آپانديسيت: علائم اول، چطور درد ميكند و كدام طرف است؟ علائم آپاندیسیت

ساختار فیزیولوژیک بدن زن چنین است که درد حاد در حفره شکمی می تواند یک بیماری منفی باشد. علائم آپاندیسیت در زنان به راحتی می تواند با بیماری های سیستم تولید مثل اشتباه گرفته شود. التهاب آپاندیس (آپاندیس) - بیماری که نیاز به مداخله فوری جراحی دارد. در زنان این پاتولوژی تقریبا دو برابر بیشتر از مردان اتفاق می افتد. اگر معده شروع به صدمه زدن کند، توجه به ماهیت علائم و مکانیزم را در نظر بگیرید. رفاه عمومی به ایجاد علت بیماری کمک می کند.

اولین علائم آپاندیسیت

در مراحل اولیه التهاب، علائم مانند خستگی، از دست دادن اشتها و از بین رفتن رفاه اغلب ظاهر می شود. تعداد کمی از افراد این احساسات را با یک بیماری دچار وقفه می کنند، اما می توانند به سرعت تشخیص و اجتناب از عوارض کمک کنند. هر گونه درد هنگام تنفس این ممکن است اولین علامت آپاندیسیت باشد. ناراحتی در ناحیه لگن باید هشدار داده شود. چندین نشانه فوق نشان می دهد که آپاندیسیت وجود دارد.

علائم آپاندیسیت حاد

به طور معمول، آنها بعد از 12 ساعت پس از شروع التهاب ظاهر می شوند و تا دو روز ادامه می یابند. در صورت عدم عمل جراحی، پریتونیت شروع به رشد می کند. به طور جداگانه، علائم را می توان با مسمومیت غذایی یا بیماری عفونی اشتباه گرفت. در زنان، بیماری های مرتبط با التهاب اندام های تناسلی به این صورت ظاهر می شوند. به منظور از دست دادن زنگ های هشدار دهنده، مهم است که قادر به تشخیص علائم آپاندیسیت حاد خود باشید.

سندرم درد


حمله درد در آپاندیس - اولین چیزی که باید توجه داشته باشید. در ابتدا آن را در ناحیه سلول خورشید یا بالای ناحیه قرار داده است. آن بی نهایت، غیر شدید است. پس از دو ساعت، به طرف راست حرکت می کند. این سوراخ و سوزش می شود. محل آپاندیس در سکته مغزی متفاوت است. درد در کشاله ران، کمر و حتی در هیپوکاندریا احساس می شود. مسکن های پذیرفته شده می توانند احساسات را متوقف کنند و با تشخیص مواجه شوند.

دیسپپتیک

علائم آپاندیسیت همانند یک معده ناراحت هستند. تهوع یک واکنش به درد است. استفراغ تک و ارامش را به ارمغان می آورد. ناراحتی روده ای ممکن است. این خود را به شیوه های مختلف نشان می دهد. احتمالا به عنوان افزایش دفع، همراه با توده های مایع مدفوع و یبوست. تمام این علائم ممکن است یک زخم معده مشابه باشد. با این حال، اگر مشکلی پیش نیامد، در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید.

التهاب


آپاندیس روند التهاب را آغاز می کند. تقریبا همیشه این افزایش درجه حرارت 37 تا 38 درجه همراه است. شکم افزایش می یابد، لرزۀ شروع می شود. در این وضعیت، شما نمیتوانید پد حرارتی را به معده اعمال کنید. گرما بیش از حد فرآیند التهابی را تسریع خواهد کرد. تا زمانی که دکتر نرسد، داروهای ضد تب را مصرف نکنید. این تصویر کلی از بیماری را لکه می زند.

پروتئین

در صورت بیماری شدید یا درمان دیرین در بیمارستان رخ می دهد. پریتونیت یک عارضه خطرناک است. بیمار کشش عضلانی ناشی از دیواره قدامی شکم را دارد. شکوفه های سفید روی زبان تشکیل می شود و درجه حرارت بالاتر از 38 درجه است. به علت نكروز انتهای عصبی در ناحیه التهاب، احساس درد از بین می رود. احساس غلطی از پیشرفت وجود دارد.

تکنیک های تشخیص پزشکی


تعدادی از نشانه های شكم حاد وجود دارد. آپاندیسیت را در بزرگسالان می توانید انتخاب کنید. علائم مشخص مانند Shchetkina-Blumberg و Obraztsova نشانه ای است. آنها بیشتر آشکار هستند و در صورت مثبت بودن آن، ارزش متقاعد کردن این است که بیمار آپاندیسیت دارد. بقیه اطلاعات اضافی را ارائه می دهند و تشخیص را تأیید می کنند.

  1. علائم Promptov. در معاینه واژینال، گردن رحم که توسط انگشتان بسته می شود، از سمت به سمت کمی تغییر می کند. اگر بیمار آپاندیسیت داشته باشد، درد وجود ندارد. در صورت وجود یک فرآیند التهابی ضایعات، برعکس، تلفظ می شود.
  2. علائم Shchetkina-Blumberg. هنگام فشار دادن روی دیواره قدامی شکمی، درد در نظر گرفته می شود. اگر دست را بردارید و درد شکم به شدت افزایش پیدا کند، آزمایش مثبت است.
  3. علائم Gendrinsky. پس از فشار دادن شکم (2 سانتی متر زیر ناحیه) در موقعیت مستعد، درد در هنگام بالا بردن افزایش می یابد.
  4. علائم Obraztsova. بیمار پای راست خود را در زانو بلند می کند. اگر درد در ناحیه یونجه راست وجود داشته باشد، درد التهاب آپاندیسیت احتمال دارد.
  5. علائم Taranenko. درد هنگام چرخش از سمت چپ به سمت راست به طور قابل توجهی بدتر است.
  6. نشانه مایکلسون روش شناسی دیگری برای تعیین علائم آپاندیسیت در زنان باردار استفاده می شود. بیمار در سمت راست می چرخد. در این موقعیت، رحم بر روی آپاندیس فشار میآورد. در مورد التهاب، درد شدید احساس می شود.

علائم آپاندیسیت مزمن


این گزینه نادر است، اما به عنوان یک بیماری جداگانه برجسته است. تشخیص توسط ماهیت مبهم درد پیچیده است. آنها نادر هستند و ممکن است پس از خوردن یا در طول قاعدگی افزایش یابد. یکی از علائم بیماری مزمن، کاهش میزان ماهیچه در سمت راست شکم است. شما می توانید هنگام تلاش برای بالا بردن پای راست احساس ناراحتی کنید. اگر متوجه شوید که او سریعتر از سمت چپ خسته می شود، باید بلافاصله با دکتر مشورت کنید. اگر بعد از معاینه تشخیص تایید شود، آنها یک عمل جراحی را برطرف می کنند.

علائم آپاندیسیت در زنان باردار

بارداری عوارض را تشخیص می دهد. هر چه مدت طول می کشد، سخت تر آن است که علت واقعی درد را تعیین کرده و عملیات انجام دهیم. برخی از علائم آپاندیسیت در زنان باردار علائم طبیعی رشد جنین است. همیشه مادر آینده، تهوع و درجه حرارت پایین را با این بیماری مرتبط می کند. بنابراین مهم است که بدانیم چطور الکل را تشخیص دهیم. اگر درد حاد شکم در شکم رخ می دهد که در طبیعت می شود، ناراحتی روده ای مشاهده می شود، سایر علائم آپاندیسیت حاد - بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

ویدئو: علائم آپاندیسیت در بزرگسالان

هر زن حداقل یک بار در طول زندگی خود احساس ناراحتی یا درد در شکم داشت. در نگاه اول، این به نظر می رسد یک پدیده کاملا بی ضرر است، اما درد می تواند التهاب و یا بیماری های عفونی را نشان می دهد. آپاندیسیت یکی از رایج ترین آسیب های اندام های شکمی است.

علائم آپاندیسیت در زنان شبیه نشانه های بیماری های دیگر است، در نتیجه ایجاد خطر برای زندگی. به منظور دستیابی به کمک پزشکی به سرعت، باید بتوانید سیگنال های بدن را تشخیص دهید.


اولین علائم آپاندیسیت در زنان قابل تشخیص نیستند، اغلب بیماران وضعیت خود را به عنوان درد در کل شکم یا ناحیه توصیف می کنند. بعد از یک زمان معین - از چند دقیقه تا 5-6 ساعت درد در شکم بطن راست واقع می شود.

معده میتواند مدت زیادی طول بکشد - از چند ساعت تا 2 روز. در طول معاینات پزشکی، زنان درد در ناحیه ناحیه را توصیف می کنند.

طبیعت و میزان ناراحتی در همه بیماران به بسته شدن آستانه درد بستگی دارد. به عنوان یک قانون، درد به تدریج افزایش می یابد، گرچه استثنا در قالب تسکین کوتاه مدت شرایط وجود دارد.

غلظت درد در یک ناحیه با افزایش واکنش های التهابی همراه است که پوسته بیرونی آپاندیس را پوشش می دهد و به داخل شکم نفوذ می کند و یک ورقه نازک از داخل شکم قرار می گیرد.

علائم و نشانه های آپاندیسیت مشترک

علاوه بر درد وسواس در سمت راست، علائم آپاندیسیت نیز وجود دارد:

  • عدم اشتها؛
  • تغییر در درد بسته به موقعیت یا حرکت بدن، به عنوان مثال، هنگام راه رفتن، غرق شدن، عطسه، سرفه، و غیره.
  • راحت ترین موقعیت در طرف راست دروغ می باشد؛
  • افزایش درجه حرارت به 37-38 ° С (نه همیشه)؛
  • تهوع و استفراغ به دلیل انسداد روده؛
  • اسهال و ادرار مکرر؛
  • خشکی و پلاک در زبان.

اگر درد در ابتدا تنها در سمت راست قرار گرفت و بعد از مدتی به کل شکم گسترش یافت، این ممکن است پارگی پیوند را نشان دهد.

چگونه برای تعیین آپاندیسیت


برخی از علائم آپاندیسیت در زنان با کمک یک تشخیص ابتدایی مشخص می شود. برای این، سمت راست شکم به آرامی توسط دست فشار داده می شود، در صورتی که در معرض، دیواره های شدید صفاق احساس می شود، به این معنی که التهاب آپاندیس وجود دارد.

وقتی درد با آپاندیسیت همراه نیست، شکم نرم می شود و فشار دادن در ناحیه یونجه راست باعث ایجاد ناراحتی نمی شود.

انواع بیماری و علائم آنها

اغلب در بیماران مبتلا به آپاندیسیت حاد که دارای چندین نوع هستند:

  1. ساده (پرخوری)
  2. خلط
  3. سوراخ سوراخ
  4. گانگرنوز

یک دوره کامل التهاب آپاندیسیت از 6 تا 48 ساعت طول می کشد.

  • فرم ساده

در غیر این صورت این نوع از بیماری ضمیمه روده، نارسایی نامیده می شود علائم در این مرحله عملا وجود ندارد و قابل تشخیص نیست. درد در شکم فوقانی غالب است.

مطالعات در بیمارستان برای تعیین آپاندیسیت:

  1. یک آزمایش خون می تواند تعداد بالایی از گلبول های سفید را نشان دهد، که نشان دهنده حضور التهاب یا عفونت در بدن است.
  2. اشعه ایکس می تواند انسداد آپاندیس را تشخیص دهد؛
  3. سونوگرافی می تواند تغییرات در اندازه آپاندیس را نشان دهد؛
  4. لاپاروسکوپی روش دقیق تر برای مطالعه اپیدیدیم است. تحت بی حسی موضعی، شکم در شکم ایجاد می شود که از طریق یک فیبر نوری وارد لوله می شود، که به تمام اعضای پریتوئن اجازه می دهد از داخل در نظر گرفته شود.
  • خلط

در این مرحله، درد در هیپوچوانید راست بالا می رود. بیمار ممکن است در دمای بالا برود، پالس افزایش می یابد، دهان خشک ظاهر می شود.

هنگامی که بر محل آپاندیس تأثیر می گذارد، عضلات دیواره شکم تنگ می شوند.

این فرم به دلیل تخلیه فراوان و انباشت گره خطرناک است که در عرض چند ساعت می تواند پارگی روند را تحریک کند.

  • سوراخ سوراخ

وضعیت بیمار با این نوع التهاب شبیه به یک بیماری ساده است. اما این به بدتر شدن وضعیت سلامت بیمار منجر می شود:

  • حالت تهوع
  • فشار خون پایین
  • تنش شکم

تزریق آپاندیس باعث پریتونیت حفره شکم می شود که به طور کلی روند درمان را مختل می کند.

  • گانگنوز

یک تفاوت مشخص در این نوع آپاندیسیت حاد، بهبودی کوتاه مدت در حالت به علت مرگ سلولهای اپیدیدیم است.

اما به زودی یک وخیم شدن می آید:

  • لرز
  • بلور
  • دلتنگی قلب
  • نفخ
  • پارگی سریع آپاندیس.

پزشکان درباره نحوه تشخیص آپاندیسیت حاد

بیماری هایی با علائم مشابه

علائم آپاندیسیت در زنان اغلب شبیه به تظاهرات بیماری های زنان است. برای مثال، با یک کیست تخمدان راست یا سندرم درد در طی قاعدگی، ممکن است درد در ناحیه آپاندیس موضعی باشد.

علائم زخم معده ممکن است یک نوع ساده از التهاب پروسه روده است، زمانی که درد هنوز در سمت راست فروکش نکرده است.

حملات کولسیستیت نیز به وسیله معده مستعد "سنگ" همراه با آپاندیسیت حاد است. فقط یک پزشک می تواند این تشخیص را رد کند.

مسمومیت، مسمومیت بدن می تواند به تمام اعضای بدن گسترش یابد و باعث درد در مکان های مختلف شود.

با وجود این واقعیت که التهاب آپاندیس همراه با علائم مشخص است، تشخیص می تواند تنها توسط یک افسر پزشکی واجد شرایط انجام شود. خود درمان این بیماری تهدید کننده زندگی است و می تواند منجر به مرگ بیمار شود.

اخبار تازه

التهاب حاد آپاندیس یکی از شایع ترین بیماری های جراحی است. به منظور تشخیص پاتولوژی در زمان، شما باید بدانید که آپاندیسیت چه می کند.

موضع گیری درد به سمت راست

مهم است! تشخیص زودهنگام به درمان اولیه و جلوگیری از عوارض شدید (پریتونیت منتشر، آبسه، سپسیس و ...)

موضع درد در آپاندیسیت

در مرحله اولیه بیماری، بیماران از درد در معده و یا در نزدیکی ناخن شکایت دارند. بعضی از مردم نمیتوانند به طور دقیق محلی بودن ناراحتی را تعیین کنند. در این لحظه دقیقا جایی که آپاندیسیت درد می کند غیر ممکن است بگوید. احساس ناراحتی احساس می شود ("در سراسر معده").

پس از چند ساعت، حوادث ناراحتی تغییر می کند. بیماران شروع به احساس درد شدید در شکم کمر در سمت راست می کنند.

مهاجرت درد آپاندیسیت یکی از علائم مهم کچر است. این پدیده با ویژگی های فیبرهای عصبی لایه های مختلف دیواره روده توضیح داده شده است.

درد در ناحیه سمت راست Ileal با یک مکان معمول آپاندیس (نزولی، جانبی) رخ می دهد.

اگر آپاندیس صعودی، متوسط ​​و یا ثابت به کبد باشد، علائم التهاب آن قابل تشخیص نیست. احساس ناراحتی ممکن است در هیپوکاندریوم در سمت راست، در ناحیه کمری، در مرکز و حتی در سمت چپ نیمه شکم قرار گیرد. بنابراین، یک پاسخ غیرمستقیم به سوال اینکه کدام طرف با آپاندیسیت درد دارد، وجود ندارد. جراحان متخصص، التهاب حاد آپاندیس را با درد شکمی ملاقات می کنند. برای تشخیص افتراقی با استفاده از بازرسی داده ها، آزمایشگاه ها و آزمایش های ابزار.

ماهیت شکایت بیمار

نشانه های التهاب به شدت در برابر سلامت خوب ظاهر می شود. درد آپاندیسیت حاد است بیمار نمی تواند از این ناراحتی پریشان شود. او تمایل دارد موضع بدن خود را که تا حدودی علائم را کاهش می دهد. کسی راحت تر در سمت راست دروغ می گوید، کسی - در پشت با پاهای خمیدگی.

  • درد حاد را نمی توان برای مدت طولانی تحمل کرد - به دنبال کمک پزشکی در زمان؛
  • قبل از معاینات پزشک، داروهای مسکن را مصرف نکنید؛
  • پد حرارتی را به معده اعمال نکنید.

درد همراه است

درد آپانديسيت همراه با علائم ديگر پاتولوژي است.

برای این بیماری توسط:

  • از دست دادن اشتها؛
  • تهوع و استفراغ؛
  • اسهال و ادرار مکرر؛
  • نشانه های التهاب صفاقی
  • تب

از دست دادن اشتها

از اولین مراحل التهاب آپاندیس، بیماران ناپدید گرسنگی را ذکر کرده اند. افکار در مورد غذا می تواند منزجر کننده باشد. امتناع از مصرف مایعات خاص نیست.

تهوع و استفراغ

تهوع و استفراغ پس از شروع درد حاد اتفاق می افتد. ظاهر آنها ثانویه است و با فعالیت سیستم عصبی اتوانیایی ارتباط دارد. هنگام التهاب استفراغ آپاندیس 1-2 بار است.

آپانديسيت حاد پاتولوژي شايع در بزرگسالان و شايعترين علت جراحي است. علیرغم گروه های شناخته شده این آسیب شناسی در میان جمعیت، یک نفر از آپاندیسیت حاد بیمار نیست، مگر اینکه کسانی که قبلا آپاندیس را از دست داده اند.

بدون اغراق می توان گفت که این بیماری در میان هر ساکن این سیاره گسترده است و بسیاری از مردم علایم اصلی را می دانند. چنین مراقبتی غیرعادی نیست، زیرا در صورت آپاندیسیت حاد، تاخیر ممکن است موجب عوارض جدی در سلامت شود.

تجویز به موقع پزشکان، برعکس، باعث پیش آگهی مطلوب می شود، هم به لحاظ حجم مداخله جراحی، و هم به لحاظ زمان بهبودی پس از حذف آپاندیس. به هر حال، امکان انجام حذف لاپاروسکوپی آپاندیس، که در سالهای اخیر به کار گرفته شده، به شما امکان می دهد تا عمل بدون زرد قابل توجهی را انجام دهید، همانطور که قبلا بودید.

گروه های خطر

تشدید آپاندیسیت در هر سنی ممکن است رخ دهد. گروه های خطر: کودکان بالای 5 سال، بزرگسالان 20 تا 30 ساله، زنان باردار هستند. آسیب شناسی به همان اندازه ویژگی جنسی زن و مرد است. آپاندیسیت به ندرت اتفاق می افتد در کودکان جوان، که با ویژگی تشریحی وابسته به سن آپاندیس توضیح داده می شود که دارای شکل قیفی است و به آسانی تخلیه می شود و توسعه ضعیف دستگاه لنفاوی روند.

افراد سالمند به ندرت به میز عمل می آیند، زیرا بافت های لنفی در سالمندان تحت توسعه معکوس قرار می گیرند. با این حال، این بدان معنا نیست که این گروه از مردم در برابر تشدید آپاندیسیت بیمه می شوند - بیمار هر سنی با آپاندیسیت مظنون تحت بررسی کامل قرار می گیرد.

علل آپاندیسیت حاد در بزرگسالان

دلایل متعددی برای تحریک آپاندیسیت حاد وجود دارد:

دانشمندان اسپانیا 3000 مورد آپاندیسیت حاد را بررسی کردند و نتیجه گرفتند که تقریبا در 40٪ موارد آپاندیسیت توسط استفاده از دانه های بذر یا تراشه بوجود آمد، بیشتر در کودکان زیر 14 سال.

اولین علائم آپاندیسیت در بزرگسالان، مرحله پیشرفت بیماری

علائم آپاندیسیت در بزرگسالان، مشخصه یک دوره معمول آپاندیسیت، دارای یک الگوی چرخه ای و تظاهرات مربوط به پیشرفت فرایند آسیب شناسی است. اولین علائم آپاندیسیت در بزرگسالان چیست؟

آپاندیسیت عضلانی مرحله (دوازده ساعت اول)

یک تصویر معمول آپاندیسیت با ناراحتی و درد در معده آغاز می شود، اغلب در شب یا شب. اغلب این درد ها شبیه تظاهرات گاستریت هستند و شدید نیستند، شخصیت خسته کننده ای دارند، به طوری که مردم به آنها معنای قوی نمی دهند. در همان دوره تهوع اتفاق می افتد و یک استفراغ تنها وجود دارد. اعتقاد بر این است که تهوع در آپاندیسیت طبیعت انعکاسی دارد و اغلب در افراد مسن این علامت ممکن است خفیف باشد که گاهی اوقات به تشخیص دیررس منجر می شود.

بعد از چند ساعت، درد به شکم پایین سمت راست حرکت می کند (با آپاندیس سمت راست). ماهیت درد تغییر می کند - با شدت در حال افزایش است و سرکوب می شود. اسهال ممکن است وجود داشته باشد، ادرار مکرر می شود. با فرمالدهی کمتری در دمای بالاتر از 37 درجه سانتیگراد رخ می دهد.

به تدریج، طی شش تا دوازده ساعت پس از شروع بیماری، علائم معمولی مسمومیت بدن، ضعف، تپش قلب و ناراحتی ایجاد می شود. درد دشوار است و حتی شدیدتر می شود.
  شکم در این مرحله نرم است اما با فشار از سمت راست دردناک است.

این مرحله در نظر گرفته شده است که برای عملیات مطلوب ترین است، اما بیشتر بیماران بعد از آن به دکتر مراجعه می کنند.

مرحله آپاندیسیت فلگمنی (پایان روز اول)

در طول این دوره، درد به وضوح در ناحیه شکمی در سمت راست قرار دارد، احساس پوسیدگی و شدید است. یک احساس تهدید همیشگی وجود دارد، تاکیکاردی تا 90 ضربه در دقیقه وجود دارد. دما در 38 درجه سانتی گراد تغییر می کند. در معاینه شکم، تاخیر سمت راست در روند تنفس قابل مشاهده است. شکم در سمت راست پایین سمت راست قرار می گیرد، که نشان دهنده آغاز انتقال پروتئین التهابی به پریتوئن است. در این مرحله، تمام علائم تشخیصی (لغزش، شکتکین-بلومبر، سیتکوفسکی، بارتوم-میکلسون، رووینگ) مثبت و تشخیص آشکار می شود.

در این مرحله بیمار اغلب در جدول عملیاتی قرار می گیرد.

مرحله آپاندیسیت ژنرانی (روز دوم یا سوم)

در این مرحله، کاهش تخریب درد مشاهده می شود - انتهای عصبی آپاندیس از بین می رود، که منجر به کاهش حساسیت می شود. در عین حال علائم مسمومیت کلی بدن افزایش می یابد، واضح است که واضح است تاکیکارد، استفراغ ممکن است رخ دهد. دمای آن کاهش می یابد، گاهی اوقات حتی کمتر از 36 درجه سانتیگراد. شکم متورم است، پریستالیز وجود ندارد. تجمع پروتز محل آپاندیس باعث درد شدید می شود.

آپاندیسیت پرفوره مرحله ای (پایان روز سوم)

لحظۀ سوراخ شدن دیواره آپاندیس با درد حاد همراه است که در قسمت پایین شکم راست قرار دارد و شدت آن افزایش می یابد. دوره های کمکی وجود ندارد، درد دائمی است. استفراغ تکراری رخ می دهد. بیمار یک تاکیکاردی قوی را تجربه می کند، معده متورم و فشار می کند، پرستالیس کاملا خارج است. شکوفه سفید در زبان رنگی قهوه ای به دست می آورد. دمای بدن به مقادیر بحرانی افزایش می یابد. نتیجه پرفوراسيون آپاندیس پریتونیت پریود پتاسیم یا آبسه موضعی است.

شایان ذکر است که شرایط و مراحل پیشرفت آپاندیس به صورت شرطی - شاید یک مسیر پنهانی یا پر از بیماری است.

آپاندیسیت غیرطبیعی و علائم آنها

در برخی موارد، تصویر بالینی کلاسیک وجود ندارد، اما روند آسیب شناختی در بدن ایجاد می شود. چندین نوع غیر معمول آپاندیس وجود دارد.

امپیما نوعی بیماری نادر است که به وضوح نشان دهنده علائم دردناک بلافاصله در ناحیه یونجه راست با شدت کم و افزایش شدید علائم است. تظاهرات مسمومیت (تب، لرز، ضعف) تنها 3-5 روز از زمان شروع بیماری مشاهده می شود.

آپاندیسیت Retrocecal  (12- 5٪ موارد). با علائم اولیه خفیف تحریک صفاقی، افزایش درجه حرارت بالا و غلبه بر مدفوع نیمه مایعات با مخاط در علائم مشخص شده است. گاهی اوقات بیماران تنها درد کمر درد را به سمت راست ران می کنند.

آپانديسيت لگن  مشخصه زن (18-18٪ موارد). نقص ادرار (دیسوری)، اسهال با مخاط است، علائم تحریک صفاقی و مسمومیت (درجه حرارت) ضعیف است. درد در شکم پایین احساس می شود، که به ناخن می رسد.

آپاندیسیت زیر قوز کرده  علائم مختلف درد در هیپوکاندری راست.

آپاندیسیت چپ - مشخص شده با یک تصویر بالینی کلاسیک، اما با موضع گیری درد در مثلث بیضه چپ. بنابراین، سوال اینکه طرف آپاندیسیت در سمت راست یا سمت چپ یک پاسخ مبهم است. آپاندیسیت چپ در 2 مورد اتفاق می افتد زمانی که سکته مغزی بیش از حد فعال است و یا زمانی که یک فرد به طور منظم ارگان های داخلی است.

آپاندیسیت در زنان باردار  نیمه دوم بارداری با شدت متوسط ​​می توان درد را با موضع گیری درد نزدیک به هیپوچواندی راست، واکنش دمای پایین و علائم ضعیف تحریک صفاقی مشخص کرد.

علائم آپاندیسیت مزمن

آپاندیسیت در بزرگسالان بسیار ناچیز است و بیش از 1٪ موارد نیست. نشانه ها تنها با گهگاه درد ناشی از دوره ای مشخص می شود که با سرفه، قدم زدن در حال تشدید است. هنگامی که عود آپاندیسیت مزمن اتفاق می افتد، علائم آن مشابه آپاندیسیت حاد است، درجه حرارت بدن می تواند به صورت زیر فیبریل یا طبیعی باشد. تصویر بالینی شبیه پیلونفریت، زخم پپتیک، کولسیستیت مزمن، بیماری مزمن زنان و سایر بیماری های شکمی است.

تشخیص دیفرانسیل

تشخیص آپاندیسیت حاد بر اساس:

  • داده های بررسی بیمار؛
  • اطلاعات معاینه فیزیکی؛
  • آزمایش خون (لکوسیتوز در پویایی)؛
  • داده هایی از آزمایشات فراوانی حفره شکمی (کارشناسان آمریکایی اولتراسوند را به عنوان یک روش اطلاع سنجی ضعیف برای تعیین آپاندیسیت، که خطاهای تشخیصی زیادی دارد، توصیه می کند. CT)؛
  • واکنش دما

برای تشخیص این آسیب شناسی لازم است از گاستروانتریت حاد و پانکراتیت، پرفوراسیون پوشیده شده از زخم معده یا زخم دوازدهه، دیسکینزی روده، کولون کلیوی، پلورپنومونیا باشد. با محل غیرطبیعی آپاندیس، بیماری از بیماریهای زنان و اورولوژی، کولسیستیت متفاوت است.

هنگامی که در تشخیص تشخیص داده می شود به آزمایش لاپاراسکوپی آپاندیس مراجعه کرد. این روش تشخیصی به شما امکان می دهد تا تشخیص دقیق تشخیص دهید و زمانی که تایید شده است بلافاصله به آپاندکتومی لاپاروسکوپی ادامه دهید.

درمان آپاندیسیت حاد

حذف آپاندیس ورمی التهابی یک تاکتیک درمانی عمومی است. هنگامی که آپاندیس در مرحله اولیه بیماری برداشته می شود، یک عمل لاپاروسکوپی حداقل تهاجمی انجام می شود. با توسعه علائم پریتونیت، جراحی شکم نشان داده شده است. گاهی اوقات عمل جراحی است لاپاراسکوپی با شروع می شود و با گام احتمالا (در خروج از پروسه های التهابی فراتر روند) به پایان می رسد.

دوره پس از عمل متوسط ​​7-10 روز و بستگی به میزان جراحی، مرحله فرآیند آسیب شناختی و عوارض بعد از عمل دارد. هر چه زودتر آپاندکتومی انجام شود (در مرحله ایده آل در مرحله پرخطر)، سریع تر بیمار می تواند به زندگی عادی برگردد. بنابراین، در کوچکترین سوء ظن آپاندیس، ممنوعیت بازدید از دکتر است.

درمان محافظه کارانه به ندرت برای علائم خفیف آپاندیسیت و مسمومیت و وجود منافع جراحی مورد استفاده قرار می گیرد. با پیشرفت روند در هر صورت، آپاندیس را حذف کنید.

در غرب، درمان با آنتی بیوتیک داخل وریدی انجام می شود که از همان آغاز ممکن شروع می شود (نگاه کنید به). در کشور ما درمان آنتی بیوتیک در دوره پس از عمل نشان داده شده است.

پیش آگهی و عوارض آپاندیسیت حاد

عوارض آپاندیسیت حاد عبارتند از: آبسه محدود شکم، ارتشاح زائده، پریتونیت منتشر و pylephlebitis.

با به موقع انجام آپاندکتومی پیش آگهی مطلوب. اگر آپاندیسیت پیچیده پریتونیت - نیاز به عمل جراحی گسترده تر دنبال drenazhirovaniem آنتی بیوتیک شکم و جدی، دوره بهبود طول است.

اگر فرد به دنبال کمک پزشکی نیست، این بیماری با مرگ و میر از پریتونیت و مسمومیت حاد بدن همراه است. آپاندیسیت به ندرت اتفاق می افتد با تشکیل نفوذ التهابی. با این حال، این تعداد است که لازم نیست، مانند نتیجه بیشتر آپاندیسیت حاد تبدیل فرآیندهای چسب فرم و کانون از التهاب در حفره صفاقی.

هر درد شدید شکم، بدتر از طریق سرفه، حرکت، همراه با یک تب خفیف، تهوع، اسهال یا یبوست، و همچنین تنش های غیر ارادی عضلات شکمی - یک دلیل برای درمان فوری به دکتر!

یکی از آسیب های تشخیص داده شده از حفره شکمی نظر گرفته شده است آپاندیسیت - التهاب آپاندیس کوچک از سکوم (آپاندیس). اغلب این بیماری در بیماران 20-40 سال رخ می دهد. در افراد مسن و کودکان، التهاب به ندرت تشخیص داده می شود. علائم آپاندیسیت در زنان به علت وجود ارگان های متعدد در لگن و شکم دشوار است. اولین علائم این بیماری اغلب مبهم و شبیه به بسیاری از بیماری های زنان است.  مشکل در رحم و لوله های آن ها، تخمدان ها می توانید تغییرات التهابی در مثانه، مجرای خروجی مثانه و روده بستن مجاری گوارشی را آغاز کند، و در نهایت به آپاندیس تغییر پاتولوژیک منجر شود. بسیار مهم است که بیماری را به موقع تشخیص دهیم و کمک های پزشکی قانونی دریافت کنیم.

علائم بیماری

اولین علائم آپاندیسیت در زنان در برابر بیماری کلی عمومی دیده می شود. اغلب درد های شکمی در شب یا شب ظاهر می شود.

علائم آپاندیسیت در زنان بالغ متفاوت از تظاهرات التهاب پروستات سكوم در دختران جوان است. آنها به طور مداوم بیمار بودند، استفراغ، اما به ندرت زحمت، یک تغییر از مدفوع، احساس دل درد دردناک در سمت راست شکم (را می توان در این منطقه از دنده ها، کمر، ران راست مشاهده شده، اطراف ناف است)، که در طی ورزش تشدید، عطسه، سرفه وجود دارد. درجه حرارت معمولا در محدوده طبیعی است، شاید حتی کاهش یابد. با توجه به محل آپاندیس آپاندیسیت، علائم دیگر ممکن است نشان دهند:

  • از دست دادن اشتها؛
  • زبان زرد؛
  • افزایش درجه حرارت بدن به شاخص های زیرفایده (37-38 درجه)؛
  • پوست خشک و غشاهای مخاطی؛
  • نفخ شکم
  • لرز
  • تاکیکاردی؛
  • ادرار مکرر و دردناک
  • نفخ کردن
  • ضعف عمومی

   گاهی اوقات فرایند التهابی در یک فرم مزمن اتفاق می افتد. تظاهرات بیماری در این مورد کمتر واضح است، اما مشابه علائم بالا است.

شایعترین علائم آپاندیسیت مزمن در زنان:

  • درد پره اکزمی؛
  • اختلالات مدفوع مکرر؛
  • در دوره تشدید مشاهده تهوع و استفراغ.


در زنان باردار، به دلیل تغییرات ناشی از رشد جنین و موقعیت طبیعی اندام های داخلی، اولین علائم آپاندیسیت اغلب خفیف است. احساس درد در نزدیکی دندان ها متمرکز می شود، به تدريج تمام ناحیه پریتونال را پوشش می دهد. افزایش رحم، اندام های مجاور را فشرده و عملکرد آنها را مختل می کند. لگن کلیه، کبد، کیسه صفرا و پانکراس در روند درگیر هستند.

   التهاب اغلب در طول "روزهای بحرانی" در زنان به دلیل نزدیکی ارگان های دیگر و احتمال عفونت آنها آغاز می شود.

علل آسیب شناسی

علت اصلی این بیماری، فرایندهای ممانعت کننده در آپاندیس (انسداد مکانیکی دیافراگم پروتئین با کاپرولیت ها، دانه ها، سنگ ها، مواد زائد کلمنت یا به علت تومورها) است. سایر عوامل تحریک کننده عبارتند از:

  • ساختار غیرمعمول آپاندیس؛
  • بیماری های اندام های لگن؛
  • عادت های بد؛
  • اختلالات غدد درون ریز؛
  • تغییرات هورمونی؛
  • استرس پایدار؛
  • تولید مقدار زیادی از سروتونین؛
  • یبوست مکرر

   پارگی آپاندیس سکته مغزی ممکن است مرگ خطرناک باشد.

طبقه بندی

فرآیند التهابی در آپاندیسیت در چند مرحله اتفاق می افتد: نارسایی مزمن، فلگمنی، انسدادی و پارگی آپاندیس. برای حوادث آنها با التهاب، فقط چندین ساعت طول می کشد.

مرحله اول با شکایت درد شکمی، حالت تهوع و گاهی استفراغ مشخص می شود. مرحله کاتاراگال 6 تا 12 ساعت طول می کشد.


در 24 ساعت آینده، یک دوره فلج مغزی ایجاد می شود، زخم شروع می شود و انباشت گره در فرایند، درجه حرارت به مقادیر زیر فرعی افزایش می یابد.

اگر فرآیند آسیب شناختی در این مرحله تشخیص داده نشود، مرحله گانگستری اتفاق می افتد - مرگ آپاندیس بافت. مدت زمان آن 24-48 ساعت است.

   مرحله نهایی پارگی پروسه سکته مغزی است. یک نتیجه کشنده بدون مداخله جراحی فوری اتفاق می افتد.

ایجاد تشخیص درست شامل تمایز اجباری از سایر بیماری ها می شود. آپانديسيت در زنان در علائم مشابه است:

  • کولسیستیت حاد
  • پانکراتیت؛
  • پیلونفریت؛
  • زخم معده؛
  • پارگی عضلات شکمی
  • کولیک کلیوی؛
  • adnexitis؛
  • چسبندگی؛
  • گاستریت مزمن؛
  • پارگی کیست در تخمدان؛
  • حاملگی خارج رحمی؛
  • انسداد روده