte grozav, nu consideră că este necesar să se prezinte într-o unitate medicală pentru o examinare preventivă. Dar în stadiul unui curs asimptomatic, anticorpii împotriva HIV pot fi detectați în sânge! Acest lucru face posibilă diagnosticarea patologiei într-una dintre etapele incipiente de dezvoltare și începerea unui tratament adecvat și eficient.

Stadiul asimptomatic al infecției cu HIV poate dura câțiva ani, dar numai dacă sistemul imunitar al pacientului nu a suferit leziuni semnificative. Statisticile sunt destul de contradictorii - numai la 30% dintre pacienți în decurs de 5 ani de la cursul asimptomatic al infecției cu HIV, încep să apară simptomele următoarelor etape, dar în unele etape asimptomatice infectate ale cursului se desfășoară rapid, durând nu mai mult de 30 de zile. .

Limfadenopatie generalizată

Această etapă se caracterizează printr-o creștere a aproape toate grupele de ganglioni limfatici, acest proces nu afectează doar ganglionii limfatici inghinali. Este de remarcat faptul că este limfadenopatia generalizată care poate deveni principalul simptom al infecției cu HIV, dacă toate etapele anterioare ale dezvoltării bolii în cauză au decurs fără nicio manifestare.

Ganglionii limfatici cresc cu 1-5 cm, rămân mobili și nedurerosi, iar suprafața pielii de deasupra lor nu prezintă absolut niciun semn de proces patologic. Dar cu un simptom atât de pronunțat ca o creștere a grupurilor de ganglioni limfatici, cauzele standard ale acestui fenomen sunt excluse. Și aici există un pericol - unii medici clasifică limfadenopatia ca fiind dificil de explicat.

Stadiul limfadenopatiei generalizate durează 3 luni, la aproximativ 2 luni de la debutul etapei, pacientul începe să slăbească.

Manifestări secundare

Se întâmplă adesea ca manifestările secundare ale infecției cu HIV să servească drept bază pentru un diagnostic calitativ. Manifestările secundare includ:

Pneumonie cu Pneumocystis

Pacientul constată o creștere bruscă a temperaturii corpului, dezvoltă o tuse uscată, obsesivă, care în cele din urmă se transformă într-una umedă. Pacientul dezvoltă dificultăți de respirație intense cu efort minim, iar starea generală a pacientului se deteriorează rapid. Terapia efectuată cu utilizarea medicamentelor antibacteriene (antibiotice) nu dă un efect pozitiv.

Infecție generalizată

Acestea includ herpes, tuberculoză, infecție cu citomegalovirus, candidoză. Cel mai adesea, aceste infecții afectează femeile și, pe fondul virusului imunodeficienței umane, sunt extrem de dificile.

sarcomul lui Kaposi

Acesta este un neoplasm/tumoare care se dezvoltă din vasele limfatice. Este mai des diagnosticată la bărbați, are aspectul unor tumori multiple de culoare vișinie caracteristică, localizate pe cap, trunchi și în cavitatea bucală.

Leziuni ale sistemului nervos central

La început, acest lucru se manifestă doar prin probleme minore cu memoria, o scădere a concentrării. Dar în cursul dezvoltării patologiei, pacientul dezvoltă demență.

Caracteristicile primelor semne ale infecției cu HIV la femei

Dacă la o femeie a apărut infecția cu virusul imunodeficienței umane, atunci simptomele secundare se vor manifesta cel mai probabil sub formă de dezvoltare, progresie a infecțiilor generalizate - herpes, candidoză, infecție cu citomegalovirus, tuberculoză.

Adesea, manifestările secundare ale infecției cu HIV încep cu o tulburare banală a ciclului menstrual, se pot dezvolta procese inflamatorii în organele pelvine, de exemplu, salpingita. Adesea diagnosticat și cancer de col uterin - carcinom sau displazie.

Caracteristicile infecției cu HIV la copii

Copiii care au fost infectați cu virusul imunodeficienței umane în timpul sarcinii (intrauterin de la mamă) au unele caracteristici în cursul bolii. În primul rând, boala își începe dezvoltarea la vârsta de 4-6 luni. În al doilea rând, cel mai precoce și principal simptom al infecției cu HIV în timpul infecției intrauterine este considerat a fi o tulburare a sistemului nervos central - copilul rămâne în urmă față de semenii săi în dezvoltarea fizică și mentală. În al treilea rând, copiii cu virusul imunodeficienței umane sunt predispuși la progresia tulburărilor sistemului digestiv și la apariția bolilor purulente.

Virusul imunodeficienței umane este încă o boală neexplorată - apar prea multe întrebări atât în ​​diagnostic, cât și în tratament. Dar medicii spun că doar pacienții înșiși pot detecta infecția cu HIV într-un stadiu incipient - ei sunt cei care ar trebui să-și monitorizeze cu atenție sănătatea și să se supună periodic examinărilor preventive. Chiar dacă simptomele infecției cu HIV sunt ascunse, boala se dezvoltă - doar o analiză a testului în timp util va ajuta la salvarea vieții pacientului timp de câțiva ani.

Răspunsuri la întrebări populare despre HIV

Datorită numărului mare de solicitări din partea cititorilor noștri, am decis să grupăm cele mai frecvente întrebări și răspunsuri la acestea într-o singură secțiune.

Când apar primele simptome ale infecției cu HIV? »

Semnele infecției cu HIV apar la aproximativ 3 săptămâni până la 3 luni după expunerea periculoasă. Febra, durerea în gât și ganglionii limfatici umflați în primele zile după infecție pot indica orice patologie, cu excepția virusului imunodeficienței umane. În această perioadă (medicii o numesc perioada de incubație), nu numai că nu există simptome de HIV, dar testele de sânge profunde de laborator nu vor da un rezultat pozitiv.

HIV poate fi asimptomatic? »

Da, din păcate, acest lucru este rar, dar se întâmplă (în aproximativ 30% din cazuri): o persoană nu observă niciun simptom caracteristic în timpul fazei acute, iar apoi boala trece într-o fază latentă (aceasta este, de fapt, un curs asimptomatic de aproximativ 8-10 ani).

Va fi de încredere rezultatul unei analize efectuate imediat după o posibilă infecție? »

Cele mai multe teste de screening moderne se bazează pe imunotestul enzimatic (ELISA) - acesta este „standardul de aur” al diagnosticului, în timp ce se poate aștepta un rezultat precis nu mai devreme de 3 până la 6 luni după infecție. Prin urmare, analiza trebuie făcută de două ori: la 3 luni după o posibilă infecție și apoi încă 3 luni mai târziu.

Dacă temperatura corpului a crescut și ganglionii limfatici au crescut, acesta este HIV? »

Este imposibil să răspundem categoric la această întrebare. În primul rând, trebuie să țineți cont de perioada care a trecut de la un contact potențial periculos - dacă au trecut mai puțin de 3 săptămâni, atunci aceste simptome pot indica și o răceală comună.

În al doilea rând, dacă au trecut deja mai mult de 3 săptămâni după o posibilă infecție, atunci nu ar trebui să vă nervoși - doar așteptați și treceți la o examinare specifică la 3 luni după contactul periculos.

În al treilea rând, febra și ganglionii limfatici umflați nu sunt semne „clasice” ale infecției cu HIV! Adesea, primele manifestări ale bolii sunt exprimate prin durere în piept și o senzație de arsură în esofag, o încălcare a scaunului (o persoană este îngrijorată de diaree frecventă), o erupție roz pal pe piele.

Te poți infecta prin sex oral? »

Riscul de a contracta infectia cu HIV prin sex oral este minimizat. Cert este că virusul nu supraviețuiește în mediul înconjurător, prin urmare, pentru a se transmite pe cale orală, trebuie să se confrunte două condiții: există răni / abraziuni pe penisul partenerului și răni / abraziuni în cavitatea bucală a partenerului. Dar chiar și aceste circumstanțe nu duc în toate cazurile la infecția cu HIV. Pentru liniștea dumneavoastră, trebuie să treceți un test specific HIV la 3 luni după un contact periculos și să treceți la o examinare „de control” după alte 3 luni.

Ce să faci dacă ai avut contact sexual neprotejat? »

Există o serie de medicamente care sunt utilizate pentru profilaxia post-expunere a HIV. Din păcate, acestea nu sunt disponibile pentru vânzare gratuită, așa că va trebui să mergeți la o programare cu un terapeut și să explicați situația. Nu există nicio garanție că astfel de măsuri vor preveni 100% dezvoltarea infecției cu HIV, dar experții spun că administrarea unor astfel de medicamente este destul de recomandabilă - riscul de a dezvolta virusul imunodeficienței umane este redus cu 70-75%.

Dacă nu există nicio oportunitate (sau curaj) de a consulta un medic cu o problemă similară, atunci mai rămâne un singur lucru - să așteptați. Va fi necesar să așteptați 3 luni, apoi să faceți un test HIV și, chiar dacă rezultatul este negativ, merită să faceți un test de control după încă 3 luni.

Este posibil să te infectezi cu HIV prin viața de zi cu zi? »

Nu! Virusul imunodeficienței umane nu supraviețuiește în mediul înconjurător, prin urmare, cu persoanele care sunt seropozitive, puteți folosi fără ezitare vase comune, lenjerie de pat, vizitați piscina și baia.

Dacă m-am culcat (am dormit) cu o persoană infectată cu HIV, mă voi infecta cu siguranță? »

Există riscuri de infecție, dar sunt destul de mici. Deci, cu un singur contact vaginal fără prezervativ, riscul este de 0,01 - 0,15%. La sexul oral, riscurile sunt de la 0,005 la 0,01%, la sexul anal - de la 0,065 la 0,5%. Astfel de statistici sunt furnizate în protocoalele clinice pentru Regiunea Europeană a OMS de Tratament și Îngrijire HIV/SIDA.

În medicină sunt descrise cazuri când cuplurile căsătorite, în care unul dintre soți era infectat cu HIV, a trăit sexual fără a folosi prezervative timp de câțiva ani, iar al doilea soț a rămas sănătos.

Este posibil să obțineți HIV în procesul de masturbare reciprocă? »

Riscurile sunt aproape zero (dacă nu există răni deschise pe mâinile și organele genitale ale partenerilor).

Este posibil să vă infectați prin contactul cu sânge sau material seminal uscat? »

Când fluidele biologice se usucă, virusul imunodeficienței conținut în ele moare.

Poți lua HIV prin sex protejat? »

Dacă un prezervativ a fost folosit în timpul actului sexual, acesta a fost folosit conform instrucțiunilor și a rămas intact, atunci riscul de a se infecta cu HIV este minimizat. Dacă, după 3 sau mai multe luni după un contact dubios, apar simptome asemănătoare unei infecții cu HIV, atunci trebuie doar să contactați un terapeut. O creștere a temperaturii, o creștere a ganglionilor limfatici pot indica dezvoltarea SARS și a altor boli. Pentru liniștea ta, ar trebui să faci un test HIV.

Dacă rezultatul testului HIV este negativ, nu sunt bolnav? »

Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să știți la ce oră și de câte ori a fost făcută o analiză similară:

• un rezultat negativ în primele 3 luni după un contact periculos nu poate fi exact, medicii vorbesc despre un rezultat fals negativ;
• răspuns negativ al testului HIV după 3 luni din momentul contactului periculos - cel mai probabil subiectul nu este infectat, dar este necesar să se facă un alt test la 3 luni după primul pentru control;
• răspuns negativ al testului HIV la 6 luni sau mai mult de la contactul periculos - subiectul nu este infectat.

Mă pot infecta dacă călc pe un ac pe stradă și mă rănesc? »

Riscurile în acest caz sunt extrem de mici - virusul moare rapid în mediu, prin urmare, chiar dacă sângele unei persoane infectate rămâne pe ac, este aproape imposibil să te infectezi cu HIV rănindu-te cu un astfel de ac. Lichidul biologic uscat (sângele) nu poate conține virusul. Cu toate acestea, după 3 luni, și apoi din nou - după alte 3 luni - încă merită să faceți un test HIV.

Tsygankova Yana Alexandrovna, observator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare.

Materiale utilizate: http://okeydoc.ru/pervye-simptomy-vich/ Salvați în rețelele sociale:

Care este una dintre cele mai periculoase din lume. Viclenia ei se exprimă prin faptul că pentru o lungă perioadă de timp s-ar putea să nu se manifeste în nici un fel și este posibil să-și determine prezența în corp doar cu ajutorul unui test special. În timp, infecția duce la dezvoltarea SIDA, care se manifestă deja cu anumite semne. Potrivit statisticilor, rata mortalității din această boală teribilă este extrem de mare: aproximativ 40-65% mor în primul an, 80% după doi și aproape 100% după trei. În cursul infecției cu HIV, oamenii de știință și specialiștii disting patru etape:

• perioadă de incubație;
• primele semne;
• boli secundare;
• SIDA.

În articolul nostru, vă vom spune despre perioada de timp după care apar primele simptome și care sunt primele semne de SIDA la femei și bărbați.

Cât durează să apară primele simptome ale HIV și SIDA?

Din momentul infectării cu HIV și până la dezvoltarea SIDA în sine, poate trece un timp destul de lung, iar această perioadă este foarte diferită. Oamenii de știință încă nu pot explica de ce o persoană dezvoltă boala la un an după infecție, în timp ce alta nu prezintă simptome timp de 20 de ani sau mai mult. În medie, SIDA apare după 10-12 ani. Vă recomandăm să citiți.

Când este infectată cu HIV, o persoană nu știe despre asta în primele zile după infectare. Semnele sale timpurii se pot face simțite după 2-6 săptămâni. În cele mai multe cazuri, acestea sunt exprimate, SARS sau. În stadiul manifestărilor primare ale SIDA, unii pacienți au:

• creșterea temperaturii;
• frisoane;
• dureri musculare;
• mărirea ganglionilor limfatici cervicali.

Unii oameni care se infectează nu au aceste simptome, iar această evoluție a infecției cu HIV se numește stadiul asimptomatic al bolii. Oamenii de știință nu au reușit încă să explice motivul acestei dezvoltări a bolii.

Uneori, la pacienții cu HIV pentru o perioadă lungă de timp ocazional, dar ganglionii limfatici continuă măriți. După aceea, ele scad, iar boala este asimptomatică. Această formă de HIV se numește limfadenopatie generalizată persistentă.

În primele câteva săptămâni după debutul bolii, un test de sânge HIV poate fi negativ - această perioadă se numește „perioada fereastră”. Doar metodele de diagnostic mai moderne - PCR și un test pentru infecția cu HIV - pot detecta virusul în acest stadiu.

După stadiul manifestărilor primare, urmează o perioadă în care simptomele HIV sunt complet absente. Poate dura mulți ani și este însoțită de dezvoltarea imunodeficienței.

Lipsa tratamentului antiviral în stadiul inițial al acestei boli groaznice duce la o dezvoltare mai rapidă a acesteia. De aceea este extrem de important să depistam SIDA cât mai curând posibil când apar primele semne de infecție cu HIV.

Primele semne de HIV la femei

Primul semn al HIV la femei, care apare la câteva săptămâni după infecție, este o creștere absolut fără cauză a temperaturii la 38-40 ° C. Perioada de hipertermie poate dura de la 2 la 10 zile. Este insotita de simptome catarale caracteristice SARS sau gripei: tuse si dureri in gat.

Pacientul prezintă simptome de intoxicație generală:

• slăbiciune generală;
• dureri de cap;
• dureri musculare;
• transpirație (mai ales noaptea).

Multe femei au ganglioni limfatici superficiali mariti in regiunea occipitala, apoi pe ceafa, in zona inghinala si la axile. Această caracteristică poate fi generalizată.

În unele cazuri, femeile pot prezenta greață și vărsături severe, anorexie și dureri spastice severe. Cu afectarea semnificativă a sistemului respirator, tusea poate fi intensă și se poate termina cu atacuri de sufocare.

Odată cu înfrângerea infecției cu HIV a sistemului nervos, uneori apar următoarele simptome:

• dureri de cap severe;
• slăbiciune semnificativă;
• vărsături;
• rigiditate a gâtului.

Multe femei sunt predispuse la boli ale sistemului genito-urinar în această perioadă. Se observă:

• o creștere bruscă a ganglionilor limfatici inghinali;
• secreții mucoase abundente și frecvente din tractul genital;

Toate simptomele de mai sus sunt nespecifice și pot să nu indică întotdeauna infecția cu HIV, dar manifestarea lor prelungită ar trebui să alerteze femeia și să devină un motiv pentru a fi supus examinării la centrul SIDA.

Primele semne de HIV la bărbați

Primele semne ale HIV la bărbați sunt în multe privințe similare cu primele simptome ale acestei boli la femei, dar au și unele diferențe.

La 5-10 zile de la infectare, un bărbat dezvoltă sau se decolorează pete de piele pe tot corpul. Erupția poate fi petehială, urticariană sau papulară. Este pur și simplu imposibil să ascunzi un astfel de semn.

La câteva săptămâni după infectare, temperatura lor crește până la un număr mare, simptomele gripei sau SARS sunt evidente, apare o durere de cap severă, iar ganglionii limfatici de la gât, inghinal și axile cresc. Pacientul simte slăbiciune completă, somnolență constantă și apatie.

Adesea, după infecția în stadiile inițiale, pacientul poate prezenta diaree. Poate apărea și. Apariția frecventă și inexplicabilă a unor astfel de simptome ar trebui să fie motivul unui test HIV într-un centru specializat.

Primele semne de SIDA la bărbați și femei

După stadiul manifestărilor primare ale HIV, care poate dura aproximativ trei săptămâni, pacientul are adesea o temperatură subfebrilă prelungită. Unii oameni infectați sunt capabili să nu ghicească despre boală timp de mulți ani. În plus, ei dezvoltă imunodeficiență, ceea ce duce la un curs lung al oricărei boli.

Primele semne ale SIDA sunt aceleași atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Doar simptomele bolilor sistemului reproducător pot fi diferite. Primul semn al debutului său poate fi tăieturile și rănile care nu se vindecă pe termen lung. La astfel de pacienți, chiar și o zgârietură ușoară poate sângera și putreza pentru o lungă perioadă de timp.

• pulmonar - pacientul dezvoltă pneumonie pneumocystis, care se caracterizează printr-un curs lung și sever;
• intestinal - la început pacientul dezvoltă diaree, semne de deshidratare, pierdere rapidă și semnificativă în greutate;
• cu leziuni ale pielii, mucoaselor și țesuturilor corpului - pacientul dezvoltă ulcere și eroziuni pe membranele mucoase sau pe piele, care progresează, se infectează și cresc în țesutul muscular;
• cu afectarea sistemului nervos - memoria pacientului se deteriorează, apare o apatie constantă, se dezvoltă atrofie cerebrală și convulsii epileptice, starea poate fi complicată de tumori cerebrale maligne sau encefalită.

SIDA durează aproximativ șase luni sau doi ani și se termină cu deces (puțini pacienți trăiesc trei ani).

Detectarea rapidă a SIDA este îngreunată de faptul că primele semne ale infecției cu HIV sunt nespecifice și pot fi atribuite multor alte afecțiuni. Apariția frecventă și nejustificată a temperaturii și mărirea ganglionilor trebuie să alerteze neapărat pacientul și medicul acestuia. În astfel de cazuri, singura soluție corectă poate fi doar un test HIV într-un centru specializat. Necesitatea diagnosticării în timp util a acestei boli mortale este dincolo de orice îndoială, deoarece terapia antivirală anterioară poate întârzia tranziția HIV la SIDA și, prin urmare, poate prelungi viața unei persoane infectate.